Fimosoperationen: när den rekommenderas och vad den består av

den phimosis Det är ett mycket vanligt tillstånd hos barn som oroar föräldrarna mycket eftersom de flesta spädbarn har det (fysiologisk phimosis), eftersom det tar lång tid att lösa sig själv och eftersom många yrkesverksamma har bråttom att lösa det och indikerar att huden dras tillbaka från mycket ung (risk för skada) eller phimosoperation för att lösa det.

Som att lägga barnet på operationssalen och få berörda delar, det är ganska skrämmande (både barnet och föräldrarna), berättar vi er idag vad är phimosoperationen och när rekommenderar du det.

Vad är phimosis?

Innan vi pratar om interventionen, pratar vi lite om phimosis, eftersom ibland hamnar ett barn av en phimosis som produceras hemma och detta bör undvikas.

Hos bebisar och mer En varning: låt inte barnläkare eller sjuksköterskor sänka huden på penis till barnet för att bota sin phimosis

den phimosis är oförmågan att sänka huden på forhuden av penis Hos spädbarn är det fysiologiskt, helt normalt, eftersom forhuden och glansen är fästa från födseln. Med passagen av åren, dessa vidhäftningar försvinner och huden kan sjunka mer och mer. Ibland, även om vidhäftningarna försvinner, kan huden uppvisa en slags ring som också förhindrar sänkning av huden. Den ringen försvinner också med åren. Jag visar dig här mer grafiskt med en bild av den peruanska urologibloggen som representerar den perfekt:

Hur löser du allt detta ensamt? Tja, med tiden, tack vare det faktum att barn berör och sträcker sin hud, tack vare det faktum att de börjar få erektioner och eftersom penis ökar i storlek. Många rekommenderar att du långsamt drar in huden hemma så att den går ner. I princip rekommendationen är att inte göra det, inte att sänka huden, eftersom vissa föräldrar, med god avsikt att förhindra operation av phimosis, sänker sig starkare än nödvändigt och skadar huden på forhuden. Dessa sår kan orsaka att phimosis stannar längre, gör huden hårdare, mindre elastisk (ärren har mindre elasticitet än huden) och då, ja, barnet måste opereras. Det är därför rekommendationen är att inte göra någonting. Att du också vill sänka huden? Tja, det går lite ned då och då vid badet, för hygien, men alltid utan att tvinga.

När rekommenderas phimosoperation?

Därför är idealet att vänta på att phimosis ska lösa sig själv över tid. Om detta inte händer, eller om det finns förknippade symtom (att fimos genererar andra problem), måste något göras. Under en tid använder denna del behandlingar med salvor eller krämer med kortison För att undvika operationen. Den appliceras på huden på forhuden och efter några dagar, utöver applicering av grädden, börjar huden dra tillbaka lite för lite. Framgångsgraden är mycket hög, eftersom med användning av betametason löses cirka 85-95% av fallen.

Vilka fall? Jag menar När ska jag applicera grädden? När är det dags att lösa phimosis? Tja, i fallet:

  • Beech smärta och inflammation vid urinering eftersom urinen samlas (det har så svårt att komma ut att det gör ont eftersom urinutgången är högre än huden och hålet kan anta).
  • För att barnet ska göra det urininfektioner.
  • Att lida balanit, som är infektioner orsakade av ackumulerad smegma (smegma är ett ämne som genererar cellerna i glans och forhuden som måste rengöras så att det inte ackumuleras).

I dessa situationer, oavsett hur gammalt barnet är och det indikeras att försöka lösa phimosis. Det första alternativet är att göra det med salvan eftersom det som vi har sagt löser många fall. Det andra alternativet, om salvan inte fungerar, är att arbeta. Så att besvara frågan (när rekommenderas phimosoperationen?) Rekommenderas det operera phimosis när någon eller flera av de tre ovan nämnda situationerna inträffar och kortikosteroidkremen inte har varit effektiv.

Och efter ålder?

Den andra möjligheten är att ingripa på grund av barnets ålder. Det är möjligt att det inte finns några symtom, att det inte stör, men att phimosis inte löser sig genom åren. Jag vet inte hur det kommer att vara där du bor, men i det område där jag bor är det vanliga för några år sedan att arbeta vid 4-5 år. Nu verkar det som om de väntar lite längre, förmodligen för att de ger tid att lösa sig själv eller prova grädden. Detta är helt logiskt om vi anser att många phimos inte försvinner av sig själva förrän åldrar från 10 år.

Experter säger att idealet, för att undvika generell anestesi, är att operera phimos från åtta år gammal, vilket är en tidsålder där tack vare tiden som gått och tack vare kortikosteroidbehandlingar finns det mycket få barn att ingripa.

Vad är fimosoperationen?

Fimosinterventionen det kallas omskärelse och den består av att skära och ta bort en del av huden på penis, så att den slutar när glans börjar och så upptäcks. Hudsuturerna är gjorda med absorberbar tråd som tar cirka 2 veckor att försvinna. När interventionen utförs lämnar barnet vanligtvis samma dag. Föräldrar bör tänka på att:

  • Såret kan ta upp till 3 veckor att läka.
  • Barn måste undvika att träna, springa, hoppa, etc. tills det läkar helt.
  • I händelse av att sårblodet under de första 24 timmarna bör en steril gasbindning appliceras på området och pressas i minst 10 minuter (blödning kan inträffa eftersom såret, trots att det är suturerat, ännu inte har stängt för att stoppa blödning).
  • Det rekommenderas gå kallkomprimerar (is som inte är i direktkontakt med huden) ibland, cirka 15-20 minuter, stoppa ett tag, sätt tillbaka den, ... det hjälper till att sänka inflammation och smärta.
  • Efter 24 timmar måste förbandet bytas så att det inte är färgat eller fuktigt och applicering av en antibiotisk kräm för att förhindra infektion antas antagligen.
  • Förutom kontraindikation, barnet kan bada eller duscha (Den första kommer att skada mindre säkert), vid vilken tidpunkt du kan tvätta såret med en mild tvål, alltid försiktigt.
  • De förmodar också förskriva antiinflammatorisk och smärtsirap de första dagarna.

Ring barnläkaren eller sjukhuset där du hade operation om:

  • Såret blöder igen, även om vi har tryckt på det i några minuter.
  • Såret börja bli överflödigt.
  • Smärtan istället för att gå mindre, går till mer.
  • Om penis Det sväller och blir rött.