Medicinska skäl för att inte amma (I)

där verkliga medicinska skäl för att inte amma, som vi kommer att se. Av dessa specifika orsaker, om en kvinna vill amma, bör hon få all verklig och beprövad information för att uppnå den, precis som en kvinna som väljer att inte amma också behöver information om konstgjord amning.

Många kvinnor har varit tvungna att ge upp amningen, vilket de av förment medicinska skäl ville ha att Världshälsoorganisationen Det inkluderar inte bland dem som indikerar att de nödvändigtvis måste leda till avstängning av amning eller till införande av amningstillskott.

Det finns mödrar som är ordinerade läkemedel som verkligen har en risk för spädbarnet, men en lägre risk än införandet av konstgjord amning och som också perfekt kan ersättas av andra med lägre risk. För en tandbehandling eller kirurgisk ingripande är det inte nödvändigt att avvänja.

För att öka intaget av mjölk hos en baby behöver vi inte avvänja, inte ens delvis, åtminstone som det första alternativet. Det är inte en anledning att introducera flaskor att ett barn inte befinner sig i den 80: e percentilen eller som faller under percentilen. Det indikerar inte att du behöver konstgjord mjölk, eftersom ett barn från den 15: e percentilen är lika hälsosam som 80-talet. Om det inte finns några oroande tecken på din hälsa eller en tydlig viktminskning, bör amning vara det sista alternativet, åtminstone sedan medicinsk synvinkel. Det kan finnas ytterligare skäl som gör att en mamma väljer kosttillskott.

reklam

Men i det här ämnet kommer vi att ta itu med de medicinska orsakerna till vilka Världshälsoorganisationen rekommendera eller be om försiktighet vid amning.

Låt oss inte glömma att bröstmjölkproduktionen kan ökas och i de flesta fall går det faktiskt tillbaka till amning på begäran och användningen av enkla inlärningstekniker. Även om det vid en viss tidpunkt är nödvändigt att komplettera, kan det göras med extraherad mjölk och inte med ersättning. För att behandla en princip om mastit bör inte avvänjas, men se till att bröstet töms väl, medicinskt behandlas med lämpligt antibiotikum vid behov och vidta några förebyggande åtgärder.

Men som jag påpekade finns det några allvarliga medicinska problem som avskräcker amning eller som gör att det händer under kontroll. Känner vi dem väl?

Världshälsoorganisationen noterar det konsekvenserna av att inte amma de innebär att man ökar hälsoriskerna för modern och barnet. Några av de negativa konsekvenserna av konstgjord amning demonstreras fullt ut, andra, som jag inte nämner som WHO ännu inte gör det, studeras och det finns allt större bevis på att amning skyddar mot ett stort antal störningar av hälsa.

Barn som inte ammar har mer diarré, meningit, öroninflammation, lunginflammation och urininfektioner. Senare kommer de att ha fler chanser att utveckla Crohns sjukdom, ulcerös kolit, diabetes, fetma, övervikt och högt blodtryck. Mamma kommer att drabbas av högre andel äggstockscancer, bröstcancer före klimakteriet och blödningar efter förlossningen.

Morsmjölk är en produkt som har föreningar som är omöjliga att reproducera i ett laboratorium, levande celler som naturen har fått oss att producera för att skydda våra barn. Att ingen industriell produkt kan reproducera.

Trots de tydliga fördelarna med bröstmjölk finns det fall där det beror på medicinska skäl, slutar amningen helt, och andra där det måste kompletteras eller övervakas. Då får vi se dem.

Babysjukdomar:

Det finns några exceptionella fall där barnet inte kan få någon typ av mjölk, men formler som inte innehåller vissa föreningar. Dessa sjukdomar är klassisk galaktosemi och urinsjukdom i lönnsirap. Även när det gäller fenylketonuri, kan amning med en speciell formel kompletteras med små mängder bröstmjölk under strikt övervakning.

den galaktosemi Det är en ärftlig enzymatisk sjukdom, överförd som ett autosomalt recessivt drag och vars förekomst är ungefär 1 för varje 60 000 födda bland vita människor, medan frekvensen är annorlunda för andra grupper.

Personer med galaktosemi kan inte helt bryta ner enkelt galaktosocker, vilket utgör hälften av laktosen, det socker som finns i mjölken. Laktos är en disackarid (di betyder 2 och sackarid betyder socker) eftersom den består av två sockerarter, galaktos och glukos, bundna ihop.

Om ett barn med galaktosemi ges mjölk, samlas galaktosderivat i barnets system och orsakar skador på levern, hjärnan, njurarna och ögonen. Efter att ha druckit mjölk i några dagar kommer en nyfödd med galaktosemi att vägra att äta och utveckla gulsot, kräkningar, slöhet, irritabilitet och kramper. Leverförstoring kommer också att ske och sockret kan vara lågt. Kontinuerlig utfodring med mejeriprodukter leder till levercirrhos, bildning av grå starr i ögat (vilket kan orsaka delvis blindhet) och mental retardering.

Sjukdomen i urin luktar lönnsirap (MSUD) orsakas av en genetisk abnormitet. Personer med detta tillstånd kan inte metabolisera grenade aminosyror leucin, isoleucin och valin, vilket leder till en ansamling av dessa kemikalier i blodet.

I sin mest allvarliga form kan denna sjukdom skada hjärnan under tider med fysisk stress (såsom infektion, feber eller inte äta mat på länge). Denna sjukdom förekommer också intermittent eller milt. Även i sin mildaste form kan infektioner orsaka mental retardering och höga nivåer av leucin.

den fenylketonuri Det är en ärftlig sjukdom, vilket innebär att den överförs från föräldrar till barn. Båda föräldrarna måste överföra den defekta genen för att barnet ska drabbas av sjukdomen, som kallas ett autosomalt recessivt drag. Spädbarn med fenylketonuri saknar ett enzym som kallas fenylalaninhydroxylas, nödvändigt för att bryta ner en essentiell aminosyra, kallad fenylalanin, som finns i livsmedel som innehåller protein.

Utan enzymet ackumuleras nivåer av fenylalanin och två nära besläktade ämnen i kroppen. Dessa ämnen är skadliga för centrala nervsystemet och orsakar hjärnskador. Fenylketonuri är en sjukdom som kan behandlas. Behandlingen inkluderar en extremt låg fenylalanin-diet, särskilt när barnet växer upp. Spädbarn bör dricka en mjölk med ett extremt lågt fenylalanininnehåll och balansera med avseende på de återstående essentiella aminosyrorna.

Andra barn, även om de måste fortsätta att matas främst med bröstmjölk, kan behöver tillskott på ett kontrollerat sätt och under en viss tid. Dessa är mycket lågviktiga barn (under 1500 gram) och de som föds före den 32: e graviditetsveckan. Tillägget bör också användas till de barn som är födda för tidigt, med låg vikt för deras graviditetsålder och hos de som har, på grund av att mor har diabetes eller på grund av hypoxi vid förlossning, problem med assimilering av socker, som bestäms när Blodglykemi svarar inte korrekt på utfodring med exklusiv amning.

den användning av kosttillskotti andra fall bör det endast införas, av medicinska skäl, när det bekräftas att bröstmjölk inte är tillräcklig mat när en gång noggrant studerats varje fall och med tekniker som hjälper till att spåra en produktion innan: amning på begäran, observation av ställning och utveckling av bröst, insisterande på amning och bröstkomprimering och stöd från specialiserade grupper.

Hos spädbarn måste du vara noga med viktminskning och tecken på uttorkning eller dålig aktivitet, även om det är milda symtom, eftersom du i dessa fall måste agera direkt. I princip är en minskning av percentilen, medan det finns tillväxt och barnet är aktivt och våta blöjor, inte ett problem som kräver införande av ersättare omedelbart. I dessa fall kan det vara mycket användbart att gå till en barnläkare med omfattande kunskap om amning och en certifierad amningskonsult.

I nästa ämne kommer jag att analysera Medicinska skäl för mödrar som kan kontraindicera amning.