Sjukvårdspersonal har rekommenderat fäder och mödrar i åratal (många år i verkligheten) göra livet hemifrån, att de går, att de leker utomhus, att de går mer osv., så att barnen får mer liv utomlands, att de kan ha mer fri lek och i förbigående har optimala nivåer av vitamin D (vitaminet vi syntetiserar genom att ha huden i "kontakt" med solljus).
Trots detta och eftersom tiderna har förändrats och även våra sedvaner har man sett att det finns många spanska spädbarn som har vitamin D-brist och det var därför som för några år sedan rekommendationen gjordes på statlig nivå för att komplettera nya spädbarn född med D-vitamin, minst upp till 12 månaders ålder.
För närvarande tar de flesta barn detta tillskott, men det finns de som inte gör det eftersom D-vitamintillskottet är förknippat med spädbarns kolik: Är det sant att det kan hända? Vad kan man göra då?
Varför behöver mitt barn D-vitamin?
Detta är en av frågorna som ställs av många föräldrar som har mer än ett barn. Hur är det möjligt att spädbarn nu ska ges D-vitamin varje dag, om ingen med äldre syskon rekommenderade att de skulle göra det.
Svaret är klart: eftersom man vid den tiden trodde att det var tillräckligt att rekommendera att gå ut varje dag, och se att det inte var så, beslutades att starta kompletteringen. Det är inte så att spädbarn nu inte behöver det (även om det kommer att finnas fall där det inte är nödvändigt), men att de som var bebisar för några år sedan, nu äldre barn, antagligen skulle ha gjort det bra.
Men jag kommer att förklara varför: även om alla konsekvenserna av vitamin D-underskottet ännu inte är kända (nya uppgifter upptäcks varje så ofta), är några kända som gör det tillrådligt att ett barn inte har D-vitaminbrister:
- Rickets risk: bristen på D-vitamin gör att benen blir svaga och mjuka.
- Kariesrisk: Även om förhållandet fortfarande är oklart, finns det flera studier som visar att det finns fler håligheter när D-vitaminnivåerna är lägre.
- Risk för utvecklingsengagemang: Den gravida kvinnans D-vitaminbrist har förknippats med en högre risk för att barnet får det språkutvecklingssvårigheter. Det finns också studier som börjar associera det med autismspektrumstörning.
- Risk för lungsjukdom: Det verkar finnas en ökad risk för bronkiolit och astma.
- Risk för hjärt-kärlsjukdomar: Barn har en ökad risk för hjärtsjukdomar om de har låga nivåer av vitamin D.
Vad är rekommendationen då?
En artikel publicerad i juni 2016 i tidskriften Evidences in Pediatrics analyserade bevisen och rekommendationerna och drog slutsatsen följande:
Tills ny information finns tillgänglig verkar det lämpligt att rekommendationerna för användning av D-vitamintillskott i doser av 400 IE / dag hos barn i högriskgrupper, till exempel spädbarn under två år, spädbarn födda för tidigt, barn som följer De bor i Afrika, Asien eller Mellanöstern eller mörkhudiga barn som bor i regioner med dåligt solljus.
Hur som helst är den nuvarande rekommendationen i Spanien baserad på tidigare bevis och fastställs enligt följande:
- Ammade barn under ett år får ** ett tillskott på 400 IE / dag vitamin D **. Om de slutar dricka konstgjord mjölk kommer de att fortsätta med det tills de tar 1 liter dagligen av anpassad formel berikad med D-vitamin.
- Spädbarn som dricker mjölkformel berikad med D-vitamin, men inte når den dagliga literen, kommer att få 400 IE / dag tills de fyller 1 år.
- Barn över ett års ålder eller ungdomar som inte har riskfaktorer för vitamin D-brist (dålig näring, mörk hud, dålig exponering för solen på grund av anpassade eller överkokta kläder, upprepad användning av solskyddsmedel med en faktor större än 8, sjukdomar kroniska eller behandlingar som förändrar syntesen av vitamin D) och inte får 400 IE / dag vitamin D med mat (en portion spannmål innehåller 40 IE, en äggula 40 IE, en liter anrikad mjölk) bör också få ett tillägg på 400 IE / dag.
- Förtidiga barn under ett år i korrigerad ålder bör ta 200 IE / kg / dag upp till högst 400 IE / dag.
Producerar D-vitamin kolik?
Även om de är en minoritet, finns det flera mödrar som har förklarat för mig att de har en känsla av det att ge vitamin D till barnet ökar avsnitt av kolik, det vill säga, det tröstlösa gråt från barnet. Av den anledningen har många av dem beslutat att sluta ge det på eget initiativ eller på anvisning av en professionell (jag har hört talas om barnläkare och fysioterapeuter som rekommenderar det) och uppskattar en viss förbättring efter att ha genomfört sådana åtgärder.
Även om jag har letat efter bevis i detta avseende har jag inte kunnat hitta studier som talar om denna förening. Iakttagande av databladet för de två vanligaste preparaten i Spanien förklaras inte heller detta symptom. I avsnittet tillägnad biverkningarna av "Vitamin D3 Kern Pharma 2000 IE / ml oral lösning" läser vi:
Liksom alla läkemedel kan detta läkemedel orsaka biverkningar men alla användare behöver inte få dem. Inga biverkningar förekommer vanligtvis vid de vanliga doserna. Överdriven administration av D-vitamin, såväl som akut eller administrerad överdos under en lång tid kan orsaka allvarlig toxicitet på grund av hyperkalcemi. Hyperkalciuri, anorexi (brist på aptit), huvudvärk (huvudvärk), kräkningar och diarré kan också uppstå. Spädbarn som får stora mängder D-vitamin kan ha obehag i mag-tarmkanalen, benbräcklighet och tillväxthämning.
Ja, de pratar om obehag i mag-tarmkanalen, men vid alltför stora mängder.
I databladet för "DELTIUS 10 000 IE / ml orala droppar i lösning" läser vi följande:
Som alla andra läkemedel kan Deltius orsaka biverkningar, men inte alla får dem. Möjliga biverkningar förknippade med användningen av Deltius kan vara:
Mindre vanliga (drabbar 1 av 100 personer): Överskott av kalcium i blodet (hyperkalcemi); Överskott av kalcium i urinen (hypercalciuria). Sällsynta (drabbar 1 av 1 000 personer): Hudutslag (utslag eller utslag); Klåda (klåda); Hives. >>
I själva verket är jag mycket förvånad över det sistnämnda när det är förknippat med spädbarns kolik eftersom dess sammansättning är kolecalciferol (vitamin D3) och olivoljaoch hos spädbarn administreras endast två droppar oralt, var 24 timmar.
"Men det är verkligen mitt som orsakar kolik"
Även om det som jag säger inte finns några uppgifter om att en sådan förening existerar, och det verkar troligt att det är en sensation av föräldrarna, som skyller på den vanliga koliken hos spädbarn (innan de gav D-vitamin spädbarn redan hade kolik under de första veckorna och månaderna av livet ) för konsumtion av detta vitamin, det finns föräldrar som har sett förbättringar hos sina barn när de drar tillbaka det, när de slutar ge det till barnet.
Detta faktum är faktiskt inte särskilt betydelsefullt, eftersom de flesta föräldrar inte genomför den enda strategin, men de försöker det och med många fler saker: de börjar ta det mer i sina armar för dagen, de ger dem massage, de använder en bärare , de ger honom lite probiotika, etc., och i slutändan är det svårt att veta vad som är skälet för dem att gråta mindre, om de har lämnat vitamin D, massage, portage eller lite av allt.
Och om det var sant, vad skulle då vara lösningen?
Låt oss säga att du misstänker förhållandet mellan vitamin D och babykolik. Idealt, diskutera det med barnläkaren, som förmodligen kommer att indikera att det dras tillbaka några dagar för att se om det är förbättring, och om det finns, ge det igen för att se om tårarna ökar igen.
Om detta händer kan du minska dosen tills du hittar den där barnet har bra: från Kerns förberedelse rekommenderas 6 droppar dagligen, så du kan börja med en droppe om dagen och öka för att se hur det känns till barnet; Om du ger Deltius, som är 2 droppar per dag, kan den bara minskas till 1 droppe.
Ett annat alternativ är, om mamma ammar barnet, få D-vitamin genom bröstmjölk, kompletterar moderns kost. 2015 visade en studie att kvinnor som tar ett D-vitamin-tillskott på 6.400 IE per dag De lyckas uppfylla kraven hos sina ammade barn, vilket är ett giltigt alternativ till det 400 IE-tillskott som rekommenderas för spädbarn.
Foton | iStock
I bebisar och mer | Att ta D-vitamin under graviditeten hjälper till att förhindra tandröta hos barn, D-vitamin under graviditeten för att förbättra benutvecklingen hos barnet. Ett 10-årigt barn dör i Frankrike efter att ha tagit D-vitamintillskottet (Ett 10-årigt barn dör i Frankrike dagar efter att du tagit D-vitamintillskottet)
