Nolotil är inte längre ett säkert läkemedel under amningen: varför de höjer din risknivå och vilka alternativ som finns

Fram till för några dagar sedan kunde Nolotil, ett varumärke för ett läkemedel vars aktiva substans är metamizol, konsumeras säkert under amningen. Men detta smärtstillande medel som särskilt används under postpartum (särskilt efter kejsarsnitt), har blivit ansett som "sannolik hög risk", så dess användning rekommenderas inte.

Från e-lactancia.org-portalen erbjuder de andra säkra alternativ för amning, till exempel ibuprofen eller paracetamol. Vi rekommenderar orsakerna till denna uppdatering i rekommendationerna.

Risken stiger efter resultaten av en studie

E-amningssidan, en referens för alla ammande mödrar som vill kontrollera om ett läkemedel är säkert eller inte under amningen, har bara uppdaterat dina rekommendationer om metamizol, aktiv förening av Nolotil.

Fram till nu klassificerades metamizol som "låg risk" att konsumeras under amning, men efter resultaten av en studie har e-amning beslutat att höja sin risknivå, och rekommenderar inte att konsumera det som betraktat som "osäkert".

Detta är varningen vi kan läsa på deras webbplats:

"Auktoriserat och allmänt använt i förlossning och puerperium i flera länder i Europa och Amerika (Bordini 2016, Chaves 2009, Sabo 2001, DUP 1992); inte så i USA och Storbritannien sedan 1970-talet på grund av risk för utslag, anafylaxi och agranulocytos (< 2 per miljon) faktiskt lägre än andra mediciner (Bordini 2016) "

I VitónicaNolotil och metamizol: biverkningarna hos turister kan bero på ett genetiskt problem

"Det utsöndras i bröstmjölk i en mängd som kan vara betydande (Zylber 1986, Rizzoni 1984). Det har upptäckts i plasma eller i urinen hos spädbarn vars mödrar tog det (Rizzoni 1984). Inga biverkningar har beskrivits hos spädbarn till mödrar som tar det. förutom en cyanoskris (Rizzoni 1984) "

"En ökad risk för akut lymfocytisk leukemi har hittats hos barn vars mödrar tog metamizol under graviditet och amning (Couto 2015) ".

"Tills vi vet mer publicerade data om detta läkemedel i relation till amning, är säkrare kända alternativ att föredra (Bar-Oz 2003), särskilt under den nyfödda perioden och vid förfall."

Vad säger studien?

Studien hänvisades till publicerades 2015 och genomfördes i Brasilien.

Målet var att bestämma om användningen av smärtstillande medel under graviditet och amning kunde utgör en riskfaktor i utvecklingen av leukemi hos barn. Således sågs att användningen av dipyron (metamizol) "kan fungera som en riskfaktor" vid utveckling av leukemi i tidig ålder.

Hos bebisar och mer barnleukemi: en ny studie tyder på att det i framtiden skulle kunna förhindras

Vad gör jag om jag har tagit Nolotil medan jag ammar?

Vårdpersonal och amningskonsulter insisterar på att be om lugn, för tillfället är resultaten otydliga och fler studier behövs för att bekräfta dessa data. Men fram till dess är det att föredra att mäta risk / nytta, och med säkra alternativ är det lämpligt att inte riskera.

Se detta inlägg på Instagram

🤚🤚 VIKTIGT: Nolotil som hittills kan tas under amning med låg risk, har precis bytt kategori och bör INTE användas om vi ammar. Som ett alternativ för smärta och / eller feber kan du använda Ibuprofen eller Paracetamol. 👉 Om du har några frågor om du kan ta en drink eller inte, tveka inte att kontakta e-lactancia.org för den bästa konsultationssidan för både familjer och yrkesverksamma. 100 procent pålitlig. Få inte panik bland dem som redan har tagit det (mig själv i mina två delar), rekommendationerna har ändrats i väntan på ytterligare studier. HÅLL CALM ☺️ Vi fortsätter !!! Du har all information 👉 //e-lactancia.org/breastfeeding/metamizole/product/ #luciamipediatra

En delad publikation av Lucia, min barnläkare, författare. (@luciamipediatra) den 6 april 2019 kl 06:48 PDT

Se detta inlägg på Instagram

"PREGNANT PREGNANCY and BREASTFEEDING". Metamizol, bättre känd som Nolotil, har ändrat risknivån i e-lactancia.org och borde inte längre tas under graviditet eller amning ... 2015 publicerades en studie (//www.ncbi.nlm.nih .gov / pubmed / 25121973) där det konstaterades att :. "En ökad risk för akut lymfocytisk leukemi har hittats hos barn vars mödrar tog metamizol under graviditet och amning (Couto 2015)." . Detta innebär att det finns mer risk, inte att det kommer att hända. Tänk att om risken var överdriven skulle detta vara känt under längre tid, eftersom många kvinnor har tagit Nolotil både under graviditet och amning. Nu vet vi att den ökade risken och varnar för att inte köra det onödigt ... Skicka det till alla de som väntar på ett barn och som ammar ... Paracetamol och Ibuprofen erbjuds som alternativ för amning, och som Diclofenac som en antiinflammatorisk ( Voltaren), som alla betraktas som säkra ... PS: Om risken var hög idag skulle det finnas tusentals barn med leukemi av detta skäl. Men det är INTE så. Det är en något större risk än om den inte konsumeras, så eftersom det är en låg risk anses det lämpligt att undvika det, särskilt eftersom det finns säkrare alternativ ... # Laktation # Graviditet # Medisiner # Uppdatering #Säkerhet #Nolotil #LaktanciaMaterna #RisgosDeSalud

Ett delat inlägg av Armando Bastida (@armandobastidaep) den 7 april 2019 kl 1:10 PDT

Vi har bett Carmen Vega, internationell amningskonsult (IBCLC) och familjeläkare, för att förklara för oss vad exakt denna rekommendation betyder och vad som händer om vi har konsumerat Nolotil medan vi ammade vårt barn:

"Studien i fråga Det är en enda fallkontrollstudie. Även om dessa typer av studier är väl utformade, de har en mycket låg nivå av bevis och tjänar till att öppna möjliga gränser för utredning, men visa, visa lite. "

"Vid e-amning har de ändrat risknivån som en försiktighetsåtgärd, men inte för att det har visat sig att metamizol är relaterat till barns leukemi," förklarar Carmen.

"Det är en isolerad studie med låg bevisnivå vilket antyder att det kanske är möjligt att det här förhållandet finns. Så för en försiktighetsprincip är det bättre att undvika det. Men om det vid en viss tidpunkt är nödvändigt måste du bedöma risk / nytta-balans och sedan bestämma med din läkare. "

Vilka säkra alternativ finns?

Metamizol är ett icke-steroid smärtstillande och antiinflammatoriskt, som används för att lindra smärta och sänka feber. På sjukhus injiceras det vanligtvis intravenöst efter födseln, speciellt om du har haft en C-sektion eller ges oralt.

Eftersom denna nyhet är nyligen och Nolotil har använt och rekommenderat tid, finns det troligtvis hälsovårdspersonal som ännu inte har informerats. Därför är det viktigt att ammande mödrar känner till denna uppdatering och vet att ibuprofen och paracetamol är de rekommenderade säkra alternativen.