Användning av fosterelektrokardiogram vid förlossning i fråga

För att hyperkontrollera födelsen har vissa metoder införts under de senaste åren som vid den tidpunkten tros förbättra leveransomsorgen, men att genomgripande studier inte visar sig ha betydande fördelar och är också invasiva för modern och barnet

Detta händer med användningen av fosterelektrokardiogram vid förlossning, nu ifrågasatt av en studie publicerad i tidningen The New England Journal of Medicine, där de har analyserat uppgifterna från 11 000 gravida kvinnor.

Fosterets elektrokardiogram (EKG)

Övervakning gör det möjligt att kontrollera barnets hjärtfrekvens med hjälp av elektroder. Det finns en extern övervakning, som är placerad som ett bälte i buken hos den gravida kvinnan som kan tas bort och sätts på intermittent och kontrollerar två grundläggande parametrar: barnets hjärtslag och mammas sammandragningar, och en intern, fosterets elektrokardiogram (EKG) att Det placeras vid leveransen vaginalt direkt i barnets huvud.

Intern övervakning är kontinuerlig och förhindrar kvinnan från att röra sig fritt vid leveransen eftersom det finns en kabel som kopplar barnet till bildskärmen.

För mig var det utan tvekan en av de mest obehagliga metoderna i mina födelser. Det störde mig mycket att behöva ligga under sammandragningar med en tråd som kommer ut från "där". För att inte tala om vad som skadade mig när de placerade elektroden på mitt barns huvud, som förresten föddes med ett litet sår i hårbotten, så det gjorde uppenbarligen också ont när de placerades.

Har det någon nytta?

2005 godkände FDA användningen av STAN S31, ett fosterelektrokardiogram som analyserar variationerna i ST-segmentet, som anger hur lång tid som går från slutet av en sammandragning av ventriklarna till början av viloperioden.

Eventuella avvikelser som registrerats i övervakningen skulle vara förknippade med fosterbesvär och kan indikera behovet av att påskynda förlossningen eller utföra en C-sektion.

Men de ansåg att resultaten om deras fördelar inte var helt tydliga, så forskare från National Institute of Child Health and Human Development Eunice Kennedy Shriver, tillhörande National Institute of Health i USA, beslutade att genomföra en studie som analyserade data från 11 Tusen gravida kvinnor De delade dem i två grupper: de som hade använt övervakning med Stan31 och de som endast hade kontrollerats fosterhjärtfrekvensmätningar.

Komplikationer inträffade under födslar, såsom fosterdöd, kramper, behov av artificiell ventilation, acidos eller en Apgar-testscore på 3 eller mindre. Resultaten indikerade att det fanns inga signifikanta skillnader mellan båda grupperna. Det fanns inga fler komplikationer inte heller fanns det fler kejsarsnitt med ett eller annat system.

Kontinuerlig intern fosterövervakning används fortfarande i stor utsträckning på de flesta sjukhus, liksom många metoder som granskas igen verkar inte ge fördelar i kontrollen av fosterets välbefinnande i riskfria födslar, medan dess rutinanvändning bara ger en ökning i medicinering av födelseprocessen.