Idag ger vi dig goda nyheter inom dåliga nyheter. De dåliga nyheterna är att antalet barn som föddes för tidigt är fortfarande mycket höga (1 av 10 barn födda idag i världen gör det tidigt), och inom det stora antalet för tidigt födda barn finns det några få som är födda för snart, vilket vi kallar för tidiga ytterligheter, för att nå världen mellan vecka 22 och 28, när en term graviditet är en som har 40 veckors graviditet.
Den goda nyheten är att uppmärksamheten på dessa barn och medicinska framsteg hjälper till att trots allt, alltmer för tidiga extremer kommer framåt. Om vi lägger till detta att de vanligtvis är mycket kämpar för bebisar (eller så vill vi tro, att de inom deras bräcklighet är så starka att försöka överleva), hoppningen växer, medan arbetet fortsätter att försöka minska antalet för tidiga födelser genom andra parallella utredningar.
Ökande överlevnad och färre komplikationer
För att ge dessa goda nyheter har en studie genomförts i USA, där mer än 34 600 berättelser om spädbarn födda mellan 22 och 28 vecka mellan 1993 och 2012. Vid utvärdering av överlevnadsgraden konstaterades det att med under åren, i dessa 19 år, passerade det från 27% till 33% hos barn födda vid 23 veckor och av 63% till 65% hos de som föddes efter 24 veckor. Om bebisarna föddes vid 25 eller 27 veckor var ökningen något mindre uttalad, och som ett märkligt faktum, kommentera att ingen förändring sågs när bebisarna föddes i veckorna 22, 26 och 28.
Förutom överlevnad bedömde de överlevnadsnivåer utan större komplikationer, det vill säga barn som förblev levande utan relativt allvarliga följder, vilket har ökat 2% varje år som har hänt hos barn födda mellan 25 och 28 veckor (2% per år ger oss en procentandel på 38%, vilket är en utmärkt förbättring).
Dessa framsteg har gjorts genom att ändra protokoll för åtgärder och förbättra uppmärksamheten. Å ena sidan har användningen av steroider (kortison) hos kvinnor före födseln blivit omfattande i de flesta fall och detta hjälper lungorna att mogna lite mer före födseln och ge dem ett tryck för att komma vidare. Å andra sidan har antalet intuberade barn minskat så snart de föddes, och det verkar generera färre slutliga komplikationer. Dessutom, antalet infektioner vid födseln har minskat, som är en riskfaktor för neonatal sepsis och kan hamna dödlig.
Med orden från Dr. Barbara Stoll, författare till studien:
Vår analys visar att överlevnadsnivåer för extremt för tidigt födda barn och överlevnadsnivåer utan större hälsoproblem har förbättrats under 20 år ... Ett av våra viktigaste fynd är den betydande ökningen av överlevnadsnivån utan problem med Viktig nyfödda hälsa hos barn födda mellan 25 och 28 veckor. Vi måste fortfarande fokusera på att minska de höga antalet för tidigt födda, eftersom ungefär 450 000 spädbarn föds för tidigt i USA.
Och det är idén att framsteg görs när det gäller att försöka förhindra för tidiga födelser, för även om de har en bättre prognos är överlevnadsgraden fortfarande låga, många komplikationer och kostnader för mycket höga hälsosystem. För alla, men särskilt för barn och deras familjer, Vi måste fortsätta forskning för att undvika ett så stort antal för tidigt födda barn.
Och under tiden, uppenbarligen, att fortsätta utveckla teknikerna och interventionerna för att förbättra kvaliteten på vissa spädbarn som helt enkelt kom när de inte behövde födas, och som förtjänar att få all uppmärksamhet för att också ha sin egen möjlighet i detta värld.
