I tidigare inlägg talade vi om den vanligaste affektiva störningen av postpartum: postpartum depression. Men hos 1 av 1000 kvinnor kan den affektiva bilden vara komplicerad, vilket leder till en psykotisk episod.
den puerperal psykos Det är ett viktigt tillstånd som inträffar under de första timmarna eller inom de första fyra veckorna efter födseln och som ibland kräver akut sjukhusvistelse.
Dess huvudsakliga funktion är den plötsliga början av bedrägliga idéer, särskilt med hänvisning till barnet, hörsel hallucinationer som kan beordra honom att skada barnet, a disorganiserat språk och / eller beteende eller katatonisk och i allmänhet a Förlust av kontakt med verkligheten.
Plötsliga humörsvängningar visas också (från stor eufori till ett djupt depressivt humör), ångest, motoriska störningar och svårigheter att somna eller mardrömmar.
Varför lider vissa kvinnor?
Som vanligtvis händer när man definierar ursprunget till affektiva störningar, det finns ingen enda orsak som kan förklara utseendet på en psykotisk episod av debut efter födseln. Det verkar dock som om det i de flesta fall är kvinnor med psykiatrisk bakgrund, särskilt med en berättelse om manisk depressiv störning (Bipolär sjukdom I).
Det verkar också vara vanligare hos primiparösa kvinnor, med en historia av missbruk och i de där de har redan lidit tidigare, därför försvarar vissa författare behovet av att starta förebyggande psykofarmakologiska behandlingar om de blir gravida igen, inte bara under graviditetsperioden, men också omedelbart efter att de föds.
Och som det är fallet med bipolär sjukdom finns det genetiska faktorer som påverkar predispositionen att drabbas av det, såväl som biologiska faktorer som spelar en roll som ännu inte fastställs, liksom fallet med vissa neurotransmittorer såsom serotonin och hormoner som progesteron och / eller östrogener.
Vad kan hända?
Normalt skapar alla målningar som innebär förlust av kontakt med verkligheten mycket ångest och rädsla i miljön. Det är därför det är viktigt att veta att prognosen för en psykotisk episod av postpartum börjar generellt sett är gynnsam på kort tid och når full remission. Emellertid kan en liten andel kvinnor så småningom utveckla psykologiska störningar, såsom tvångssjukdomar eller ångesttillstånd, varför vikten av att följa upp.
Det som verkar tydligt är att risken för att återutveckla en psykotisk episod i framtida graviditeter når och till och med överstiger 50% av tiden, men den framtida modernen bör inte bli oroad, eftersom med en korrekt förebyggande behandling är symptomatologin avsevärt reducerad.
Vad ska jag göra om det händer med någon nära?
Även om det inte alltid innebär samma svårighetsgrad, för att undvika tragiska konsekvenser som misshandel av ditt barn eller dig själv, krävs omedelbar ingripande och på grund av kvinnans tillstånd är det vanligtvis en familjemedlem eller par som begär medicinsk vård. Under den tiden och tills illusionerna och hallucinationerna har försvunnit, är det bekvämt att modern inte tar hand om sitt barn.
Normalt består behandlingen i administrering av psykoaktiva drogerföljt av a psykosocial hjälp att bland annat återupprätta förhållandet mellan mor och barn och minska den eventuella skuldbördan som kan uppstå efter avsnittet.
Uppföljning är avgörande för att säkerställa en korrekt anpassning till situationen och minska sannolikheten för framtida återfall.
