På grund av återhämtningen i fall av kikhoste de senaste åren och rekommendationen att vaccinera alla gravida kvinnor uppstår tvivel om vad är de vacciner som den gravida kvinnan ska få för att förebygga sjukdomar som kan sätta barnet i riskzonen.
Det främsta oroet är om vaccination under graviditeten är säker, så vi ska prata om vilka vacciner som rekommenderas före och under graviditeten för att förhindra förebyggande sjukdomar.
Vacciner före graviditet
Vaccination är viktigt som en del av graviditetsplaneringen. Så om du funderar på att få ett barn, kontrollera ditt immuniseringsregister för att se till att du är skyddad mot större sjukdomar, och om något av vaccinerna saknas, administrera det innan du blir gravid.
Under graviditeten levande virusvaccin ska inte appliceras, eftersom risken för överföring av vaccinviruset till fostret inte kan uteslutas. Även om det inte verkar tillräckligt bevisat i befintliga studier är de kontraindicerade under graviditet.
Därför rekommenderas det att kvinnan vid graviditeten immuniseras mot röda hundar, vars vaccin också inkluderar skydd mot kusma och mässling, och om det ännu inte har gått, även mot vattkoppor.
Rubellainfektion hos en gravid kvinna kan orsaka allvarliga problem i fostret med konsekvenser under livet och till och med döden. När det gäller vattkoppor är det också mycket farligt för fostret att kvinnan smittas under graviditeten, antingen under de första veckorna eller på ett mer avancerat stadium av graviditeten. Som vi förklarar här mer detaljerat når neonatal vattkoppor en dödlighet på 30%.
Vacciner under graviditeten
När du är gravid och vet att du har alla nödvändiga vacciner för att förhindra infektioner som kan orsaka skada på ditt barn finns det två immuniseringar som särskilt anges under graviditet:
Influensavaccin vid graviditet
Förutom de logiska åtgärderna, som inkluderar att inte närma sig människor med förkylning eller influensa, tvätta händerna ofta och stanna på väl ventilerade platser och borta från folkmassorna, innebär förebyggande att få ett vaccin mot influensavirus.
Influensavaccinet har vanligtvis inte biverkningar utöver de som är typiska för något vaccin (feber, illamående, kräkningar, muskelsmärta, ...) och hjälper till att förhindra att en kvinna får sjukdomen. Vid infektion, eftersom inget vaccin är 100% effektivt, minskar risken för komplikationer från sjukdomen.
Om du får influensa, en gravid kvinna har 18 procent högre risk för komplikationer än en kvinna som inte är det. Därför rekommenderar de från internationella organisationer som WHO eller CDC samt hälsovårdsministeriet och olika vetenskapliga samhällen att alla gravida kvinnor får influensa, särskilt om de kommer att föda under vintermånaderna.
Vaccinet betjänar dessutom barnet, eftersom det skyddar det från födseln till den sjätte månaden i livet. Eftersom nyfödda, som vi har sagt, är en del av den befolkningsgrupp som har den högsta risken för komplikationer, är det ett faktum att ta hänsyn till när man fattar beslutet om att få vaccineras.
Vaccin mot kikhoste under graviditet
Återhämtningen i fall under senare år har varnat hälsomyndigheter som rekommenderar att vaccinera alla gravida kvinnor mot kikhoste. I Spanien har alla de autonoma samhällena lanserat en vaccinationsplan under de senaste veckorna av graviditeten.
Med tanke på det begränsade skyddet av detta vaccin, bör appliceras under de senaste veckorna av graviditeten, för att täcka perioden från barnets födelse till han fyller två månader, vilket är när han får den första dosen av det tredubbla virala vaccinet (kombinerat med tetanus och difteri) som upprepas vid 4 och 6 månader
Vaccinet kan ges till varje gravid kvinna efter 28 veckors graviditet och upp till vecka 38. Rekommendationen är att göra det minst två veckor före leveransen, för att möjliggöra syntes och passage genom moderkakan av skyddande antikroppar.
Gravida kvinnor har inte tillräckligt skyddande antikroppar mot kikhoste för att effektivt överföra dem transplacentalt till sina nyfödda barn under graviditet eller genom amning, så de ger inte tillräckligt skydd mot infektion under de första månaderna av livet
När den gravida kvinnan vaccineras passerar antikropparna genom moderkakan och skyddar barnet med 90% mot sjukdomen under de första veckorna i livet tills hon kan få vaccinet.
Kan de administreras tillsammans?
Båda vaccinerna kan administreras vid samma besök. Men, uppmärksamhet, en mycket viktig förtydligning att tänka på som gör oss från AEP: s kommitté för vacciner: det indikerade pertussisvaccinet är Tdpa-typen (Boostrix och Triaxis) endast. DTPa-vaccinet (Infanrix) som du citerar indikeras inte hos personer äldre än 7 år, och därför är det gravida kvinnor kontraindicerat.
Foton | iStockphoto
Mer information | Aepap och AEP Immunization Committee
I bebisar och mer | Vacciner under graviditeten. Det rekommenderas att vaccinera alla gravida kvinnor mot kikhoste, men var är vaccinet?
