Navelsträngsstamceller: allt du behöver veta om du planerar att donera eller behålla dem

tills det upptäcktes att navelsträngsblod (SCU) var rikt på stamceller, sladden brukade kasseras tillsammans med moderkakan.

Nu har de otroliga fördelarna med att behandla vissa typer av barncancer och dess möjliga tillämpningar för att bota andra sjukdomar i vuxen ålder gjort kryopreservering av SCU, en mycket värdefull möjlighet. Vi säger vad lagen säger om denna praxis, vad som behöver göras för att rädda SCU: n och vilka applikationer stamceller kan ha.

Vad är stamceller?

Dessa är celler som har två egenskaper: de kan förnya sig (producera fler stamceller) och har sitt ursprung i dotterceller (cellinjer som så småningom blir specialiserade celler).

Detta förklaras i Xataka. De tillägger att vi idag talar om botning med dessa "magiska" celler "genetiska sjukdomar, regenererar vävnader skadade av slag eller över tid, skapar organ som är färdiga för transplantation eller botemedel utan att ens behöva behandla sjukdomen i fråga."

Hos bebisar och mer övervinner en nio år gammal flicka cancer tack vare stamceller som tas från hennes navelsträngsblod

National Transplant Organization tillägger att för många år sedan upptäcktes det navelsträngsblod innehåller dessa celler, kallade "blodstamceller", specialiserat på förnyelse av alla blodkroppar (röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar).

Och nu "På 90-talet började stamcellstransplantationer från navelsträngsblod (SCU) utföras på patienter vars benmärg var sjuk, vilket bekräftade att tydliga terapeutiska framgångar uppnåddes." Dess huvudsakliga nytta är transplantationer hos patienter med vissa medfödda eller förvärvade sjukdomar i benmärgensåsom akut eller kronisk leukemi.

Josep Carreras Foundation tillägger det "Navelsträngsblod innehåller tillräckligt med stamceller för att utföra hematopoietiska transplantationer hos barn, ungdomar och vuxna med låg vikt."

Bland dess fördelar, på benmärgsstamceller: de kan användas framgångsrikt även om givare och mottagare inte är helt kompatibla, de är lätt lokaliserade och tillgängliga nästan omedelbart eftersom de lagras frusna i navelsträngsblodbankerna.

Vad ska man göra för att spara navelsträngsblod?

Normalt kasserades sladden efter barnets födelse, men eftersom möjligheten för användning för transplantation öppnades började enheterna att lagras och därmed skapades de offentliga SCU-bankerna över hela världen.

Enligt ONT, i Spanien finns det sju offentliga banker och efter godkännandet av den gamla RD 1301/2006 (för närvarande ersatt av RD Law 9/2014), 'som fastställer kvalitets- och säkerhetsnormerna för donation, erhållande, utvärdering, behandling, bevarande, lagring och distribution av mänskliga celler och vävnader, det finns också privata SCU-banker, där navelsträngens blod bevaras för möjlig autolog (egen) användning.

SCU samlas in efter leverans och när navelsträngen skärs, och utgör inte någon risk varken för den nyfödda eller för hans mor. När barnet har fötts, och efter att ha separerat det från moderkroppen, klämmes navelsträngen fast och innan utskjutningen av morkakan punkteras navelvenen och blodet förvaras i en steril påse som kommer att märkas med uppgifterna från mamman

Modern kommer också att ha två venösa blodrör dragna för att utföra test som utesluter möjligheten att hon drabbas av infektionssjukdomar som överförs genom transfusion (hepatit B och C, HIV, syfilis, etc.).

Ledarblodsenheter transporteras omedelbart till Cordon Blood Bank, där de genomgår rigorösa kontroller för att kassera prover som inte uppfyller de strikta kvalitetsnormerna som krävs för att transplantationer ska kunna genomföras framgångsrikt.

Blod som passerar dessa kontroller analyseras och fryses för användning i transplantationer. Den som inte följer bestämmelserna förstörs eller används för vetenskapliga ändamål.

Det är viktigt att hastigheten i blodsträngen bevaraseftersom det endast finns en marginal på 48 timmar för att extrahera den och slutföra kryokonserveringsprocessen i flytande kväve, bibehåller maximala nivåer av kvantitet och kvalitet.

När blodet har extraherats måste blodet överföras utan plötsliga temperaturförändringar eller överdriven värme eller kyla. De är sedan kryokonserverade vid 196 under noll.

Vem kan donera?

Varje frisk gravid kvinna över 18 år kan vara en blodsträngsgivare, med en normal graviditet (inte patologisk) och en förlossning som går utan komplikationer.

För att bevara SCU bör vikten av nyfödda vara större än 2500 g, inte visa symptom på infektion, Apgar Test större än 8 och med god utveckling på 10 minuter.

Hos bebisar och mer är Nico bara sex månader gammal och behöver snabbt en benmärgstransplantation för att bekämpa leukemi

Hur blir man en offentlig bankgivare?

När en gravid kvinna vill bli en givare av navelsträngsblod, bör hon gå till en av Cordon Blood Banks i Spanien eller till ett av mödrarna som är kopplade till insamlingsprogrammet i en offentlig bank, där gynekologen kommer att rapportera om hur processen fungerar .

Och som Josep Carreras Foundation förklarar är inte alla modersjukhus förberedda för insamling av navelsträngsblodsenheter, eftersom det är en process som kräver specialiserad personal och nödvändiga tekniska medel.

Modern kommer att underteckna ett informerat samtycke, som kommer att åtföljas av:

• En detaljerad sjukdomshistoria med möjliga infektiösa, hematologiska eller andra sjukdomar som kontraindicerar användningen av navelsträngsblod.

• Förståelsen för modern vid leveransen av ett blodprov för att utesluta alla smittsamma processer som kan överföras till navelsträngsblod, särskilt hepatit B och C, HIV och syfilistester, bland andra.

• En klinisk undersökning av ditt barn vid födseln och eventuellt efter tre månader utförd av en barnläkare.

Detta förklaras av den nationella givarorganisationen och tillägger att alla patologiska resultat som resulterar i studier som genomförts vid donation av navelsträngsblod kommer att meddelas modern av den ansvariga läkaren.

"Navelsträngsblodet kommer att konserveras och så småningom användas för att utföra en transplantation till någon anonym patient i världen som behöver det, utan ekonomisk kompensation för familjen."

Och det är så att den altruistiska och offentliga donationen av SCU innebär att alla sladdar lagrade i dessa banker är tillgängliga för transplantation av alla kompatibla patienter som behöver det.

Dessutom genomförs forskning för närvarande (alltid med givarmoders samtycke) med de SCU-celler som inte är användbara för transplantation och i framtiden kan dessa undersökningar få konsekvenser för behandlingen av icke-hematologiska sjukdomar.

Hos bebisar och mer Vad du behöver veta innan du bestämmer dig för att behålla stamceller från sladden

I Spanien söker det spanska registret för benmärgsgivare från Carreras Foundation (REDMO) både benmärgsgivare och navelsträngsblodsenheter i samordning med National Transplant Organization och SCU-bankerna.

Altruistisk donation eller privat bank

Uppgifter från Josep Carreras Foundation mot leukemi visar att Spanien är det femte landet i världen i antal kryokonserverade navelsträngsblodsenheter: mer än 45 000 tack vare mer än 140 auktoriserade modersjukhus.

Insamlingsprocessen och efterföljande analyser som måste utföras, samt frysningsprocessen och dess underhåll, finansieras fullt ut av det nationella hälsosystemet. Det enda villkor som folkhälsan sätter är det Sladden ska vara tillgänglig för alla patienter som kan behöva det.

Men du kan också välja att hålla SCU i privata banker för familjeanvändning (även kallad banker för autologt bruk). Det skiljer sig från allmänheten, genom att navelsträngsblod sparas för det fall då givaren själv kan behöva det senare.

Enligt Dr. Josep Carreras är de mest användbara av dessa banker familjer med barn som lider av sjukdomar som kan kräva en transplantation av sina egna celler.

Det kungliga dekretet från 2006 fastställde att dessa banker kunde vara i Spanien så länge de säkerställde samma kvalitetskontroller som allmänheten och gjorde de kryokonserverade enheterna tillgängliga för REDMO.

För närvarande måste varje privatkabel som är baserad i Spanien överföra informationen om navelsträngarna som den har lagrat och i händelse av att en spansk eller utländsk patient behöver en enhet måste de överföra den helt kostnadsfritt.

Därför, när familjer beslutar att spara navelsträngsblod för privat bruk, vänder de sig vanligtvis till utländska företag som inte är lagstiftade enligt dessa regler.

Priset är vanligtvis cirka 1 800 euro. Om detta är alternativet måste du bara kontakta en av dem och de kommer att ansvara för din överföring och bevarande, i samordning med moderskapet. Vissa privata sjukförsäkringar erbjuder också detta alternativ.

Försenad navelstrengsskärning

Föräldrar kan också välja att inte bevara navelsträngsblod. I det här fallet rekommenderas att följa WHO: s anvisningar och låta det blodrika stamcellerna passera till barnet, mellan en och tre minuter innan det skärs.

Klämma på sladden är inte bara grundläggande för premature barn, utan det är också mycket fördelaktigt för alla nyfödda. Medan sladden fortsätter att slå, gör det att mer blod når barnet, vilket betyder mer järn, mer hemoglobin, en större antioxidanteffekt och en minskning av inflammation i fall av inducerade födelser.

Hos bebisar och mer Fördelarna med att vänta några minuter på att skära i navelsträngen ses även år senare

Andra studier pekar också på betydande långsiktiga fördelar: barn vars snören klipptes tre minuter efter födseln har en bättre neurologisk utveckling.

Men du kan till och med få den nyfödda att dra nytta av sen kapning av sladden om stamcellerna ska doneras eller bevaras.

När du klipper navelsträngen i en högsta tid på en minut efter förlossningen finns det fortfarande möjligheten att samla in det blod som finns kvar i det.

På så sätt kan barnet få rätt mängd blod och kan hålla blodstamcellerna i sladden i en offentlig eller offentlig bank.

Om du har frågor eller behöver mer information om SCU, kan du läsa guiden för navelsträngsbloddonation.

Foton | iStock och Philms på Flickr