Plötsligt spädbarnsdödssyndrom definieras som ett barns under ett års plötsliga och oväntade död. Obduktionen avslöjar inte en förklarbar dödsorsak. Detta är en död som fruktas mycket av föräldrar, eftersom den inte har några symtom, meddelanden eller har en tydlig förklaring.
Men även om orsaken till plötslig spädbarnsdöd är okänd, för närvarande tror många läkare och forskare att det finns många faktorer som vi kommer att diskutera.
Till exempel babyens underutvecklade förmåga att vakna upp, liksom oförmågan hos barnets kropp att upptäcka ansamling av koldioxid i blodet. SMSL kan ha sitt ursprung som ett misslyckande i mikroväckningen före ett avsnitt av långvarig apné, bradykardi eller hypotoni, arytmier eller yttre situationer som kan leda till kvävning, dvs. det finns inget svar på en livshotande stimulans under sömnen.
Detta händer särskilt mellan två och fyra månader, när risken för plötslig spädbarnsdöd är högst. SIDS är sällsynt under den första levnadsmånaden, efter fyra månader minskar den och efter 12 månader anses risken i princip ha försvunnit (då kallas den "plötsligt död av barnet").
Det är också känt att detta syndrom händer mer med pojkar än flickor och fler fall inträffar på vintern. Det finns dock ingen "varning" av något slag: vid plötslig barndöd sover barnet normalt och döden inträffar under sömnen.
Innan vi går vidare till de faktorer som är involverade lämnar vi definitionen av "plötslig spädbarnsdöd" som hittades i en studie från 2004 publicerad i 'Pediatrics' om detta koncept, som definierades för första gången 1969:
Ett plötsligt dödsfall hos ett barn under ett år, vilket uppträder uppenbarligen under sömn och förblir oförklarligt efter att ha genomfört en grundlig eftermortisundersökning, som inkluderar prövning av obduktion, undersökning av dödsplatsen och granskning av sjukhistorien
Faktorer relaterade till plötslig död
Det finns några faktorer som kan vara involverade i den ökade risken för plötslig dödäven om vikten av var och en är okänd och orsakerna fortfarande undersöks. Dessa är några av faktorerna:
Sov på magen Eftersom föräldrar rekommenderas att sova sina barn på ryggen eller på sina sidor, har fall av plötsligt spädbarnsdödssyndrom minskat över hela världen. Det beräknas att i industriländer har förekomsten av SIDS minskat under 1/1000 nyfödda.
Att vara i en miljö med cigarettrök i livmodern eller efter födseln. Det uppskattas att risken för plötsligt spädbarnsdödssyndrom hos rökande mödrar under graviditeten är tre gånger högre än för icke-rökare. Detta kan förklara vikten av närvaron av koldioxid i blodet i förhållande till problemet.
De mjuka ytorna på sängar, barnsängar, soffor ...
Mödrar som röker eller konsumerar psykoaktiva ämnen (alkohol, droger, psykodepressiva ...) som påverkar centrala nervsystemet.
De viktigaste riskfaktorerna för SIDS minskar mikrouppvakningar (benägna läge med framsidan nedåt, rökning av mödrar, täckt huvud, apné, hypertermin).
Enligt USA: s medicinska bibliotek också Följande punkter skulle vara relaterade till plötslig spädbarnsdöd:
- Flerfödda (att vara en tvilling, triplett, etc.).
- För tidig födelse
- Har en bror eller syster som drabbats av SIDS.
- Född av en tonårsmamma.
- Korta tidsintervall mellan graviditeter.
- Sen prenatal vård eller frånvaro av den.
- Lev i fattigdomsförhållanden.
- Sov i samma säng med dina föräldrar (sömn tillsammans).
När det gäller denna sista faktor, förhållandet mellan colecho och plötslig död, detta är en kontroversiell fråga.
Initiativet för humanisering av födningshjälp och amning nyligen uttalade sig där de visar studier som efter en uttömmande granskning av amning, amning och plötslig död av spädbarn har visat att skolan är en bra praxis för amning . Och kort sagt, att den välutövade colecho, som undviker riskfaktorer, inte skulle vara relaterad till barnets plötsliga död.
Pediatriska föreningar och organisationer rekommenderar dock att man undviker skolan genom att relatera den till plötslig spädbarnsdöd och istället utöva ”sambo”, det vill säga sova i samma rum som barnet, att vara i en spjälsäng eller spjälsäng fäst vid föräldrarnas säng.
De senaste rekommendationerna från Spanish Association of Pediatrics, som vi kan läsa i ett konsensusdokument om amning, amning och plötsligt spädbarnsdödssyndrom, utarbetat av amningskommittén och arbetsgruppen för studie av Plötslig spädbarnsdöd indikerar att det säkraste sättet att sova för spädbarn är i deras spjälsäng, på ryggen och nära föräldrarnas säng.
American Academy of Pediatrics på sin sida påpekar också farorna med att sova i samma säng och rekommenderar att barnet är i samma rum, nära mamman:
Spädbarn som sover i samma säng som sina föräldrar riskerar att spädbarn, kvävning eller kvävning. Föräldrar kan vända sig och stanna på spädbarn medan de sover, eller spädbarn kan trassla in i lakan eller filtar.
Kom ihåg hur du praktiserar colecho på ett säkert sätt, med de råd som anges nedan för att minska risken för plötslig spädbarnsdöd, varav de flesta används för colecho och andra former av sömn.
Minska risken för plötslig spädbarnsdöd
American Academy of Pediatrics rekommenderar följande för minska risken för plötsligt spädbarnsdödssyndrom:
Sätt alltid barnet på ryggen (även under tupplurar). Sätt inte ett barn på magen under det första leveåret. Men om ditt barn har vänt och vänt på sin sida eller upp och ner på egen hand, kan du lämna det i det läget om det redan kan vända sig från ansiktet nedåt och uppåt och vice versa. Om ditt barn somnar i en bilstol, en rullator, en gunga, en bärare eller en marsupium, bör du skicka den till en fast yta så snart som möjligt.
Sätt barn på en fast yta (som en spjälsäng). Barnsäng, bassinet, barnvagnar ... måste uppfylla gällande säkerhetsnormer, inte vara gamla produkter som återkallas ... Och naturligtvis inte använda trasiga, defekta eller ofullständiga barnsängar.
Täck den fasta madrassen med ett monterat lakan. Placera inte filtar eller kuddar mellan madrassen och det monterade lakan. Sätt aldrig barnet i en stol, en soffa (det anses vara en farlig plats för ett barn att sova), en vattensäng, en kudde eller en fårskinnfilt.
Förvara mjuka föremål, lösa sängar eller något annat föremål som kan öka risken för att barnet fångas, kvävas eller kämpar ut ur vaggan. Kuddar, sängäcken, täcken, pälsfiltar, skyddskuddar och fyllda leksaker kan få ditt barn att kvävas. De flesta experter håller med om att efter tolv månader i livet utgör dessa objekt en låg risk för friska barn, även om det inte finns några avgörande studier i detta avseende.
Det rekommenderas att sova barnet i samma rum där föräldrarna sover, men inte i samma säng. Du måste hålla spjälsängen eller bassinet nära sängen så att du lätt kan nå barnet: så att du enkelt kan observera eller amma ditt barn om du har det i närheten.
Amma barnet så mycket du kan och så länge du kan. Studier visar att amning ditt barn kan bidra till att minska risken för SIDS, kanske för att amning minskar vissa övre luftvägsinfektioner som kan påverka presentationen av detta syndrom.
Vi måste se till att barnet inte är för varmt och hålla rummet där han sover (vi sover) vid en behaglig temperatur. Om du är orolig för att barnet är kallt kan vi använda sängkläder för att hålla dem varma utan risken att täcka huvudet.
Du kan erbjudas ett napp vid sänggåendet, vilket hjälper till att minska risken för SIDS. Vänta tills amningen är säkrad för att erbjuda en napp (cirka tre till fyra veckor). Vissa barn gillar inte att använda den. Om ditt barn tar napp och tappar det efter att han somnat, behöver han inte sätta tillbaka det i munnen.
Håll barnet borta från rökare och platser där människor röker. Försök röka och tills du kan hålla bilen och rökfri. Det är inte heller rökning nära barnet, även om det är utomhus.
Hjärtmonitorer med kardiorespirator bör inte användas för att minska risken för SIDS. Dessa kan vara användbara för barn med andnings- eller hjärtproblem, men de har inte visat sig minska problemet.
I allmänhet bör produkter som påstår att minska risken för krybbedöd inte användas (med undantag för spädbarn, positioner, specialmadrasser och speciella sovytor ...) eftersom de inte har visat sig minska risken. Dessutom har vissa barn kvävt när de använde dessa produkter.
Vi hoppas att det med denna översyn den vad som är plötsligt spädbarnsdöd och råd för att minska risken de är användbara för dig och du tillbringar nätter i familjen mer lugn och säker.
