Under många år har en farlig åtgärd genomförts i mödrarna hos många sjukhus för att "hjälpa" mödrar att göra sina barn mer lugna: ge dem en flaska medan mamman inte har ökat mjölk.
Mödrar har ofta uppmanats att acceptera det: "Ge honom en flaska, kvinna, så han är lugnare och sedan när mjölken går upp ammar han redan honom"; men ofta har det också gjorts bakom deras mammors rygg: "Ta stilig, så du är lugnare och din mor också ... ta den lilla mjölken som din mamma snart kommer att kunna ge dig titen när mjölken stiger."
Denna andra flaska kallas "piratflaska", och är den skyldige (tillsammans med den andra, som ges med moderns samtycke), av många fall av komjölksproteinallergi.
Ger de verkligen flaskor eftersom mjölken inte har stigit?
Jag gjorde känguru-metoden med mitt medelbarn på sjukhuset, på den nyfödda enheten, för att jag hade födts för tidigt, när de satt bredvid mig en kvinna som just hade varit en mamma vars barn behövde specialiserad vård.
De frågade honom om han ville amma, och han sa ja, så de hjälpte honom att amma honom. Efter ett tag närmade sig sjuksköterskan honom med en flaska och sa: "Okej, väldigt bra. Nu, eftersom du fortfarande inte har någon mjölk, måste du ge denna flaska att äta."
Jag blev mycket förvånad av två skäl: det ena att kvinnor inte har mjölk strax efter att de födde, men de har råmjölk (vilket är mycket bättre än att ge dem ingen mjölk), och två, att barn som flaskar matar och sedan ammar har ökad risk för komjölksproteinallergi.
Ger de verkligen flaskor utan att modern får reda på det?
Ja, verkligen. Jag hoppas att det är en otillåten användning, men det finns många kvinnor som förklarar att de tog sina barn och insåg att de hade gett dem den flaskan.
Vissa förklarar att det var direkt där barnet befann sig och fångade dem som gav honom en flaska, och andra säger att de återlämnade barnet så lugnt och avslappnat, att när han gick till amning avvisade han det och att de på frågan bekände sig ha gjort det.
Och varför är det farligt?
Eftersom komjölk, som många andra livsmedel, inte har någon artspecificitet och inte kan betraktas som ett livsmedel som vi människor naturligtvis accepterar eftersom det gör. Vi är inte disponerade för att tolerera det (dess proteiner är konstiga för oss), så vi måste vänja oss vid det från det ögonblick vi intar det för första gången. Och några av oss vänjer sig vid det, men andra inte.
Hur oral tolerans uppstår
Immunsystemet i tarmen har som uppdrag att försvara oss mot de ämnen som är farliga eller främmande, så när vi konsumerar något börjar det analysera vad som kommer till det och bedöma om det finns någon fara och bör aktivera eller inte immunresponsen.
När en mat anländer för första gången, med sina okända proteiner och mikroorganismer, bestämmer tarmen vad man ska göra. Om du betraktar dessa antigener som "vänner", trots att de är främlingar, sägs det att det har funnits en oral tolerans (Barnet konsumerar antigenerna, de ämnen som inte är en del av kroppen och är främmande, men tarmen accepterar dem).
Denna tolerans är baserad på flera faktorer som är svåra att förklara, eftersom det ännu inte är väl känt vad den svarar på. Det sägs att tolerans beror på den genetiska predispositionen, antigenens natur, mängden antigen som barnet får, den frekvens som det administreras, åldern när den konsumeras för första gången, babyens immunologiska tillstånd (om det är med gastroenterit), om modern konsumerade den gravida maten, om hon konsumerade den medan hon ammar, etc.
Hur intolerans eller allergi uppstår
Nåväl, ibland betyder alla dessa faktorer att istället för tolerans verkar den motsatta situationen: att kroppen när den får vissa ämnen som den inte känner till, betrakta dem fiender och agera mot dem. Det är när IgE-immunglobilinet utsöndras och allergisymtom uppträder. När vi pratar om mjölk, pratar vi om Ko mjölkproteinallergi (CMPA).
Och du kommer att fråga dig själv: "Okej, men varför bestämmer tarmen hos dessa barn att den inte accepterar proteinerna från komjölk? Tja, bland andra faktorer (av de nämnda), eftersom mängden mjölk de konsumerar är tillräckligt för att orsaka svara men otillräcklig för tolerans.
Det är känt att människor, spädbarn, kan klassificeras i två typer baserat på deras genetiska arv, när det gäller allergier: atopisk och icke atopisk.
Icke-atopiker är barn med liten benägenhet att drabbas av en allergi, och atopiker är de som är mest utsatta för allergi, förmodligen för att fadern och / eller mamman är allergiska mot något (det behöver inte vara att mjölka ).
Atopics är spädbarn som också kallas "altorresponders", vilket innebär att de har ett immunförsvarstarmsystem som svarar genom att agera mot en mat om det inte får det i en mer eller mindre hög mängd. Hur högt? Det beror. Det beror på tröskeln för varje bebis, men atopiska barn har en hög tröskel jämfört med icke-atopiska spädbarn, som med en liten mängd redan tolererar en mat.
Således, när en nyfödd mottager komjölk för första gången via spädbarnsformel i en flaska, inträffar en induktion av IgE-antikroppar; och i en andra exponering inträffar skillnaden: "bas-responders" accepterar maten även om de tar den i små mängder och "altorresponders", eller atopiska, börjar avvisa den, eftersom deras tarm utsöndrar ännu mer IgE.
Och det här handlar om piratflaskan?
Det stämmer Piratflaskan och flaskorna som tillägg de första dagarna, när barnet äter mycket lite, orsakar de inga problem hos icke-atopiska barn, men de kan framkalla allergi hos atopiska barn eftersom deras administration inte fortsätter: barnet får lite, en mängd som är lägre än toleransgränsen, och i stället för att acceptera mjölk, avvisar den.
Om de från början ges en flaska och varje gång de är hungriga får de en annan, och så vidare, på begäran, hela dagen är mjölkmängden hög och det är mycket svårare för barnet att utveckla allergi trots vara "korrespondent".
Men om du bara ger en flaska då och då och det mesta av maten är bröstmjölk, eller om du ger en flaska de första dagarna och sedan sluta ta dem eftersom de ammas, risken är mycket högre.
Så det är dags att "piratflaskan" på moderskapen elimineras, att flaskan tas bort med protokoll efter kejsarsnitt (det finns också sjukhus som ger en flaska efter kejsarsnittet på grund av separationen mellan mor och barn) och endast användning av formelmjölk, om barnet ammas, när det är mycket tydligt att användningen är nödvändig (Om du har gått ner i vikt eftersom amning inte är effektivt och du måste vårda barnet så snart som möjligt).
