Vad är Rh-kompatibilitet och vilka faror har det för graviditet

Ett av de första och viktigaste testerna som gravida kvinnor bör göra är blod. Denna grundläggande analys bestämmer vilken typ av blod du har och vad din Rh-faktor är. Och är det Rh-faktor kommer att spela en viktig roll i barnets hälsa.

Rh-faktorn är ett protein som finns i cellerna och enligt deras blodtyp har varje person specifika proteiner av den typen av blod på ytan av de röda blodkropparna. Det finns fyra blodgrupper: A, B, AB och O.

I sin tur klassificeras var och en av de fyra blodgrupperna beroende på närvaron eller inte på ytan av de röda blodkropparna i ett annat protein som bestämmer Rh-faktorn. Om personen är en bärare av detta protein är det Rh-positivt; Om det inte är en transportör är den Rh-negativ.

Majoriteten av befolkningen, 85%, har den vissa aminosyrasekvensen som vanligtvis kallas Rh + på vanligt språk. Det finns många möjliga kombinationer beroende på föräldrarnas Rh, men Rh-sensibilisering eller Rh-kompatibilitet kan endast uppstå när mamman är Rh-negativ och fadern Rh-positiv.

I bebisar och mer, vilken blodgrupp och Rh-faktor kommer mitt barn att ärva?

Rh-negativ mamma och Rh-positiv far

Bland alla möjliga kombinationer finns risken när Rh-kvinnans blodgrupp och Rh + -mannen är kombinerade det skulle inte finnas någon risk om barnet ärver moderens Rh-.

Men när en Rh-negativ kvinna och en Rh-positiv man tänker ett barn, finns det en möjlighet att barnet har hälsoproblem. Det är möjligt att barnet som bildas i mamman som är Rh-negativt har Rh-positivt blod som hon ärvt från fadern.

Ungefär hälften av barnen med en Rh-negativ mamma och en Rh-positiv far är Rh-positiva.

Det bör noteras att möjliga biverkningar normalt inte skulle inträffa under den första graviditeten, men i det följande.

Det finns ingen risk för Rh-kompatibilitet under den första graviditeten

Mamma är vanligtvis inte sensibiliserad under den första graviditeten, men i den andra eller efterföljande; För dessa ändamål betraktas all tidigare graviditet först, även om den inte har kommit till uttryck.

Detta betyder att Rh-kompatibilitet är inte ett problem när det gäller en första graviditet eftersom, om det inte finns någon form av onormalitet, kommer inte fostret blod in i moders cirkulationssystem under graviditeten.

Under förlossningen kan emellertid moders och barnets blod blandas in. Om detta händer igenkänner moderns kropp Rh-protein som ett främmande ämne och börjar producera antikroppar (proteinmolekyler i immunsystemet som känner igen och sedan förstör främmande ämnen) för att attackera Rh-proteiner som kommer in i henne blod.

Gravida Rh-negativa kvinnor kan också komma i kontakt med Rh-protein (något som kan ge antikroppar) vid Rh-positiva blodtransfusioner, spontana aborter och extrauterina graviditeter.

Under följande graviditeter kan de röda blodkropparna i fostret passera in i moderns blodomlopp när hon matar honom genom moderkakan.

Rh-antikroppar är inte ofarliga vid följande graviditeter, eftersom om modern blir gravid en Rh + baby, kommer kvinnans organisme nu att känna igen Rh-proteiner som främmande kroppar. Då passerar dina antikroppar in i barnets blodomlopp för att attackera dessa celler.

Vad är Coombs Test?

Det är därför det är så viktigt att upptäcka från början av graviditeten om modern har börjat generera antikroppar. För detta utförs ett test som kallas indirekt Coombs Test, även känt som indirekt antiglobulintest.

Det är ett icke-invasivt test som utförs genom ett blodprov från modern i första trimestern, i den 8: e eller den 9: e veckan, och upprepas i andra trimestern, under den 26: e graviditeten.

Hos bebisar och mer Rh-kompatibilitet: förebyggande

Konsekvenser av Rh-kompatibilitet för fostret

Om mammans organisme börjar denna "attack" kan det leda till dilatation och bristning av barnets röda blodkroppar. När detta tillstånd är känt med namnet på hemolytisk sjukdom eller Rh-sjukdom hos den nyfödda.

Denna sjukdom, vars vetenskapliga namn är "foster erytroblastos," är en blodsjukdom, varvid en mamma med tanke på olika blodtyper producerar antikroppar under graviditeten som attackerar de röda blodkropparna i hennes eget foster.

Namnet erytroblastos beror på uppträdandet i det cirkulerande blodet av en hög mängd erytroblaster, som är föregångare för de röda blodkropparna, som släppts ut i cirkulationen.

Svårighetsgraden av detta tillstånd kan variera mycket. I vissa fall har barnet inga symtom på sjukdomen; i andra fall kan det leda till döden av barnet före eller kort efter födseln. Denna störning kan behandlas i livmodern (innan barnet föds) genom en intrauterin transfusion.

När barnet föds är de tecken som kan uppstå som tecken på Rh-oförenlighet: förstorad lever eller mjälte, generaliserad svullnad, gulsot och anemi. Efter födseln, beroende på svårighetsgraden av tillståndet, är en blodtransfusion vanligtvis nödvändig.

Vad är behandlingen?

Tidigare var det mycket mer komplex, men för närvarande är behandlingen mycket enkel. För att förhindra känsligheten som produceras av Rh-kompatibilitet används speciella immunoglobuliner som kallas RhoGAM.

Oavsett om testresultaten är positiva eller negativa, om fadern har en positiv Rh-faktor och modern negativ, får den gravida kvinnan en injektion av anti-D gammaglobulin runt vecka 28 för att förhindra framställning av antikroppar under förlossningen, då Moderblodet kan blandas med barnets blod och ytterligare en injektion inom 72 timmar efter förlossningen för att förhindra att mor genererar antikroppar.

Om kvinnan redan har utvecklat antikropparna, bör graviditet följas noga för att kontrollera att Rh-nivåerna inte är så höga. Endast i undantagsfall om inkompatibiliteten är mycket allvarlig och kan sätta barnet i riskzonen, kallas blodtransfusioner blodöverföring under graviditet och efter förlossningen.

Utbytetransfusionerna ersätter barnets blod med röda blodkroppar med Rh-negativ faktor för att minimera skadan som cirkulationen av Rh-antikroppar som redan finns i ditt blodflöde kan orsaka.

Foton | iStockphoto och Arek Socha på Pixabay