Att barnet kommer från skinkorna är inte längre en anledning att ha en C-sektion (i Kanada)

den Kanadensiska gynekologer kommer inte att utföra ett kejsarsnittprotokoll i de födelser där baby kommer på skinkorna, enligt de nya riktlinjerna för kanadensisk sjukvårdspersonal som släpptes förra veckan.

Dessa nya indikationer motiveras av en uttömmande granskning av studierna och kliniska bevis om resultaten av vaginala födelser jämfört med kejsarsnitt i denna typ av förlossning.

Under de senaste veckorna vänder spädbarn sig i livmodern för att stanna i en nedåtriktad position 3-4% av barnen gör det inte och vid leveransen har de en "skinka" -position, med fötterna och skinkorna nedåt.

Hittills innebar denna typ av presentation att en majoritet av mödrarna hade kejsarsnitt. I själva verket var procentandelen sådan att kejsarsnitt redan hade blivit en nästan automatisk praxis. Enligt Dr. Robert Gagnon, en av författarna till de nya guiderna, "Vad vi har funnit är att i vissa fall är vaginala skinkor ett säkert alternativ, och barnläkare bör kunna erbjuda kvinnor chansen att föda på ett traditionellt sätt."

reklam

Uppenbarligen, eftersom då en baby kom från skinkorna var rekommendationen att utföra en C-sektion ett stort antal kanadensiska barnläkare saknar tillräcklig utbildning att delta i en vaginal skinkaförsörjning.

Denna situation är omfattande för vårt land, Spanien, eftersom protokoll för spädbarn som kommer från skinkor rekommenderar kejsarsnitt.

Jag minns ett föredrag av Inma Marcos (barnmorska som deltar i hemleverans och IBCLC av Alba Amning) som jag gick för tre år sedan när jag frågade vad hon skulle göra om hon var i ett hem med en födelse. Svaret var enkelt: "Före födelsen skulle jag ha försökt vända barnet, eftersom det finns manövrer för det. Om jag inte fick det, skulle jag delta i leveransen på det sätt som leveranserna som kommer från skinkorna deltas.

Det lämnade mig tveksamt eftersom jag trodde att en byxa var irreversibelt kejsarsnitt. En annan barnmorska kvalificerade Inmas ord genom att säga: "Problemet är att de har gjort kejsarsnitt så länge i dessa fall att nuvarande gynekologer inte vet hur de ska delta i denna typ av leverans."

Denna situation med brist på utbildning leder till att Society of Obstetricians and Gynecologist of Canada formulerar målet att utbilda barnläkare så att de kan erbjuda kvinnor möjlighet att delta i en vaginal skinkaförsäljning när det är möjligt.

Trots nyheterna noteras det många av spädbarn som kommer från skinkor kommer fortfarande att behöva kejsarsnitt. För att välja ett av de två alternativen, kommer en detaljerad ultraljud att utföras före leverans för att upptäcka i vilka fall det kan vara problem med navelsträngen och ett kejsarsnitt är nödvändigt och för att välja vaginal leverans i alla andra situationer.

Som jag har sett i guiderna har de verifierat att risken för barnet är lägre genom att föds vaginalt än med kejsarsnitt. Förhoppningsvis kommer denna situation att utvidgas till andra länder som vår, där vårdkvaliteten förbättras dag för dag.