Som varje fredag kommer vårt nya avsnitt: Fråga barnmorskan, som vi kommer att räkna med samarbete med barnmorska Marina Fernández, som kommer att besvara varje vecka på en av de frågor som våra läsare behöver ställa.
Den här veckan har vi valt en fråga som säkert kommer att intressera många läsare som är gravida och särskilt om de är i slutet av graviditeten: hur man beräknar det troliga leveransdatumet och när det är nödvändigt att framkalla varför vecka 42 närmar sig, som det är vanligt att när detta datum närmar sig gynekologen är det nödvändigt att schemalägga en induktion med idén att förhindra en C-sektion och garantera fosterets välbefinnande.
Marina Fernandez Hon är barnmorska, specialiserad på hemfödelse, amningskonsult och expert på kompletterande terapier.Frågan vi har valt är den hos Eloa2, det här är:
Jag skulle vilja veta om fpp alltid beräknas baserat på den sista regeln och om menstruationscykelns varaktighet påverkar beräkningen av samma, även om det verkar som om de inte beaktas. Och också och om det inte är för mycket att fråga, hur länge anser Marina att förväntas, alltid i en normal graviditet, efter fpp för att orsaka det. Tack så mycket i förväg.
Det här är svaret på Eloas fråga som matron Marina Fernández ger oss.
"Det finns många tvivel om hur man beräknar FPP (sannolikt förfallodag).
Specialisterna beräknar FPP från datumet för den sista regeln, detta datum är 40 veckor senare. Det finns ett trick att beräkna det snabbt (det kallas Naegeles regel): det lägger till 7 dagar och tar bort 3 månader plus 1 år till din sista regel. Till exempel: Om din regel var 5 juli 2013, kommer FPP att vara den 12 april 2014. Vissa barnmorskor överväger om kvinnan har oregelbundna cykler eller om hon berättar ett sannolikt befruktningsdatum, som vissa kvinnor vet av olika omständigheter, men det mest pålitliga sättet att få FPP är genom ultraljud av första trimestern.
Ultraljudet i första trimestern i vecka 12 har en rad mål, bland annat att bestämma graviditetsåldern genom fostrets mått. Under de första veckorna vet vi att exakta millimeter växer varje dag och med detta mått kan FPP beräknas med större precision, eftersom du kan veta när var det senaste uppskattade datumet med ultraljud eller befruktningsdatumet dag 14 ungefär av din cykel (om vi har 28-dagars cykler) eller om det var vid en annan tidpunkt tidigare eller senare av något annat skäl. Endast befruktningsdatumet med hjälp av reproduktionstekniker är exakt känt. Av denna anledning byter gynekologer många gånger FPP efter att ha utfört denna ultraljud.
Det första skälet till att inducera förlossning är förlängd graviditet. En normal födsel är den som inträffar från vecka 37 till 42. Rekommendationerna från SEGO (Spanish Society of Gynecology and Obstetrics) är att arbetet induceras några dagar innan det når 42 veckor. Innan man fattar beslut om en arbetsinduktion måste gynekologen ställa några frågor, till exempel:
Är FPP väl beräknat? Känner vi barnets graviditet genom en ultraljud under första trimestern eller beräknar vi den ungefär med den sista regeln?
Enligt Dr. Emilio Santos Leal, i sin bok "Graviditet och förlossning allt du behöver veta", säger han: "I nästan alla länder följs kriteriet för att inducera arbetskraft 41 och en halv vecka. Anledningen är att det har visat sig att detta minskar sannolikheten för kejsarsnitt. Eventuellt beror detta på att med 42 veckor börjar många barn ha betydligt hårdare skalben. Utifrån detta fall innebär induktion av arbetskraft mer (och inte mindre) risk för kejsarsnitt. "
Det är dags att förhandla med din gynekolog några dagar innan induktion om följande villkor finns:
- Du känner att ditt barn rör sig varje dag minst 10 gånger.
- Din baby är bra på kardiotokografiska monitorer, som vid denna tidpunkt i graviditeten måste göras med några få dagar.
- Morkakan matar ditt barn perfekt, genom syre och tillräckliga näringsämnen som når genom blodet som cirkulerar genom navelsträngen till din lilla, observerad med hjälp av Doopler i kontroll-ultraljudet som utförs vid denna tidpunkt.
- Fostervatten är i acceptabel kvantitet och tillstånd, också bedömd vid ultraljud.
En faktor som i hög grad påverkar förlängningen av graviditeten är stress, ofta orsakad av samma skäl till att inte föda, av socialt och sjukhustryck, av önskan att ha ditt barn i dina armar, att se hennes ansikte , osv ... Försök att göra trevliga aktiviteter, koppla av, massage, promenader, om du har en partner befinner dig i ett klimat av kärlek och lugn, känn dig tur och njut av de sista dagarna av din graviditet. "
Vi hoppas det svaret från barnmorska Marina Fernández vara användbar och kom ihåg att du kan fortsätta skicka dina frågor i kommentarerna till den här artikeln, så att hon kan svara på en nästa fredag.
