I vissa leveranser placeras barnet i mammans bäcken och tittar upp istället för ner, vilket gör det svårt att lämna och ökar risken för kejsarsnitt och instrumenterade leveranser.
En barnmorska på Vall d'Hebron-sjukhuset, Vanessa Bueno, har designat en ergonomisk kudde som underlättar rotationen av barnets huvud under förlossningen och som dessutom hjälper till att vila i tredje trimestern av graviditeten.
I två månaders rättegång 120 gravida kvinnor har använt den och minskat kejsarsnitt och användningen av pincett med 16%, enligt data från Barcelona centrum.
Hur det fungerar
Vid leveransen är det nödvändigt att barnet tittar ner. Men hos cirka 40% av kvinnorna ser det upp. Om detta felaktiga läge inte korrigeras, är det nödvändigt att utföra en C-sektion eller använda pincett.
Hos bebisar och mer. När kan man försöka en vaginal leverans (och när inte) om barnet kommer från skinkornaDetta förklaras av barnmorskan i förlossningsrummet på Vall d'Hebron-sjukhuset i Barcelona, Vanessa Bueno. Och han tillägger att:
”Den här ställkudden är utformad på ett sådant sätt att kvinnor, som ligger på sin sida, placerar den mellan benen för att öppna bäckens diameter och orsaka inre rotation av överbenets knä. På detta sätt hjälper kudden att vrida fosterets huvud, eftersom det hittar mer utrymme i bäckenet och leveransen kan vara vaginal. ”
Det förklarar också barnmorskan:
"Användningen av denna kudde under utvidgningstimmarna är också mycket användbar om fostrets orientering är korrekt, för när det orsakar öppningen av bäckenet har det mer utrymme att lämna."
Förbättrar vila i tredje trimestern
Förutom att den används för att underlätta lever i vaginal, hjälper denna kudde alla gravida kvinnor att förbättra sin vila under graviditetens tredje trimester. Vanessa påpekar Bra:
”Vilopositionen som rekommenderas för gravida kvinnor, för att förbättra syresättningen av fostret och minska moderblodtrycksfallet, är sidoåtervinningen. Därför är denna kudde idealisk för att uppnå och bibehålla denna position under många timmar, eftersom den undviker obehag och smärta i ryggmärgen ”.
I bebisar och mer För att få en lycklig leverans: sju saker du bör undvika under arbetet Bevisade fördelar
Ursprunget till denna kudde är i en klinisk prövning som utfördes av barnmorskan om "hur man underlättar rotationen av fostret under förlossningen när en missbildning inträffar."
Enligt Vanessa Bueno, författare till studien, är den perfekta positionen att uppnå den av Sims modifierade, med kvinnan med lateral recumbency (liggande på hennes sida) och överbenet parallellt med det nedre och knäet roterade inåt. Därför kallas kudden Easysims (vilket gör det enkelt att underhålla Sims-hållningen).
”För att utvärdera effekterna av denna hållning vid förlossningen gjorde vi en studie med benen på båren för att höja benet med kvinnan på sidan. Resultaten visade att det fanns fler vaginala leveranser, kejsarsnitt minskades med 16% och mor- och fostermorbiditeten minskades, såväl som sjukhusvistelse och besök efter akut, eftersom färre komplikationer uppstår. ”
Forskningen involverade 120 kvinnor som gick i arbete med barnet dåligt placerade och tittade upp. Med 60 av dem användes Sims-hållningen, medan den andra hälften kunde välja den hållning som var mest bekväm för honom.
Resultaten av rättegången, publicerad i tidskriften Birth visade att:
Bebisar roterade sin position i 50,8% av fallen när modern antog Sims-hållningen, medan endast 21,7% av barnen till gravida kvinnor som valde en fri hållning under utvidgningen gjorde det.
Antalet vaginala leveranser med Sims-hållningen var högre jämfört med en annan position (84,7% mot 68,3%).
Endast de tillgängliga uppgifterna eftersom de för närvarande, som barnmorskan berättar, har sex kuddar i mötescentret i Vall d'Hebron och deras användning har redan internaliserats i födelsen sedan maj 2018, så de sparar inte Aktuella register över fördelarna med dess användning.
Barnmorskan förklarar att kvinnorna kände sig nöjda med arbetet som utförts i denna position, även om användningen av födelsestolens ben minskade komforten. Därför idén om kudden, som sjukvårdspersonalen kan tillhandahålla den gravida kvinnan, även om hon inte har någon födelseutbildning.
"Kudden är utformad så att kvinnan antar rätt position, medan vi innan vi var tvungna att manipulera knäets öppningsvinkel, vrida den i benet", förklarar barnmorskan.
JustSims är för närvarande inte tillgängligt för alla gravida kvinnor. Skaparens avsikt är att "Att modellen förvärvas av ett företag för dess kommersialisering och distribution, och på detta sätt kan den nå andra sjukhus och hem."
Via och foton | Vall d'Hebron sjukhus
