Ni har just blivit föräldrar, ni är utskrivna från sjukhuset och de säger att från och med nu kommer de medicinska kontrollerna att utföras på primärvårdscentral, även kallad grundläggande hälsoområdet eller vanligtvis öppenvård, vilket är vad det kallades tidigare.
För några år sedan lämnade du sjukhuset den tredje eller fjärde dagen efter födseln, ibland till och med senare, beroende på om födelsen hade varit vaginal och allt hade gått bra eller om det hade varit kejsarsnitt. Nu har vistelsetiden reducerats till att det finns föräldrar som redan åker hem den andra dagen (du vet, vi är i kris och att sova på sjukhus kostar mycket pengar).
Detta orsakar många av de problem som uppstår hos nyfödda när de har mer än 48 timmar, som att äta halvt väl, dåligt eller dödligt, eller också sova på natten som om det var dag (vaknar 237 gånger) , händer hemma, när föräldrarna känner att de gör något fel.
Av detta skäl rekommenderas att så snart föräldrarna lämnar och går för att göra allt pappersarbete, be om tid på hälsocentret för att det första besöket hos barnet så att de där gör den första recensionen (som visar vad jag kommer att kommentera nästa) och lösa alla möjliga tvivel.
Kontrollen av vikt, höjd och kraniell omkrets vid barnets första besök
Att kontrollera barnens vikt är en av de saker som föräldrar tycker är viktigast och som i verkligheten är mindre relevant, såvida inte barnet är nyfött. De flesta barn går i vikt och växer perfekt och det är inte nödvändigt att mäta och väga dem för bara genom att titta på dem är det redan känt om det går bra eller om det kan vara problem. Men vi är vana vid att vägas och mäta barnet och det verkar som om vi inte går hem lugnt förrän barnläkaren säger att "uff, hur mycket han har vuxit" eller att "han går upp i vikt perfekt".
Som jag säger måste nyfödda barn vägas för lämnar sjukhuset, det största problemet de kan ha är att de äter lite. Vikten du har på besöksdagen står i kontrast till vikten du gjorde när du lämnade sjukhuset och med den vikt du föddes med. Målet är att se att barnet efter att ha gått ner i vikt under de första 2-3 dagarna, något logiskt och normalt, redan börjat gå upp i vikt.
Låt oss säga att det är oroande när ett barn tappar 10% av sin kroppsvikt (om han väger 10% mindre än vikten som han föddes med), men han försöker vanligtvis att inte nå den gränsen, och om trenden ses att vara på nackdelen börjar de leta efter lösningar. Det vill säga det brukar inte sägas "lugn, att det fortfarande är 8% och inte når 10%", men att om det redan har tappat 8%, att säga något, och det ger en känsla av att den kommer att fortsätta att förlora, Professionella försöker hitta orsakerna till att erbjuda lösningar.
Efter att ha vägt det kommer barnläkaren (eller sjuksköterskan) att mäta barnet, som kanske har vuxit några centimeter, eller till och med mått mindre än på sjukhuset (inte för att de krymper, men kanske var det något fel vid mätning eller registrering) och De kommer också att mäta kranialomkretsen, mer än någonting för att ha en hänvisning till att allt är normalt, eftersom det inte kommer att vara för varierande med avseende på mätningarna vid födseln.
Cardiopulmonary auskultation
I Första besök på hälsocentret är vanligtvis en liten hjärt-lungundersökning, som består av att utrulla barnets bröst för att kontrollera att hjärtat slår normalt och att andningen är korrekt.
Allmän statusbedömning
Förutom att mäta barnets huvud, kontrolleras huvudets utseende och fontanellerna mäts, som inte bör bulta eller sjunka, navelns status kontrolleras, vilket redan kunde ha fallit (navelsträngen, inte naveln) ) eller så kan det fortfarande vara ganska färskt i vissa områden, barnets buk palperas, könssystemet observeras och hudfärgen bedöms (om barnet har gulsot). Känslorganen undersöks också: ögon, näsa och öron.
Bedömning av muskel- och nervsystemet
En annan av Värderingar som utförs av barnläkaren är lokomotorsystemet och barnets nervsystem. Höfterna kontrolleras och hudveck observeras i det området, för att utesluta eventuella förskjutningar eller subluxationer, benen och fötterna tittas, symmetri i armarnas rörelse, i fall det skulle kunna förekomma brott i klackbenen på sjukhuset och en undersökning av barnets reflexer görs: något som en ITV för att se att barnet gör allt han behöver göra.
Barnet matar de första dagarna
En annan av de saker som diskuterades vid detta första besök, om frågan inte har berörts vid kontrollen av vikten, är matning: hur matar du, hur ofta äter du, om du uppväger, hur är tarmrörelserna, hur ofta gör du dem, om det är besvär vid amning, om det finns sprickor i bröstvårtorna, etc.
Andra frågor som kan ha uppstått
Slutligen kan mamman (och fadern) avslöja de tvivel som kunde ha uppstått de första dagarna och som ännu inte har lösts. De vanligaste är vanligtvis relaterade till sömn, eftersom spädbarn kan ha några dagar där de vaknar mycket mer än andra, med huden, eftersom alla barn är irreparabelt skalade, med naglar, eftersom vissa är repade och Mödrar vet inte när eller hur man klipper dem och med kläder, eftersom de är mycket oroliga för att deras barn är för varm eller för färsk.
