Napp används ofta i dag, och spädbarn verkar mycket bekvämt med det, men under några år har användningen varit inbäddad i kontroverser. Finns det fler risker än fördelar med användning av napp? Rekommenderas det mer för barn som inte ammar? När ska de tas bort?
Med tanke på den aktuella kontroversen har Amningskommittén i den spanska föreningen för barnläkare, mot bakgrund av de tillgängliga bevisen, genomfört en översyn av frågan i samband med amning.
Från detta arbete extraherar vi följande rekommendationer om användning av napp, som även om de främst riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, kan ge oss en uppfattning om situationen i dag.
- Hos ammade nyfödda är det bättre att undvika napp under de första dagarna av livet och inte råda mot det när amningen är väl etablerad, vanligtvis från livets månad, ålder då risken för plötsligt barndödssyndrom börjar.
- Exklusiv amning bör rekommenderas under de första 6 månaderna av livet som en skyddande faktor för plötslig spädbarnsdöd.
- Professionals bör veta att ibland användningen av napp är en markör som det finns amningssvårigheter, så de måste identifiera dessa situationer och skaffa sig de nödvändiga färdigheterna för att ordentligt hjälpa mödrar, både med amningstekniken och att förlita sig själva.
- I neonatala enheter i samband med smärtsamma förfaranden, om det inte finns någon möjlighet för barnet att suga (kom ihåg uppfattningen om tetanalgesi), bör nappsug erbjudas som en metod för icke-farmakologisk analgesi. Åtgärden kommer att vara mer effektiv om 0,2 cc av 20% sackaros tidigare har administrerats.
- Hos konstgjorda ammande barn är rekommendationen att använda napp särskilt viktig eftersom den har andra egenskaper som kan öka risken för plötsligt spädbarnsdödssyndrom (SIDS).
- Ett annat av tipsen, som vi såg för några dagar sedan, är att dra tillbaka nappen ett år av livet, när de flesta av oss tror att de ännu inte är "förberedda." Detta skulle vara så att undvika andra negativa effekter av nappen, när den har överskridit riskperioden för SIDS och har ett lägre behov av sug.
- Sjukvårdspersonal bör veta att det förutom napp andra manövrar för att lugna ett barn, såsom hud-mot-hudkontakt och andra icke-näringsrika sugmetoder.
- Det är upp till hälso- och sjukvårdspersonal att förse föräldrar med balanserad, opartisk information om tillgängliga bevis på fördelarna och skadorna med att använda napp för att hjälpa dem att fatta sina beslut. Ytterst ansvariga är föräldrarna.
Studien avslutas med att erinra om att det är nödvändigt att fortsätta undersöka för att bättre förstå nackens roll i dess möjliga störning av amning och att studera skillnaderna i dess effekter på olika kulturer och olika kvinnor.
Dessa är AEP: s rekommendationer om användning av napp, genomförd efter analysen av rekommendationerna från andra vetenskapliga samhällen och institutioner och översynen av bevisen om förhållandet mellan användningen av napp, amning och plötslig död, även om inom dessa områden bör forskning också fortsätta.
