När amning gör att du tillbringar år utan menstruation

En hand lyfts upp till botten av klassen och en kvinna frågar amningskonsulenten: ”Tyvärr, jag ammar min son. Han är 17 månader gammal och för några dagar sedan frågade jag min läkare om det är normalt att regeln ännu inte har kommit till mig. Han sa till mig att det inte var normalt, att detta var omöjligt och att han skulle gå till gynekologen så snart som möjligt.

Rådgivaren ler blyg och kastar samma fråga till resten av kvinnorna som följer med den första: ”Och vad tycker du? Är det normalt? Omedelbart börjar röster från kvinnor som ammar sina barn, och ger siffror, som till exempel auktionerade för en värdefull artikel: "Jag har varit två år", "Jag har varit 32 månader", "Jag har varit utan regel i mer än tre år", " Jag ... ”

Detta hände för några år sedan, när jag tog titeln laktationskonsult och min fru hade ammat mitt första barn i mer än ett och ett halvt år, vilket motsvarar ett och ett halvt år (utan att lägga till graviditeten) som jag hade varit utan menstruation. Läkaren sa att det var något onormalt, men i det rummet fullt av kvinnor gav de flesta yrande siffror, som kom att säga att När amning gör att du tillbringar år utan menstruation, finns det inget att oroa dig för.

Varför många läkare inte vet att detta händer

Många läkare, barnläkare och gynekologer, och många till fots ignorerar detta fenomen av samma anledning att de inte vet många saker om amning: för några decennier sedan slutade de flesta kvinnor ammar före sex månader och de flesta barn började äta saker efter tre månader.

Detta fick menstruationen att komma förut och att få kvinnor fick en amenorré (brist på menstruation) av flera års varaktighet.

Orsaken till brist på menstruation är prolaktin

Men även om många inte vet att detta kan hända och att det är normalt, förklaringen är mycket enkel och den skyldige är prolaktin.

Prolactin är ett av de hormoner som är involverade i skapandet av bröstmjölk. Just nu när moderkakan förvisas under förlossningen börjar prolaktinnivåerna att stiga för att "göra" mjölk. När dagarna går och när barnet suger går prolaktinnivåerna upp och förblir förhöjda medan det är sug. Ju mer sug, desto mer prolaktin utsöndras och följaktligen produceras mer mjölk av en mamma.

Eftersom naturen inte är dum (den har många misslyckanden, men också många framgångar) har prolaktin ett dubbelt uppdrag: förutom att förse barnet med sin efterlängtade vita vätska som härrör från mamma det handlar om att hämma utsöndring av hormoner relaterade till fertilitet på cerebral och äggstocksnivå.

Detta innebär att så länge prolaktin är stort är chansen för ägglossning mycket låg och att många kvinnor inte har perioden förrän långt efter amningen.

Jag säger att naturen inte är dum eftersom eftersom du ammar tolkar kroppen att du tar hand om ett barn eller ett litet barn och att det därför du är ännu inte i stånd att ta hand om en nyfödd. Av denna anledning kommer det att försena ägglossningen medan du ammar.

"Men ammande regeln kom"

Ibland uppfylls denna ekvation inte. Det finns kvinnor som måste ha en pumpbaserad menstruationscykel och det finns inget prolaktin som slår ner det, som efter tre eller fyra månader redan säger att de, även ammande, har haft sin period. Ibland blöder de utan ägglossning som inte betraktas som menstruation, men ibland är det perioden och anländer för att stanna.

När chanserna för regeln kommer att öka

Det är möjligt att de första månaderna eller åren, när mer ett barn suger regeln inte kommer fram, men att det visas på andra eller tredje året om det är att det suger mindre.

För att sätta dem skriftligt och definiera dem lite säger jag er vad är de två omständigheterna som gör det mer troligt att regeln kommer:

  • Att barnet har mer än sex månader: just nu när spädbarn börjar ta nya livsmedel börjar de också amma lite mindre.
  • Att det finns perioder med mer än sex timmar utan amning: om de äter mer och mer och i vissa bilder glömmer de att be om bröst, om de på natten börjar sova vakna mindre ofta, om de plötsligt somnar utan hjälp av mammas bröst och / eller om mamma har börjat arbeta och tillbringa flera timmar hemifrån kan perioder på 4 till 6 timmar dyka upp utan att barnet ammar och detta får kroppen att börja tänka att barnet är mer autonomt (det är sant) och att det kan vara en bra idé att komma tillbaka på i stånd att få fler barn.

Kan vi använda amning som preventivmedel?

Tja, om villkoren som nämns ovan är uppfyllda men tvärtom (exklusivt amning är barnet under sex månader och att det inte finns några perioder på mer än 4-6 timmar utan att ta en bild) är chansen att graviditet i första trimestern är nästan noll. Mellan 3 och 6 månader av barnets liv är tillförlitligheten för denna metod, som kallas MELA (metod för amning och amenoré), är 98-99% och efter 6 månader skulle jag inte längre riskera det.

Den första regeln kommer 14 dagar efter den första ägglossningen, men en kvinna vet inte att hon har ägglossat förrän 14 dagar senare, när blodet visas. Det kan hända det det första ägget efter förlossningen befruktas och kvinnan har fortfarande inte regeln i några månader till eftersom hon är gravid. Om du letar efter ett barn eller det spelar ingen roll om du anländer är det en nyfiken anekdot att förklara ("Jag har varit utan regel sedan jag blev gravid med mitt första barn och att jag ammar den andra månaden"), men om det inte är avsikten, Det kan vara en oväntad överraskning.