Jag skulle vilja prata med dig idag om ett allvarligt problem: antalet för tidiga födelser ökar, i alla länder (utom i tre) har antalet för tidigt födda ökat under de senaste 20 åren. Faktum är att varje år cirka 15 miljoner spädbarn i världen, mer än en för tio födelser, föds för snart.
Detta är en av slutsatserna i rapporten "Född för snart: global handlingsrapport om för tidiga födelser" Utarbetad av March of Dimes Foundation, Alliance for the Mother of Mother, Newborn and Child's Health, Rädda barnen och Världshälsoorganisationen.
Mer än en miljon av dessa barn dör strax efter födseln; Många andra drabbas av någon form av fysisk, neurologisk eller utbildningsnedsättning, ofta till stora kostnader för familjer och samhälle.
Rapporten Det förklarar vad som är känt om för tidig födsel, dess orsaker och vilken typ av vård som behövs kommer vi att fokusera idag på förebyggande. De nya siffrorna i rapporten visar storleken på problemet såväl som skillnader mellan länder. Av de 11 länderna med för tidig födelsetakt som är mer än 15 procent, är alla utom 2 i Afrika söder om Sahara.
Dr Joy Lawn (medredaktör för rapporten och medlem av Rädda barnen), säger att "dödsfall i för tidigt födda barn står för nästan hälften av alla dödsfall av nyfödda i världen." "Nu är de den andra ledande dödsorsaken hos barn under 5 år efter lunginflammation."
För Ban Ki - moon (FN: s generalsekreterare) bör insatsen för att minska för tidigt födda vara en integrerad del av den globala strategin för kvinnors och barns hälsa. "Alla nyfödda är utsatta, men premature barn är ännu mer"
I höginkomstländer är ökningen i antalet för tidiga födelser kopplad till antalet äldre kvinnor som är mödrar och ökningen av konsumtionen av fertilitetsläkemedel, vilket resulterar i flera graviditeter. I vissa utvecklade länder har onödigt medicinskt inducerade födelser och kejsarsnitt i förtid också ökat för tidiga födslar. I många låginkomstländer inkluderar de huvudsakliga orsakerna till för tidiga födelser infektioner, malaria, HIV och höga tonårsgraviditeter. I rika och fattiga länder förblir många för tidiga födelser oförklarliga
Förebyggande för att minska för tidiga födslar
En nyckel till att minska antalet för tidiga födslar är hitta ett sätt att hjälpa alla graviditeter att nå sin löptid. "Förebyggande är avgörande", säger Dr. Elizabeth Mason, chef för världshälsoorganisationens mödrar, nyfödda, barn och ungdomar och en viktig bidragsgivare till rapporten.
"Vi analyserar vad som kan göras innan en kvinna blir gravid för att hjälpa henne att få ett optimalt resultat." "Vi vet att fattigdom, utbildning, malaria och HIV påverkar graviditeten och barnets hälsa."
Ett antal riskfaktorer för för tidig födsel, inklusive en tidigare historia av för tidig födsel, låg vikt, fetma, diabetes, hypertoni, rökning, infektioner, mödrarnas ålder (under 17 eller över 40), genetik, multipel graviditet (tvillingar, tripletter eller äldre), och graviditeter också i rad
Men lite är känt om samverkan mellan dessa och andra miljömässiga och sociala faktorer.
Rapporten kräver att ett forskningsprogram utvecklas för att tydligt identifiera riskfaktorer och förstå hur deras interaktioner kan orsaka för tidiga födelser. Baserat på ytterligare forskning skulle mer definitiva sätt att övervaka och behandla kvinnor i riskzonen identifieras för att förhindra att problemet uppstår.
men rapporten rekommenderar att man vidtar effektiva åtgärder nu (redan innan utredningar kunde ge mer information). Exempelvis upptäcker kända medicinska tillstånd hos kvinnor som kan utsätta dem för risk under graviditet, säkerställa god näring före och under graviditeten och se till att alla kvinnor har tillgång till god medicinsk vård och under graviditet.
Texten som vi har talat med dig erbjuder en detaljerad dagordning för alla grupper som är intresserade av för tidiga födelser och barns hälsa, inklusive från FN och regeringar på alla nivåer till givarländer och globala filantropiska institutioner och civilsamhället
Cirka 30 grupper har redan lovat att delta i den globala ansträngningen att minska både antalet för tidiga födelser och dödsraten och stödja forskningsagendan. Dessa åtaganden publiceras i ”varje kvinna, alltid barn”.
