Spädbarn äldre än 3 månader bör checka in med föräldrar som skydd mot plötslig död

Temat för cosleeping, sover med barnet, är en av de hetaste att uppfostra ett barn. I årtionden betraktas det som en fara och något som ska undvikas helt när barnet är litet och absurt för sin utbildning när han är äldre. Och ändå gör många föräldrar det eftersom babyer, i motsats till vad föräldrar rekommenderas, söker (ibland desperat) att sova hos oss.

Tack vare nyligen genomförda studier och tack vare det faktum att västerlänningar inte är världens navel (även om vi tror det) har vi upptäckt att barn i många andra länder sover med sina föräldrar och för dem är det den mest normala saken i världen, att barn inte är mer beroende av det och, viktigast av allt, att det inte bara efter 3 månader det är inte farligaremen Det rekommenderas att förhindra plötslig död.

Sov de med barn i andra länder?

Ja, det är det. Vilket behov måste de göra annars om de ofta inte ens har rum? Det finns länder som ännu inte har nått den apokalyptiska psykologin för reinkarnerad ondska i en omtänksam mamma eller far eller Estivill med sin sträng av "sömnsvårigheter" och ingen försöker förklara för mödrar och fäder att var deras barn är bäst är ensam, borta från dem och gråter. Dessutom, om någon anlände, är det osannolikt att de lyssnade på honom, eftersom de inte har något behov av att lära barn att sova ensamma, eftersom de inte ser nyttan och eftersom de inte anser det lämpligt att göra det.

"De är väldigt små," berättade en mamma från Kina när jag frågade henne varför hon sov med sina barn och bodde här i Spanien. Han argumenterade inte längre med mig ... "De är små och det är därför vi föräldrar sover med dem." Och något liknande hittades Michel Odent när han reste dit och upptäckte att det var normalt. Men det var inte allt överraskande: När han ville fråga dem om plötslig död, förstod de inte honom. De visste inte vad han menade:

Ingen förstod mina frågor; Begreppet plötslig död var okänt av många av de yrkesverksamma och invånarna på platser som Peking, Hsian, Loyang, Nanking, Shanghai och Kanton. Dessutom fick jag veta att kinesiska barn sover hos sina mödrar. Sedan dess har jag varit säker på att, även om det händer under dagen, är plötslig död en exklusiv sjukdom hos de spädbarn som tillbringar natten ensam och också att detta fenomen bara förekommer i de samhällen där Kärnfamiljen dominerar.

Och så har vi fallet med Japan, där barn har rum, men de sover lika med föräldrarna. Och de är inte alls oroliga för hur beroende de kan vara för de ägnar dagen åt att främja sin autonomi i de olika situationer där barn befinner sig. Något som, om vi tänker kallt, har en hel del logik: ägna vakttiden för att lära barn att vara oberoende och kapabla och tillbringa natten för att vila, med föräldrarnas kärlek, skydd och säkerhet.

Dessutom har de i Japan alltid haft mycket låga mängder SIDS, och de senaste åren har de sett hur de har fortsatt att minska. Dr James McKenna, professor i antropologi och chef för laboratoriet för sömnbeteende för mödrar och barn vid University of Notre Dame, Indiana, säger följande i sin bok Sov med ditt barn när man hänvisar till Japan:

Familjorganisationen och SIDS i Japan rapporterade att plötsliga dödsnivåer fortsätter att minska i det landet när antalet rökande mödrar närmar sig 0, och att den exklusiva amningen är cirka 70-75%. I själva verket visar en rapport att med ökande amning och amning och minskning av antalet rökande mödrar minskar SIDS-graden. Detta antyder återigen att det farliga inte kanske är själva colecho, utan vissa sätt det praktiseras på.

Men det finns studier som relaterar colecho till plötslig död!

Det stämmer Det finns många studier som fastställer detta förhållande och det är därför vi lyssnar på rekommendationer relaterade till detta ämne varannan gång: "Sov inte med dem", "Ja, sova med dem", "Sov aldrig med dem", "Sov med dem utan bara om du inte dricker alkohol, "inte sova med dem om det är på en soffa", så att människor i slutändan inte vet vad de ska göra längre, för medan de läser dessa rekommendationer och försöker följa dem Bebisar fortsätter att gråta för att de vill och behöver sin mor och far bredvidoch ännu mer om de ammar.

Så, 2014 Spanish Association of Pediatrics publicerade konsensusrekommendationer i detta avseende där de sa följande:

Det säkraste sättet att sova för spädbarn under sex månader är i deras spjälsäng, med ansiktet uppåt, nära föräldrarnas säng. Det finns vetenskapliga bevis på att denna praxis minskar risken för SIDS med mer än 50%.

Och sedan konfronterade jag dessa data med behovet av att ammas på begäran och sedan sa de oss detta:

Amning har en skyddande effekt mot SIDS och å andra sidan är colecho en gynnsam praxis för underhåll av amning, men det anses också vara en faktor som ökar risken för SIDS, så det bör inte rekommenderas i :
  • Spädbarn under tre månaders ålder.
  • Förfall och låg födelsevikt.
  • Föräldrar som använder tobak, alkohol, droger eller lugnande medel.
  • Sjukdomssituationer, särskilt extrem trötthet, såsom omedelbar postpartum.
  • Colecho på mjuka ytor, vattenmadrasser, soffa eller fåtöljer.
  • Dela sängen med andra familjemedlemmar, med andra barn eller med flera personer.

Och efter tre månader verkar det vara helt rekommenderat att förhindra plötslig död

I september 2014 publicerades en översyn av studier där data från 400 barn som drabbades av plötslig död analyserades och jämfördes med 1386 levande barn som ett kontrollprov. De såg det vid dödsfallet 36% av barnen i SMSL-gruppen sov hos föräldrarjämfört med 15% av de i kontrollgruppen. Med dessa uppgifter kanske vi tror att colecho är en riskfaktor för plötslig död, men när vi ser data noga ser vi att:

  • Oddsen för SIDS hos spädbarn som sover med sina föräldrar på en soffa eller bredvid en förälder som konsumerade mer än två enheter alkohol var mycket (men mycket) högre än i fall där detta inte hände (Odds Ratio of 18.3, när en Odds Ratio på 1 skulle säga att risken inte ökar eller minskar, vilket är detsamma).
  • Om de sov bredvid någon som rökt och hade mindre än 3 månader, var chansen för SIDS också högre (ELLER på 8,9), även om risken var mycket lägre hos de äldre än 3 månader (ELLER om 1,4).
  • Om föräldrarna sov med barnet i avsaknad av dessa metoder, var risken för plötslig död inte större än de som sov i deras spjälsäng (ELLER om 1.1, som inte anses vara betydande), även om detta måste delas upp efter ålder: barn under 3 månader hade något större risk (OR av 1,6) och de äldre än 3 månader mycket mindre (ELLER om 0,1), vilket bekräftar att efter 3 månader är colecho en mycket rekommenderad praxis.
  • Användningen av napp var en skyddare mot plötslig död endast hos spädbarn som sov med sina föräldrar, och att sova i en benägen position (med ansiktet nedåt) var bara farligare om spädbarn sov ensamma.

Med andra ord: att samla om du dricker alkohol är mycket farligt, en praxis som helt avskräckt. Att sova med en baby på en soffa är mycket farligt, en praxis som föräldrar inte bör göra. Sov med en baby om en av föräldrarna är en rökare är det farligt tills han fyller 3 månaderoch följaktligen bör rökaren sluta eller sova i ett annat rum. Att sova med ett barn i mer än tre månader, om du inte dricker alkohol eller använder andra droger och om du sover i en säng efter de vanliga säkerhetsåtgärderna för colecho, gör det att ditt barn har mycket mindre benägna att drabbas av plötslig död Om han sover bortsett från föräldrarna.

Det är därför titeln på detta inlägg, det är därför rekommendationen. Colecho skyddar mot plötslig död om det görs säkert, men kan vara mycket farligt om det görs fel. Och det är förmodligen säkert även från födseln, om det görs säkert (som UNICEF säger i sin senaste rapport om detta).

Och tills när?

Fram till varje far, varje mor och varje barn vill ha. Det finns inget idealiskt datum, oavsett hur expertteoretiker insisterar på att ge det till oss. Det finns de som talar om de sex månaderna som det datum från vilket barn ska sova ensamma, men det är dumt: de kommer inte att lära sig något med det och de gråter förmodligen mer än om de är med sina föräldrar. Det är några som pratar om året, men många klarar sig inte så bra att de plötsligt utan någon anledning måste sova ensamma. Och jag har inte läst någon som pratar äldre, eftersom det att passera året verkar för alla (för alla som sätter utgångsdatum) något helt otänkbart.

Om något, kan jag berätta om den berömda neonatologen Nils Bergman, som rekommenderar att föräldrar och barn sover tillsammans minst till 3 år (säger inte att de sover förrän 3 år, men "minst till 3 år", vilket är mycket annorlunda) eller Margot Sunderland, Chef för utbildning och utbildning vid Center for Child Mental Health i London, som rekommenderar att du delar sängen med barn i minst de första fem åren så att de växer upp friska och lugna. Och så, om du vill, kan du läsa mitt fall, mitt hus, där vi sov med vår äldsta son fram till 6 års ålder, då började han sova ensam utan besvär, rädsla, gråt eller något liknande, med samma sak natur som en dag börjar klä sig ensam eller bara binder sina spetsar för första gången.

Foton | iStock
I bebisar och mer | Colecho och amning är så sammanhängande att vi snart kommer att prata om "bröstsovning", att sova bort från barnet minskar bröstmjölkproduktionen, sova på soffan och plötsligt död av barnet: en ny studie bekräftar förhållandet, Colecho med barnet : varför det är bra att sova tillsammans