Den strålning som våra barn får i vården har risker

Joniserande strålning är en typ av energi som frigörs av atomer i form av elektromagnetiska vågor eller partiklar. Även om människor utsätts för naturliga källor till joniserande strålning är det konstgjorda källor, som röntgenstrålar och vissa medicinska apparater som berör oss. Strålning kan orsaka skador på organ och vävnader beroende på den mottagna dosen eller den absorberade dosen. Och på senare tid, våra barn är mer utsatta för joniserande strålning inom det medicinska området.

Därför har Världshälsoorganisationen publicerat ett dokument som betonar strålningsrisker vid avbildning av barn, det vill säga i alla dessa kliniska tillämpningar vid diagnos och behandling av mänskliga sjukdomar som använder joniserande strålning. Röntgenbilder, tomografer ... har ditt barn redan varit där?

Framstegen inom teknik som använder joniserande strålning har successivt ökat antalet kliniska tillämpningar vid diagnos och behandling av mänskliga sjukdomar, vilket har haft en positiv inverkan på den pediatriska befolkningen. Dessa är några applikationer:

  • Datoriserad och digital radiografi ersätter konventionell radiografi (med film), förutsatt att bilder som omedelbart finns tillgängliga för analys och distribution elektroniskt, med lägre kostnader och lättare åtkomst.

  • Computertomografi (CT) är ett värdefullt instrument för att studera barnsjukdomar och skador, som ofta ersätter mindre exakta eller mer invasiva diagnostiska procedurer.

  • Interventionella procedurer styrda av fluoroskopi gör det möjligt att undvika kirurgiska alternativ som har en relativt högre risk för biverkningar hos barn.

  • Kärnmedicin möjliggör strukturella och funktionella studier, vilket är särskilt uppenbart med hybridtekniker.

  • Tandradiologi har utvecklats, och i vissa regioner använder tandläkare och tandläkare alltmer konisk stråle CT för att få tredimensionella bilder av ansiktet och tänderna.

Dessa framsteg räddar liv och har ett obestridligt diagnostiskt värde, men WHO erinrar om det olämplig eller oerfaren användning av dessa tekniker kan leda till onödiga exponeringar som ökar riskerna och ger inte ytterligare fördelar för barn.

Hur använder man strålning i medicin för att minimera riskerna?

Det är sant det Strålningsdoser som släpps ut under diagnostiska procedurer är låga och det är inte förutsebart att de producerar akuta skador, men ingripande bildbehandlade procedurer kan avge doser tillräckligt höga för att ge effekter såsom hudskador.

Icke-deterministiska risker är särskilt oroande vid avbildning av barn, med tanke på att barn är mer utsatta än vuxna för att drabbas av vissa typer av cancer och har mer tid att leva innan de långvariga effekterna av strålning på hälsan uppträder. .

Vad WHO föreslår är då strålningssäkerheten vid pediatrisk avbildning förbättrades, minimerar riskerna och att dess fördelar vägs mot riskerna för strålningsexponering. Sammanfattningsvis skulle det vara en fråga om att tillämpa de två principerna för radiologiskt skydd i medicinen: motivering av förfarandena (utföra rätt procedur) och optimering av skyddet (utföra det korrekt, hålla doserna så låga som rimligt möjligt).

Därför bör den minsta möjliga dosen användas vid medicinsk avbildning för att få tillräckliga diagnostiska bilder. Och dessutom har hälso- och sjukvårdspersonal som begär eller utför radiologiska avbildningstester hos barn ett gemensamt ansvar för på ett korrekt och effektivt sätt kommunicera strålningsrisker för patienter och deras föräldrar.

Naturligtvis skulle detta vara möjligt om läkare var medvetna om dessa problem, men WHO konstaterar själv det Vårdpersonalens kunskap om strålningsdoser och deras risker vid medicinsk avbildning kan vara knapp.

I dokumentet publicerat av WHO, med titeln "Kommunikation om riskerna för strålning vid pediatrisk avbildning", diskuteras de olika metoderna för att etablera denna dialog i den kliniska miljön, och särskilt kommunikationen med den pediatriska patienten. Det erbjuder praktiska råd för att stödja dialogen om risker och fördelar och innehåller exempel på vanliga frågor och motsvarande svar, som också kan användas för att utveckla informationsmaterial för patienter och deras familjer.

Etiska aspekter relaterade till kommunikation om strålningsrisker vid avbildning av barn undersöks också och vissa begrepp och principer för strålskydd undersöks, hur man tillämpar dem hos barn ...

Kort sagt det är viktigt att minska barns exponering för strålning inom medicinsk vård, men utan att minska assistansens kvalitet. Vi hoppas att dessa frågor och WHO: s råd når många läkare eftersom våra barn är i deras händer. Och nästa gång de skickar oss en röntgenbild, beror det på att det är absolut nödvändigt.

Foton | iStock
Mer information | VEM
I bebisar och mer | Hur man förhindrar medfödda avvikelser, röntgenstrålar och graviditet: vad du bör veta