Kompletterande utfodring: När ska jag börja? (I)

För några dagar sedan förklarade vi vad som är kompletterande utfodring och idag kommer vi att prata om när man ska börja erbjuda nya livsmedel Till barnen.

WHO och UNICEF förklarar i sina rekommendationer att fram till sex månader bör babyens huvudsakliga och enda mat vara mjölk. Från och med då börjar barn behöva mer näringsämnen och enbart mjölk kanske inte uppfyller dessa krav (spädbarn börjar ofta behöva järn - ofta på grund av bristen på reserver som orsakas av en för tidig snitt - och zink). Det är därför de vanligtvis kräver livsmedel som kompletterar mjölk.

Till detta måste vi lägga till att bebis, lite för små, måste lära sig att äta. Mjölk är inte människors huvudsakliga mat, för vilken en varierad kost rekommenderas, så spädbarn bör äta små saker för att komma närmare hur vi äter sina föräldrar och resten av samhället.

Med andra ord är intresset för att äta sådan och sådan mat inriktat på att ta nya näringsämnen, men särskilt när de assimilerar nya strukturer, dofter och smaker och börjar mata sig själva (med sin handyman eller bestick).

Du kommer att ha märkt att när jag talar om behov fokuserar jag på näringsmässiga och inte kalorier. Det är inte så att det inte finns någon ökning av behovet av kalorier, det är uppenbart att när ett barn växer behöver det mer och mer energi, men det har observerats att på energinivå kan ett barn få all den energi han behöver från bröstmjölken, även upp till två år eller mer (och för konstgjord mjölk, naturligtvis, öka mängden).

Med andra ord, ett barn skulle kunna leva och växa perfekt och bara dricka bröstmjölk och ta ett specifikt läkemedelstillskott, även om det skulle vara komplicerat eftersom samma nyfikenhet hos barn när det gäller mat gör det mycket svårt för denna situation att uppstå.

Även om det verkar konstigt (och ologiskt) ersätts en kalori av bröstmjölk inte med en kalori av en annan mat. Oavsett anledning (kanske en bättre absorption av näringsämnen eller en bättre metabolisering av dem) 1 kalori av mat motsvarar 0,5-0,8 kalorier bröstmjölk.

Med detta menar jag att anledningen till att erbjuda en ny diet inte är "för nu behöver den mer energi eller mer kalorier", men som jag sa, ge nya näringsämnen och erbjuda möjligheten att lära sig att äta nya livsmedel.

När börjar

Vi har redan kommenterat det WHO talar om sex månader som den idealiska tiden att börja komplettera mjölk. AAP (American Academy of Pediatrics) anger i sina rekommendationer från 1981, som fortfarande är i kraft, inte ett specifikt ögonblick utan kopplar snarare början av utfodring till en mognadsfaktor.

Personligen gillar jag dessa rekommendationer mer, eftersom de anpassar sig mer till de möjliga och logiska skillnaderna vad gäller utveckling som spädbarn har.

För dem är ett barn redo att börja ta andra livsmedel när:

  • Han kan sitta utan hjälp. Kom igen, det faller inte i sidled när du sitter. Detta ögonblick är vanligtvis mellan 6 och 8 månader.
  • Förlora extruderingsreflexen, vilket får barn att mata ut skeden med tungan. Denna reflex förhindrar dem från att svälja saker som kan nå munnen eftersom de inte tillåter något som de inte behöver komma in. Därför, om de erbjuds mat för tidigt, är det mycket möjligt att du kastar skeden, gröt och allt du försöker mata. Denna reflex förloras vanligtvis med 4-5 månader (när ett barn sticker ut tungan när den första skopan kommer in, är det inte att han inte vill äta, det är att han tack vare denna reflex räddar livet för en eventuell kvävning).
  • Visa intresse för vuxenmat. Det hänvisar till det ögonblick då barnet är tillsammans med sina föräldrar och försöker ta mat från andra.
  • Han vet hur han visar hunger och mättnad med sina gester. När han ser maten öppnar barnet munnen och flyttar huvudet mot skeden. När han är mättad stänger han det och vänder huvudet åt sidan för att säga till sina föräldrar "det är det, jag är klar."

De flesta av dessa artiklar förekommer cirka 6-7 månader. Vissa barn senare, andra tidigare. Detta innebär att "inte alla äpplen faller samtidigt", det vill säga vissa barn kommer att förberedas innan och andra kommer att förberedas senare.

År 1997 rekommenderar dock ett uttalande från AAP om amning exklusiv amning upp till sex månader och lägg till kompletterande utfodring från det ögonblicket, fortsätter med amning, åtminstone fram till livets år.

Inom några dagar fortsätter vi med den andra delen av detta inlägg och besvarar eventuella frågor som kan uppstå till följd av ovanstående.

Foton | Flickr, Flickr (benklocek)
I bebisar och mer | Kompletterande utfodring: Vad är det? Varför rekommenderas exklusiv amning upp till sex månader (I) och (II)