Idag intervjuar vi Dr. Rafael Casas som är den vetenskaplig chef för Thao Foundation och nationell samordnare för Thao-programmet - Child Health. Denna organisations uppdrag är att förebygga barnfetma och främja hälsosamma livsstilsvanor.
För några månader sedan pratade vi om en studie som varnade oss om utseendet på problemet med fetma hos barn i mycket tidiga åldrar (från tre till fem år). Redan då ville vi berätta mer noggrant om hur Thao - Barns hälsa utvecklas i olika kommuner.
Och vem bättre än Dr. Casas, Psykiater, expert på kvalitativ forskning och specialiserad i hälsosektorn. Hans långa erfarenhet av motivationsstudier och hälsostrategier gör honom till den perfekta professionella för att komma närmare Thao - Barns hälsa. Peques and More.- Vad tillskriver du från Thao Foundation till ökningen i fall av barnfetma i vårt land?
Rafael Casas.- De senaste tio åren har fetma och övervikt i barndomen faktiskt ökat alarmerande i Spanien och i andra länder runt omkring oss. Detta beror på djup förändring som har skett i den nuvarande livsstilen, som inte bara påverkar barn utan hela familjen.
Vi har en allt mer ohälsosam kost: avskaffande av Medelhavsdieten på grund av en obalanserad diet, ett alltmer stillasittande och passivt sätt att leva, med mindre fysisk aktivitet. Detta leder till obalans mellan intag och kaloriförbrukning, det vill säga mellan vad som äts och vad som bränns. Och enligt mina kriterier som psykiater, en livsstil som leds av hast, stress, missnöje och förlust av relationen mellan människor.
Föräldrar är huvudexemplet för våra söner och döttrar. Vi påverkar och utbildar dem genom vårt sätt att utfodra, vi måste försöka äta med familjen och dela detta mycket viktiga ögonblick, för att upptäcka att vi är aktiva och att vi gillar att spela sport
PyM.- Jag skulle vilja att du kort berättar vad Thao - Child Health Programmet består av och vilka mål det är
R.C.- Thao-Child Health syftar till att förhindra barnfetma från kommunen, och det har skapats och utvecklats av Thao-stiftelsen, baserat i Barcelona. Främjar hälsosammare matvanor och fysiska aktivitetsvanor för barn och deras familjer, förbättra sömntimmarna och mer allmänt gynna den psykologiska miljön och en bättre känslomässig relation.
Thao implementeras från kommunen genom samordning av en kommuntekniker: den lokala samordnaren. Detta stöds av ett tvärvetenskapligt lokalt team som stimulerar engagemang av viktiga sociala aktörer, i syfte att påverka barnens miljö och deras familjer. Det bygger på en samordnad handlingsplan för närhet, som åtföljs av en årlig utvärdering och ständig kommunikation, åtföljd av karaktärer som kallas "thaoinerna."
Genom kommunen föreslås således olika åtgärder som planeras i form av ”säsonger”, främst under skolåret. Hittills har säsonger som ägnas åt frukt, vatten, farinaceous, frukt och grönsaker, fysisk aktivitet, fisk och skaldjur och den aktuella säsongen utvecklats för att främja en ekonomisk, enkel och hälsosam kost.
Andra åtgärder är till exempel guiden "Gården i min skola", en sammanställning av gamla spel, "Thaobús", som uppmuntrar elever att gå till skolan eller främja "hälsosam frukost", så att pojkarna och flickorna börjar dagen med en god frukost och får bättre skolprestanda.
PyM.- Hur många spanska kommuner har anslutit sig till programmet? Vilka är sätten att delta på och vilka krav måste kommunerna uppfylla?
R.C.- Thao-programmet inleddes i Spanien i september 2007 i 5 pilotkommuner: San Juan de Aznalfarache (Sevilla), Castelldefels (Barcelona), Sant Carles de la Ràpita (Tarragona), Aranjuez (Madrid) och Villanueva de la Cañada (Madrid) .
I dag finns det 79 kommuner i åtta autonoma samhällen som genomför programmetoch når cirka 247 000 pojkar och flickor från 0 till 12 år. Kraven för att följa är att det finns en fast politisk vilja från kommunens borgmästare och regeringsgruppen. Antalet invånare i befolkningen spelar ingen roll utan önskan att starta projektet.
Implementeringen av programmet formaliseras genom att underteckna ett vidhäftningsavtal med Thao Foundation. Kort sagt kan alla kommuner vara en Thao-kommun.
PyM.- Efter att ha utvärderat resultaten, kan du berätta för oss som exempel hur Thao-programmet har ändrat vanor och / eller attityder i någon av de deltagande kommunerna?
R.C.- Den bästa utvärderingen av åtgärderna kommer att vara deras inverkan på förändrade vanor och det kommer att återspeglas i en minskning av förekomsten av barnfetma på lång sikt. Varje år väger och mäter programmet alla barn mellan 3 och 12 år för att beräkna sitt Body Mass Index (BMI) och bestämma vilken andel barn som är överviktiga. Den studerar också andra indikatorer, såsom midjeomkrets och nivån på fysisk aktivitet och kvaliteten på matdieten.
För att demonstrera Thao-programmets effektivitet har den longitudinella studien av övervikt och övervikt hos barn i de fem pilotkommunerna som startade programmet presenterats i år. Efter fyra års Thao-åtgärder i dessa kommuner, resultaten säger oss att det redan är en liten förändring i utvecklingen av utvecklingen av barnfetma. Frekvensen har minskat något, från 6,8% 2007 till 6,3% 2011. Dessa resultat är mycket uppmuntrande och uppmuntrar oss att fortsätta arbeta med den linje som fastställts av WHO: långsam tillväxten av barnfetma .
PyM.- Vad vet du om den deltagande befolkningens tillfredsställelse?
R.C.- För att utvärdera Thao-programmets tillämpning har vi i år kunnat lägga till ett nytt ”process utvärderingsverktyg” för att känna till de lokala samordnarnas åsikter om utvecklingen av programmet i kommunerna. Utvärderingen har gjort det möjligt för oss att känna till deras grad av tillfredsställelse med den nationella samordningen, svaret de får från befolkningen i deras kommun, de problem och svårigheter de har för att utveckla programmet ... Bedömningarna har varit mycket positiva och Svaren som erhållits har gett oss många idéer att lära oss av erfarenheten och utveckla Thao-programmet bättre. Varje kommun implementerar programmet på olika sätt, beroende på befintliga resurser och viljan att ingripa.
Thao-programmet inleddes i Spanien i september 2007 i 5 pilotkommuner: San Juan de Aznalfarache (Sevilla), Castelldefels (Barcelona), Sant Carles de la Ràpita (Tarragona), Aranjuez (Madrid) och Villanueva de la Cañada (Madrid)
PyM.- Har du följt exemplet och modellen för ett annat land för att utveckla detta initiativ?
R.C.- Thao-Child Health-programmet har som bakgrund Fleurbaix-Laventie Ville-Santé (FLVS) -studien och det franska EPODE-programmet (“Ensemble Prévenons l'Obésité des Enfants”).
Studien Fleurbaix Laventie Ville Santé inleddes 1992. Syftet med studien var analysera matvanor för pojkar, flickor och deras familjer, mäta effektiviteten för de åtgärder som genomfördes tack vare jämförelsen med andra städer där sådana åtgärder inte genomfördes. Det visades att åtgärder i skolor och i samhället har en positiv inverkan och kan bromsa utvecklingen av förekomsten av fetma och övervikt hos barn.
EPODE-programmet lanserades i januari 2004 i tio städer, i 10 franska regioner. Syftet var att förhindra ökningen av övervikt för barn från 5 till 12 år genom en femårig förebyggande plan . Sedan sprids det 2007 till Spanien (Thao-Child Health Program) och till Belgien (Viasano). 2009 lanserade Grekland programmet under namnet Paideiatrofi. För närvarande kallas EPODE-programmet Vivons en Forme och har utvidgats till 226 städer, med mer än 1 200 000 invånare inblandade.
Baserat på denna erfarenhet lanserades Thao-Child Health-programmet i Spanien 2007, som är designat och skapat med hänsyn till Medelhavsmiljön, våra kulturella egenskaper och vårt lands mångfald.
PyM.- Vilket ansvar har familjerna för att förebygga detta problem? Vilka aspekter ska vi som föräldrar beakta i utbildningen av våra barn när det gäller fetma?
R.C.- För fäder och mödrar är det första steget att bli medveten om att det är nödvändigt att äta på ett mer varierat och balanserat sätt, samtidigt som fysisk aktivitet integreras i vardagen, vilket främjas av Thao-Child Health Program.
föräldrar Vi är huvudexemplet för våra söner och döttrar. Vi påverkar och utbildar dem genom vårt sätt att mata, vi måste försöka äta med familjen och dela detta mycket viktiga ögonblick, för att upptäcka att vi är aktiva och att vi gillar att spela sport.
Detta är vad föräldrar kan göra för att utbilda sina söner och döttrar att anta hälsosammare vanor. Det är också viktigt att uppmuntra dem att leka med sina vänner och ha kul och att sova tillräckligt många timmar. Och när det är möjligt, gör det med dem. Om fäder och mödrar har internaliserat goda hälsosamma levnadsvanor och ständigt genomfört dem i praktik kommer de att leda med exempel och deras barn imiterar dem.
Vi har en allt mer ohälsosam kost: avskaffande av Medelhavsdieten på grund av en obalanserad kost, en alltmer stillasittande och passiv livsstil, med mindre fysisk aktivitet
PyM.- Och slutligen, vilket ansvar har samhället för att minska indexen för detta problem? På vilka enheter ska huvudansvaret falla?
R.C.- Studien Thao 2010-2011, den senaste, som analyserade ett urval av 38 008 spanska barn mellan 3 och 12 år, erbjuder data som indikerar en förekomst av fetma på 8,3% och 21,7% övervikt . Detta representerar 30% av barn med övervikt, vilket bekräftar det Spanien är ett av länderna med den högsta andelen barnfetma i Europa. Dessa siffror är alarmerande nog för att politiska representanter ska kunna vidta åtgärder i frågan och investera mer i hälsoförebyggande och främjande politik.
Tyvärr händer detta ännu inte med den intensitet som vi skulle vilja. Trots det har de senaste åren gjort ett viktigt jobb.
Samhället är alltmer medvetet om detta hälsoproblem och det anses allt mer Det är inte bara myndigheternas problem, för att uppnå vissa vanor är allas ansträngning viktig, från skolan, vårdpersonal, idrottscentra, marknader, föreningar av föräldrar, ungdom etc. Alla kan och bör bidra med sitt sandkorn till detta viktiga uppdrag att skapa ett hälsosammare och lyckligare framtida samhälle.
Efter intervjun vill vi tacka Dr. Rafael Casas för att ha samarbetat med oss, och vi gratulerar Thao Foundation för dess förebyggande arbete och spridning av hälsosamma vanor. Vi vill också att målet att utrota detta hälsoproblem gradvis ska etableras i vårt samhälle.
Bilder | Doctor Rafael Casas Mer information | Fundación Thao En Peques y Más | Att äta som familj minskar fetma
