Kanske är detta ett av de minst trevliga områdena i studien av moderskap, och svårt för alla som har genomgått en liknande upplevelse. Men under en tid har olika undersökningar genomförts för att hitta orsakerna till fosterdöd, precis för att klargöra om det finns möjliga lösningar i vissa fall. En ny studie undersöker faktorerna som är involverade i fosterdöd.
Det bör klargöras att utredningen genomfördes på dödsfall i förlossningen eller i den slutliga graviditeten. I utvecklade länder, där det finns statistik, föds en av 160 barn döda eller dör under sista trimestern av graviditeten, och i utvecklingsländerna är siffran mycket högre. Enligt Världshälsoorganisationen dör cirka 2,6 miljoner spädbarn innan de föds varje år i världen.
Forskarna vid University of Utah påpekar i en studie publicerad i "Journal of the American Medical Association" (JAMA) att, även om orsakerna kan variera från en etnisk och rasgrupp till en annan, orsakerna de vanligaste förlossningarna har att göra med obstetriska problem.
Vanliga orsaker till fosterdöd
Död födelse kan bero på livmoderhalsinsufficiens (en störning där livmoderhalsen inte kan förbli stängd under graviditeten), för tidig frigöring av morkakan, för tidig leverans eller avvikelser i morkakan.
Forskningen, som genomfördes tillsammans med Dead Birth Collaborative Research Network (SCRN), rekryterade en grupp kvinnor från olika etniska och geografiska grupper registrerade på 59 sjukhus i USA, varav 972 hade dött.
Forskarna genomförde fullständiga obduktioner av 512 av bebisarna, tillsammans med utvärderingen av morkaken av en perinatal patolog, kromosomanalys och intervjuer med modern. På detta sätt lyckades forskarna identifiera en sannolik eller möjlig dödsorsak i 390 (76%) av de döda leveranserna.
Förutom de nämnda obstetriska problemen fann de att andra vanliga orsaker till störningen var genetiska eller strukturella avvikelser hos fostret, abnormaliteter i navelsträngen, infektion, blodtrycksstörningar och andra medicinska problem hos modern.
Som forskarna påpekar har tidigare studier visat att svarta kvinnor är dubbelt så troliga att få en död födelse som vita kvinnor. Den nya utredningen avslöjade dock inte varför denna skillnad inträffar.
Vad de hittade är att fosterdöd för svarta mödrar är mer benägna att inträffa i de tidiga stadierna av graviditeten eller under förlossningen och oftare orsakas av obstetriska komplikationer eller infektion.
En annan studie gjord av SCRN som också publicerades i JAMA utvärderade möjligheten att bestämma de riskfaktorer som leder till förlust av barnet i tidigare stadier av graviditeten. Bland dessa är moders ålder, första gången, diabetes, mammas fetma och äktenskaplig status.
Kort sagt, vi hoppas att studier som dessa hjälper utforma strategier för att minska eller förhindra fosterdöd, en traumatisk upplevelse. Och de hoppas att framtida studier kan fastställa varför det finns så stora skillnader i risken att drabbas av störningen mellan en ras och en annan.
