Vi fortsätter i Spanien och lever en konstig situation med vaccinet Bexsero. Det är vaccinet som förhindrar infektion som orsakar hjärnhinneinflammation B och har en fortfarande oberoende fördelning som får vissa familjer att vänta i månader för att immunisera sina barn.
Som det har sagts ett tag i juli var när allt skulle regleras, och det är sant att även om du fortfarande inte kan gå till apoteket och ta det till ögonblicket, verkar det som om fler doser kommer (jag har administrerat den här veckan mer än tidigare veckor).
Faktum är att vi har ny information om detta vaccin, speciellt för en nyligen publicerad studie som verkar visa det meningokock B-Bexsero-vaccinet kan vara mindre effektivt än väntat.
Försöker kontrollera ett utbrott av meningit på ett universitet
Som vi läste i Healthfinder genomfördes studien vi pratade om med fördel av att den inträffade ett utbrott av meningit B vid Princeton University2013. Detta utbrott drabbade nio studenter och en av dem dog.
I avsikt att kontrollera det och förhindra fler studenter från att bli smittade beslutade de att administrera Bexsero-vaccinet för alla unga, ungefär 500, var första gången detta vaccin användes i USA
Åtta veckor efter att ha vaccinerats med de två åldersanpassade doserna utförde forskare från Princeton University, University of Minnesota och Public Health England blodprover på alla vaccinerade. De såg det ungefär en tredjedel av studenterna (34%) hade inte fått den nödvändiga immuniteten att betrakta dem väl skyddade. Trots det utvecklade ingen av de vaccinerade en meningitinfektion.
I USA är det inte indicerat att vaccinera systematiskt
Vaccinet användes för detta utbrott eftersom man fick veta att det orsakades av meningokock B. Det är dock inte en sjukdom som ofta förekommer där, och data från Centers for Disease Control (CDC) säger att Infektionshastigheterna för denna bakterie är i nedgång sedan slutet av 1990-talet, så att det under 2013 bara fanns 550 fall.
I Spanien har vi å andra sidan ett inte mycket lägre antal för en mycket mindre befolkning. Den spanska barnföreningen förklarar det Meningokocker av typ B är orsaken till 7 av 10 fall av meningit i Spanien och att samma år 2013 registrerades mellan 400 och 600 drabbade (AEP rekommenderar att det ingår i tillståndskalendern).
Det är därför som USA inte vaccineras systematiskt för meningokock B i USA och det görs förmodligen inte för tillfället med tanke på immuniseringsresultaten, lägre än väntat. Experter indikerar vanligtvis att en korrekt immunisering skulle vara en där 10 eller 15 procent av de vaccinerade de kommer att vara utan nödvändiga antikroppar för att möta en smitta, men i detta fall nådde den 34 procent.
Emellertid sa Nicole Basta, författaren till studien, följande:
Resultaten indikerar att vi måste gå djupare för att förstå graden av skydd som detta vaccin kan ha mot mångfalden av stammar som kan orsaka en meningokocksjukdom, och särskilt meningokockutbrott.
Och även om han anser att många studenter inte var väl skyddade, kan resultaten bli annorlunda med en annan avskärningspunkt. Jag förklarar: studien baserades på parametrar som inte är tydliga om de är korrekta. De gjorde ett numeriskt snitt som i teorin var tillräckligt under vilket studenterna inte ansåg sig vara välimmuniserade, men eftersom det inte fanns någon smitta och att de inte visste vaccinet noggrant förklarade de att de inte visste "vad är poängen som verkligen betyder att någon är skyddad. "
Det var därför de ville vara försiktiga när de rekommenderade vaccinet eller inte och vänta på nya studier för att visa vad kraften hos vaccinet är, vilken skyddsvaraktighet och vad antalet antikroppar som krävs för att skydda en individ.
Så är det inte ett användbart vaccin? Är det inte effektivt?
Ingen har sagt det. Det som det verkar är att det är mindre effektivt än man kan förvänta sig, åtminstone som man ser i denna studie. Andra studier, som vi läser i Annals of Pediatrics, verkar ha bättre data:
Erfarenheten i 10 kliniska studier där immunogeniciteten för detta vaccin utvärderades omfattar cirka 5 800 personer, varav cirka 4 000 var barn i åldern 2 till 24 månader, 84 barn i åldrarna 40-43 månader och 1 738 var ungdomar eller vuxna mellan 11 och 55 år. Dessa studier har visat att vaccinet är immunogent och säkert i alla dessa åldersgrupper och att det inducerar immunologiskt minne.
Men i verkligheten är det inget klart ännu, och det återstår att se när befolkningarna är vaccinerade, vad är den verkliga effektiviteten i att förebygga sjukdomar och hur länge håller det skyddet. Det här är uppgifter som kommer att vara kända inom en tid, eftersom slutsatser dras efter administrationen av vaccinet i länder som Storbritannien, som introducerade det i sin kalender med finansierade vacciner så snart Bexsero validerades för administration.
I samma källa kan vi också läsa att Dr. Jerome Kim, från Seoul International Vaccine Institute i Sydkorea, förklarar att "vaccination av alla ungdomar skulle förhindra 15 till 29 fall och 5 till 9 dödsfall årligen i USA. " Frågan som återstår då är: och hur många skulle inte spara?
Foton | iStock
I bebisar och mer | Vaccinet mot hjärnhinnein B (Bexsero) kan köpas på apotek den 1 oktober. AEP ber om att hjärnhinneinflammationsvaccinet ingår i vaccinplanet, meningit B-vaccinet anländer till Spanien men inte för alla barn
