Ett av de vanligaste orsakerna till konsultation vid barn- och pedokratiska endokrinologikonsultationer är misstanken om äldre pubertet. I de flesta fall är det inte en riktig avancerad pubertet, utan någon variant av normalitet. Det är ett ämne som väcker mycket oro hos föräldrar. Vi kommer att försöka definiera patologens normala och lösa tvivel.
Det första är att definiera vad puberteten är. Det innebär mognad av människokroppen för utveckling av sexuella karaktärer för att uppnå ägglossning eller spermatogenes. Det är inte något som händer på en dag, men det tar år att etablera sig, och det gör så lite för lite.
Låt oss skilja det enligt kön när normal pubertet utvecklas:
- Barn: början som börjar anses vara normal är mellan 9 och 14 år. Det börjar med en ökning av testikelns storlek, följt av utseendet på hår i pubis (pubarche) och förändringar i penis. Cirka två år efter pubarche uppträder axillärt hår och sträckan ges.
- Flickor: normal ålder är mellan 8 och 13 år. Först visas bröstknappen och thelarkin, tillsammans med en höjning av höjden, följt av könshår och månader senare axillär. Två år senare kommer den första menstruationen (menarche). Det är sant att varje dag presenteras i en yngre ålder.
Det finns normala varianter som kan skrämma föräldrar och det bör specificeras. Ofta kan nyfödda flickor ha en liten period på grund av passagen av mosteröstrogener. Nyfödda av båda könen kan också ha bröstförstoring av samma anledning, vilket kommer att minska under de kommande månaderna.
Telarquia kan förekomma när som helst, vilket ökar och försvinner, men så länge det inte åtföljs av andra pubertala tecken spelar det ingen roll. Pojkarna när de ger sträckan kan också presentera en bröstförstoring som tar 1 eller 2 år att försvinna.
den äldre pubertet Det är början på de tecken som kommenteras i förväg. Det kan vara av många orsaker, men de flesta är okända. I alla fall bör det endokrina rådfrågas för att utesluta eventuella förändringar. Nuförtiden är fetma en mycket frekvent faktor för utveckling av flickor. Överskott av fett omvandlas till östrogener som utlöser hela processen. Ju mer överviktig ben mognar snabbare.
Om den är för avancerad och kan påverka barnets slutliga storlek, kan en hormonbehandling göras för att stoppa det.
den sen pubertet Inte bara är att pubertala tecken inte börjar, utan också att alla tecken inte uppträder. Till exempel den som inte förekommer menstruation hos en flicka på 16 år.
Det kan bero på en konstitutionell tillväxtförsening, som också anses vara en variant av normalitet utan vidare och vanligtvis åtföljs av en mindre än normal storlek och långsammare tillväxt, men i slutändan uppnås en bra storlek och utveckling komplett (vanligtvis finns det nästan alltid en familjehistoria) eller att det finns någon orsak, så dessa fall kräver också alltid endokrinologisk studie.
Det kan behandlas med östrogener i fall av flickor och testosteron hos pojkar i mycket viktiga fall.
Jag hoppas att jag har klargjort tvivel och lugnat många föräldrar.
