Tvillingleveranser behöver inte ske via kejsarsnitt

En utbredd tro är att kejsarsnitt är det bästa i tvillingfödslar Tja, "varken mamma eller spädbarn lider." Men antingen när det gäller en eller två spädbarn, C-avsnittet Det är inte den magiska formeln som ska föds, långt ifrån. Det är en akut praxis om vaginalfödelsen, oavsett anledning, inte lyckades.

När man talar om normala tvillinggraviditeter som har gått utan komplikationer och där barnet som kommer att föds först är i en kephalisk position, det vill säga den är monterad, förlossning behöver inte ske med kejsarsnitt. Detta rekommenderas av en studie publicerad i den senaste upplagan av "The New England Journal of Medicine".

Studien

Detta är en samarbetsstudie som involverade fyra spanska sjukhus (Clínic, Vall d'Hebron, La Paz och Toledo Hospital Complex) genomförda med 2 804 gravida kvinnor med tvillingar mellan veckorna 32 och 38 i graviditeten. De delades in i två grupper och ett slumpmässigt kejsarsnitt eller en planerad vaginal leverans tilldelades slumpmässigt, med möjlighet att utföra kejsarsnitt om det ansågs nödvändigt.

Av kvinnorna som fick en planerad kejsarsektion födde 89,9% båda barnen med kejsarsnitt, 0,8% hade en kombinerad vaginal-kejsarsnitt och 9,3% födde båda barn vaginalt.

Medan bland de kvinnor som fick en vaginal förlossning, majoriteten (56,2%) födde båda spädbarn vaginalt, 4,2% hade en kombinerad förlossning det första barnet vaginalt och det andra med kejsarsnitt, medan resten, 39,6% presenterade någon typ av problem och hamnade i kejsarsnitt för båda barnen.

Man bör komma ihåg att vaginala födelser orsakade födslar, att om inte, om de hade varit spontana, skulle kejsarsnittet troligen ha varit lägre.

"En fråga om skolan"

Enligt chefen för gynekologiavdelningen vid Gregorio Marañón universitetssjukhus, Luis Ortiz, har gynekologer som väljer en eller annan typ av leverans hittills varit "en fråga om skolan."

Men vetenskapliga studier finns där för att visa att övertygelser inte alltid grundas som tvillingleveranser behöver inte ske via kejsarsnitt efter val Som ett resultat konstaterade studien att Kejsarsnitt har inga fördelar med avseende på vaginal leverans. Det representerar inte en signifikant ökning eller minskning av risken för foster- eller neonatal död jämfört med vaginal födelse. Därför finns det inget behov av att schemalägga ett förebyggande kejsarsnitt vid tvillingfödslar när det första barnet är inrättat.

Det råder ingen tvekan om att vaginalfödelse är det bästa för mamman och barnet, vare sig en eller två, om det inte finns någon medicinsk anledning att förhindra det. Kejsarsnitt bör vara en akutresurs före komplikationer och inte ett alternativ. Detsamma visas när det gäller premature barn eller spädbarn som kommer från skinkorna.