Barnmorskor betraktar metaanalysen för säkerhet vid hemfödelsen som en attack på sitt yrke

Barnmorska föreningar (som många andra människor) har inte tyckt att det är roligt metaanalysen som ifrågasatte säkerheten vid hemfödelsen, som vi ekade här och som har väckt olika reaktioner inom olika områden.

Olika föreningar, bland vilka vi belyser Midwifery Today och MANA (The Alliance of Midwives of North America) har uttryckt sitt obehag och oenighet med slutsatserna från metaanalysen som, kom ihåg, talade om upp till tre gånger av neonatala dödsfall i hemfödda jämfört med de De äger rum på sjukhuset.

Det har också kritiserats om metodiken för studien, som vi kommer tillbaka till. Men när vi nu fokuserar på reaktionen från barnmorskornas kollektiv, kan vi sammanfatta den i, tillsammans med punktualisering av defekter i form, en känsla av obehag och ett krav på deras yrke mot vad de anser som en attack.

Som vi läser i ett svar från en erfaren barnmorska på webbplatsen Midfirey Today ("Barnmorskan idag"),

Den här studien är en stark attack mot hemfödelse, men jag tror att den främst kommer att användas för att attackera barnmorskor. Vissa har redan dragit information från denna studie och hävdar att den visar att "oreglerade barnmorskor" är orsaken till en högre andel neonatal dödlighet i hemfödda.

Artikelens författare sammanfattar sina idéer om metaanalys, som kan kondenseras till följande punkter:

  • Fakta: Studien har viktiga brister och når inte exakta slutsatser. Extremt stora studier har konsekvent visat att det inte finns någon verklig skillnad i neonatal dödlighet mellan sjukhusleveranser och hemfödelser.
  • Fakta: Studien ger ingen information alls om de olika typerna av barnmorskor eller de höga andelen nyfödda dödsfall i samband med olicensierade barnmorskor jämfört med barnmorskor med reglerade licenser. Det finns ingen information i detta avseende, och många kräver att denna distinktion demonstreras.
  • Fakta: Födslarna i denna rapport är alla (med undantag för en av dem, Washington State-studien) som utförs av utbildade barnmorskor, officiellt licensierade eller läkare. Det finns ett misslyckande i metaanalysen, vilket strider mot de enskilda slutsatserna från många stora studier som visar att dessa födelser har en liknande risk för neonatal dödlighet med sjukhusfödslar. Felet är troligen resultatet av användningen av gamla och små studier och av att felaktigt inkludera deras data i en större studie.
  • Fakta: Denna rapport kan driva en attack mot alla typer av barnmorskor, överallt. Oavsett intyg eller brist på det är det barnmorskorna som huvudsakligen utför hjälp i hemleveranser. Att acceptera fel slutsats i denna rapport kommer att skada alla. De som redan hävdar att uppgifterna om barnmorskor är bättre, måste granska denna rapport noggrant. I denna rapport anges (felaktigt) att hemmafödelse är farlig och att all professionell hemfödelse är farlig.

Jag observerar, både i den här artikeln och i andra som konsulterats, att det finns en mer eller mindre förklädd fiendskap mellan barnmorskor och gynekologer, och i allmänhet talar man om yrken och i två riktningar.

Detta får mig att tänka om det vore inte bättre att slå sig samman i samma riktning ser först och främst på mödrar och spädbarns välbefinnande och säkerhet under graviditet, förlossning och födsel, oavsett område.

och Jag har problem med att få svaren tydliga varför han paddlar i motsatt riktning. Vad kan gynekologer eller barnmorskor ha mot varandra när de ska ha utbildats för att ta hand om och hjälpa kvinnor.

Barnmorskans svarartikel på metaanalysen betonar att det bästa sättet att bekämpa felaktig information är att motverka den med sanningen, att det inte är nödvändigt att falla i rädsla och sanningen kan sökas.

Jag har inte denna sanning, men vi kan effektivt informera oss om den. I slutändan har du länkar till några av studierna som visar att det är säkert att födda hemma, om vad vi kommer att fortsätta prata om, och även från den här länken kan du konsultera den kontroversiella metaanalys som säkerställde att frekvensen av neonatal död är tredubbla i hemfödda, Fullständig, på engelska.

En studie som fortsätter att ge Yttranden hittade om hemfödelsesäkerhet, som vi ser med kritik av barnmorska föreningar som attackeras med dessa slutsatser.