Tänk om jag redan skulle äta men fortfarande ammar uteslutande?

Efter fallet med paret som tappade vårdnad om sitt tio månader gamla barn med ankomsten till sjukhuset med tecken på anemi, undernäring och uttorkning, som kommenteras i många medier på grund av att fortsätta amma på begäran och inte ge honom något annat att äta, har en intensiv debatt antändts i relation till amning och hur farligt det kan vara (eller inte) att föda En baby utan att ge honom något annat.

Med avsikt att förklara vad som är sant om det (om vi ger en tit 10 månader utan att barnet bara äter kan du få ett undernärat, uttorkat och anemi), kommer vi att besvara den här frågan idag: Tänk om jag redan skulle äta men fortfarande ammar uteslutande?

Vad de officiella rekommendationerna säger

WHO, UNICEF, AEP och i själva verket majoriteten av organisationerna som vaknar över spädbarns hälsa har gjort det klart i många år att den officiella rekommendationen är att barn ammas med bröstmjölk uteslutande under de första 6 månaderna, som från det ögonblicket börjar äta andra saker, men det bröstmjölk förblir huvudmaten, och att det är vid 12 månader när amning anses vara i bakgrunden, i form av en mat till i en diversifierad diet.

I bebisar och mer Kompletterande utfodring: komplett guide

Detta innebär att mellan 6 och 12 månader är den logiska och vanliga dieten hos ett barn den som innehåller mjölk ofta (och på barnets begäran), vilket kompletteras av mycket mat som erbjuds lite efteråt Så du känner till strukturer, färger, smaker, dofter och äter dem mer och mer, baserat på din hunger.

Det är därför det kallas kompletterande utfodring

För i början är det det ett komplement vilket är den viktigaste maten för barnet: bröstmjölk. Det vill säga, efter sex månader, när barnet är redo, börjar han äta andra livsmedel än mjölk, med avsikt att gradvis diversifiera sin diet och säkerställa bidraget från vad som ammar Det bidrar i en liten mängd (även om det är mycket biotillgängligt): järnet.

Bröstmjölk har lite järn, men det absorberas mycket bra, så den mängd som den ger är tillräckligt för spädbarn mellan 6 och 12 månader, beroende på järnreserven för varje barn.

Det vill säga det finns barn som uteslutande kan amma fram till 6 månader och lite mer, eftersom de har få järnaffärer, och det finns barn som kan vara upp till 10-12 månader utan betydande skador på deras hälsa (även om rekommendationen, som vi har sagt, är att efter sex månader börjar alla barn äta andra saker).

Hur vet jag vilket barn som har mer eller mindre järnaffärer?

Allt beror på graviditetsveckorna som barnet föddes med (för tidigt födda barn riskerar mer anemi), födelsevikt (babyer med låg vikt löper också större risk för anemi) och hur länge navelsträngen slår när barnet har fötts (Det rekommenderas att det går minst 2-3 minuter från det att barnet föddes tills sladden är fastklämd).

Hos bebisar och mer Hur kan man förhindra att barnet slutar anemi?

Detta ger oss en ledtråd om hur länge ett spädbarn uteslutande kan dricka bröstmjölk utan risken för anemi, men det är uppenbarligen inte en anledning att försena kompletterande utfodring: det är ett faktum som tjänar till, om barnet kost att äta, kan du bedöma hur länge du ska vänta på komplettera med järn eller göra analyser.

Det finns många tio månader gamla barn som knappast äter något

Paret vi pratade om förklarar på sidan om signatursamlingen att deras son hade en tit och redan hade provat några livsmedel, till exempel frukt, grönsaker och spannmål.

Medan många par säger att deras tio månader gamla barn har accepterat maten mycket bra och äter många olika livsmedel flera gånger om dagen, finns det många par som berättar det motsatta, vilket är detsamma som Jonas föräldrar: deras barn är 9-10 månader gamla och någon dag får de mig att äta något, av lite konkret mat (idag verkar det som om han har svält en bit frukt, igår åt han två makaroner, förleden tror jag att han åt lite lins, för jag hittade en del i poops ...), och de är spädbarn som vid första anblicken verkar frisk, glad och välskött.

Kom igen, om någon tänker att ett tio månader gammalt barn som bara dricker bröstmjölk på begäran och lite mer mat, kommer att ha ett kritiskt hälsotillstånd, har han fel.

Och från när är det farligt?

Som jag just sa, det beror. Beror på vad är barnets järnaffärer. Detta är lite efter varje barnläkares bedömning, men det rekommenderas vanligtvis att barn som ska äta en vegetarisk diet får ett järntillskott från sex månaders ålder, och detta ger oss en ledtråd om att man inte borde förvänta sig mycket när det gäller spädbarn som inte är vegetarianer men har en vegetarisk kost (en baby som knappt äter något annat än bröstmjölk som vi i praktiken skulle kunna betrakta som vegetarian).

Således, om barnet är i riskzonen för anemi (eftersom han föddes liten eller för tidigt och sladden klipptes relativt snabbt), kan det vara nödvändigt att komplettera med järn från sex månaders ålder (som rekommenderas av näringskommittén i den spanska föreningen för barnläkare) ), eller ta inte lång tid om du inom några veckor knappast äter någonting.

Om barnet istället har liten risk kan du vänta till 8-9 månader för att lämna utrymme för honom att känna maten och lära sig att äta den. Om barnet då äter något, och mer och mer, det kanske inte är nödvändigt att göra någonting.

För att ge en hänvisning, låt oss säga att föräldrar kan vara lugna om deras barn äter ett par köttbullar om dagen, en halv hamburgare, en halv kycklingfilé, fisk, ett ägg ... eller vad som är detsamma, om det når mängderna maximum som anges i de kompletterande utfodringsguiderna:

  • 20-30 gram kött på en dag
  • 30-40 gram vit eller blå fisk på en dag
  • Ett litet ägg på en dag

Om barnet kommer till det, om den mängden kött äts, eller den mängden fisk, eller det lilla ägget, i kombination med andra livsmedel som grönsaker, baljväxter, bröd ..., anses det att järnintaget är korrekt.

Om du istället bara äter något annat än bröstmjölk, eller äter det en dag ja och fem nej, och det verkar som att tiden kommer att gå tills situationen förändras, kan du komplettera med järn för att förhindra anemi som senare kan orsaka problem (eftersom det kommer att öka om situationen inte förändras). Och om man misstänker att denna anemi redan existerar, barnläkaren kommer att indikera att göra en analys att vidta lämpliga åtgärder baserat på uppgifterna från testet.

Och varför var Jona så dålig?

Vi vet inte, och det är därför du inte kan skylla på att "de hade beslutat att höja den hud mot hud", vilket är lite mindre än absurt argument, men det har dykt upp även i nyheterna, och det kan inte heller skyllas på att "modern hade beslutade att ge bröstmjölk på begäran, "för som har gjorts med 10 månader miljoner spädbarn genom historien (och de gör det fortfarande idag).

Jag har en känsla av att hennes föräldrar hade bestämt sig för att vara "lite anti-vaccin", eftersom de säger att de ville vaccinera sitt barn på två år, och vara "lite vegetarian", eftersom de var tvungna att överväga att det var hälsosammare att begränsa bidraget från djurmat, och det är därför bara de åt "fisk ibland, och ibland en liten skinka. "

Detta var ännu inte farligt för barnet, eftersom han knappt var tio månader gammal och som jag just har förklarat har många barn en vegetarisk diet trots att deras föräldrar erbjuder dem kött och fisk. emellertid ja det var genom moderns brister, eftersom en mamma som får mycket lite vitamin B12 genom kosten behöver vitamintillskott, inte bara för henne utan också så att din bröstmjölk också innehåller den... och det är vad som måste ha hänt, föreställer jag mig: att barnet inte fick vitamin B12 som han behövde så mycket sedan den första födelsedagen, och var tvungen att växa från den första dagen med brister som orsakade honom en allt viktigare anemi.

Och vilka symptom ger en anemi? Tja, brist på aptit, sömnstörningar, svaghet, trötthet, utvecklingsproblem ... alla problem som skapar en ond cirkel ännu värre: brist på aptit får barnet att äta mindre än han behöver, och det gör honom mer anemi ; mer anemi, mindre aptit, mindre mat och mer anemi ...

Kanske är det därför som bebisen anlände när han anlände till sjukhuset, även om hans mor ansåg att han uppfödde honom, mer eller mindre, eftersom många mödrar i dag uppfostrar sina barn, utan att veta det i verkligheten Jag blev värre eftersom jag hade en brist på järn och vitamin B12 mer än tydligt (Det som är svårt att förstå är hur de inte insåg att deras barn var så dålig).

Men det här är precis vad jag tror hände och gjorde ett avdrag baserat på motstridiga uppgifter från media och barnets föräldrar.

Jag vill bara göra två saker tydliga med det här inlägget: bebisar ja de måste börja äta efter sex månader för att förhindra eventuella brister och brister, men ingenting händer vanligtvis om barnet under de första 2-3 månaderna knappt accepterar mer mat än titen, och i så fall kan du agera genom att erbjuda ett järntillskott tills barnet börjar äta mer och bättre.

Foton | iStock
I bebisar och mer | "Lugn, du kommer att äta" kan vara farligt, Sjukdomar som kan komplicera graviditet: anemi, Vad vi borde veta om järn- och folsyratillskott under graviditeten