Sanningen är att jag aldrig hade övervägt att få en tubal ligation på grund av tvivel om det var reversibelt eller inte. Eftersom jag är ganska otydlig för medicinproblem har jag aldrig tagit ett preventivpiller eftersom jag var övertygad om att jag skulle glömma nio gånger av tio. Det är jag
När jag fick mitt första barn bestämde jag mig för att leta efter en preventivmetod av en viss tid och jag valde på IUD, trots de många vittnesmålen om "eftersom jag har en bekant som blev gravid med honom." Min erfarenhet var verkligen inte särskilt positiv, men jag kommer att lämna den till ett annat inlägg. När jag fick veta att jag skulle få tvillingar visste jag att jag inte skulle få barn längre och det var när min gynekolog frågade mig om jag skulle vilja genomgå en tubal ligation i fall av en C-sektion. Stor fråga, jag hade aldrig tänkt på det! Jag hade tillräckligt med tvivel, å ena sidan tog jag inte upp fler barn, men tänk om jag en dag uppmuntras igen? Var det vändbart?
Innan jag genomgick operationen bestämde jag mig för att samla all möjlig information och inte från någon källa utan från min betrodda gynekolog som jag samvetsgrant intervjuade för att kunna fatta ett beslut med säkerhet. Jag var intresserad att veta särskilt hur länge processen varade, eventuella biverkningar, om den var vändbar ... Nedan ser du alla mina tvivel rensade.
Hur görs processen?
Det kan göras på två sätt:
Tubal ligation genom laparotomi: det är den vanligaste under en C-sektion eftersom buken öppnas där den används för att skära en bit av varje rör och ligera dem. Återställning beror i princip på öppningen i buken, i detta fall kejsarsnittet.
Tubal ligation med laparoskopi: genom ett litet snitt på 10 mm. en liten TV-kamera sätts in i naveln. Så på monitorn kan du se bukhålan inuti och se rören och äggstockarna. Buken är uppblåst med gas (CO2) och när du är borta kan du se allt utan problem. I detta fall tas rören bort och kopplas inte samman.
Essure-metod: Fram till nu var det en annan av de vanliga förfarandena, men sedan den 3 augusti 2017 har den spanska läkemedelsmyndigheten avbrutit användningen av denna metod på spanska sjukhus. Patienterna har rapporterat effekter såsom inflammatorisk sjukdom i bäcken, svår smärta i bäcken och buken eller perforering av röret. Andra symtom som inträffat har varit kramper, blödningar och illamående, förändringar i menstruationscykeln eller en möjlig allergisk reaktion på grund av implantatmaterial, såsom nickel. Även i vissa fall har preventivmedel misslyckats. Men hur gjordes det? Det krävde inte kirurgiskt snitt eller anestesi men det var en titanmetallmikroinsats som sattes in i röret vilket orsakade inflammation som så småningom blev ett ärr. Detta ärr var det som fungerade som en barriär och stoppade röret som förhindrade graviditet. För att denna metod skulle fungera, var det minst tre månader som behövde gå sedan den placerades.
Hur lång är proceduren?
Om det utförs under ett C-avsnitt tar det cirka 10 minuter. mer eller mindre, beroende på hur tillgängliga rören är. Om det utförs på en icke-gravid patient utförs ingreppet laparoskopiskt, det vill säga utan att behöva öppna tarmen genom trocars genom naveln, insufflera gas för att distribuera buken och ha ett synfält. Denna procedur är snabb, den görs med lugnande och det tar cirka 20-30 minuter; Patienten kan åka hem samma dag. Det som görs är att ta bort rören, inte att binda dem, som när du gör intracesarea.
I mitt fall var det under en C-sektion och sanningen är att ligeringen och stängningen av mitt ärr var ganska snabbt och mycket snart var jag i ett rum ensam med mina barn och min man som återhämtade sig utan problem.
Finns det några biverkningar?
Oavsett om en tubal ligation görs eller tas bort (salpinguektomi) finns det ingen biverkning, eftersom rören bara har till uppgift att transportera oocyten till livmodern. Den enda effekten den har är preventivmedel.
Personligen har jag inte märkt något annat i min period eller något liknande.
Som anges av WHO "i allmänhet är sterilisering av kvinnor som utförs med de beskrivna teknikerna (...) riskfri, så det finns sällsynta fall där komplikationer uppstår." Men de citerar några specifika som:
- Biverkningar Är dessa symtom hänförliga till kirurgi men kräver inte exceptionella åtgärder. De inkluderar smärta i buken, rygg eller bröstet, illamående och kräkningar.
- Komplikationer är problem som är direkt relaterade till kirurgi eller anestesi. som följer under de följande 42 dagarna och kräver mer omfattande åtgärder och behandlingar än man kan förvänta sig. De inkluderar infektion, blödning, oavsiktlig skada och depression av andning eller blodtryck orsakat av anestesi.
Vilka är fördelar och nackdelar?
Om vårt mål är att inte ha fler barn, är fördelen att det är preventivmedel. Det har inga nackdelar eller biverkningar. Det påverkar inte cykeln eller kvinnans regler.
Är det vändbart?
Nej. Återföringen av operationen har mycket få möjligheter och lösningen som skulle lyckas uppnå en graviditet skulle vara att ta till IVF. Det är därför det är viktigt att detta beslut är mycket tydligt.
Den här delen var det som skrämde mig. Det gav upp att bli mamma igen. Jag har redan tre barn men jag visste inte om jag skulle vilja upprepa upplevelsen och det skrämde mig ...
Vid denna tidpunkt konstaterar WHO att "sterilisering av kvinnor inte bör föreslås eller användas som en reversibel metod för fertilitetsreglering. Även om det är möjligt att ta till sig rekonstruktionsoperationer för att återställa fertiliteten och flera länder har skapat tjänster för detta ändamål, Andelen klienter som begär dessa tjänster och sedan blir gravid är mycket låg. " Så ... tänk på det.
Känner du till något fall där processen har misslyckats?
Enligt min gynekolog har hon bara sett ett fall av en kvinna som med en tubal ligation blev gravid under hela sin yrkeskarriär.
När jag undertecknade samtycket sa jag det redan, det är inte 100% effektivt eftersom det händer med resten av preventivmetoderna.
Dessutom berättade han för mig att tubal ligation vanligtvis erbjuds när patienten kommer att genomgå ett andra eller tredje C-avsnitt och är helt tydlig att hon har uppfyllt sina genetiska önskemål.
Anestesi, huvudhandikapp
I allmänhet har anledningen till att patienter ändrar mening och slutligen inte beslutar att genomgå detta förfarande att göra med rädsla för lugnande, vilket är med lokalbedövning. Specifikt är salpinguektomi en säker teknik och den laparoskopiska vägen lämnar bara ett mycket litet ärr, så rädslan för anestesi är ingen anledning att bestämma sig för att göra det eller inte. Trots allt finns det fortfarande mycket rädsla för anestesi i vår miljö.
Och du, har du funderat på att få en tubal ligation?
