Återkomst av navelsträngen i fostrets nacke

Det har gått år sedan återkomst av navelsträngen i fostret, även kallad cirkulär sladd, anses vara en allvarlig komplikation under graviditeten.

Det har ofta varit förknippat med fosterbesvär och har till och med tjänat till att orsaka orsakerna till vissa komplikationer vid förlossningen ("ah, naturligtvis, det hade en ledning tillbaka") som verkligen beror på andra faktorer.

Det är därför det är värt att fråga: är det ett fenomen som är så farligt som vi alltid har fått höra?

Navelsträngen har en genomsnittlig längd på cirka 55 cm. Detta betyder att det är tillräckligt länge för att "binda" med fostret. Det kan förpackas i någon del av kroppen, särskilt i nacken, armarna, benen eller fostret. Vid många tillfällen är returen kvar tills leveransen, men vid många andra tillfällen, med en viss gest av barnet, lossas sladden.

Anledningarna till att detta fenomen händer är att sladden är något längre än vanligt eller att det finns mer fostervatten och därför mer ledigt utrymme.

Även om det kan verka som en sällsynt händelse, är sanningen att det uppskattas att 30-40% av barnen har en sladd.

Upptäckt utförs med ultraljud, även om en stor andel (mer än 30%) av både falska positiva och falska negativer uppskattas och Många gånger upptäcks det inte förrän leveransen, se sladden lindad runt halsen.

Låt oss nu svara på frågan: Är det lika farligt som vi alltid har fått höra?

Merparten av tiden orsakar inte returen av navelsträngen i fostrets hals några problem. Barnet kan föds vaginalt och lösningen på ryggen baseras på att sätta fingret mellan nacken och sladden för att ångra cirkuläret medan barnet lämnar.

Det är möjligt att sladden är tät och slingan justeras till halsen. Sättet att agera är exakt samma, släpp varvet vid leveransen. Om det vid vissa (sällsynta) tillfällen inte kunde göras, eftersom sladden är för kort, kan sladden klämmas fast och skäras innan barnet just har lämnat.

Ofta är vissa problem eller rädsla förknippade vid utvidgningen vid snöret ("Ah se, jag hade en förändring av hjärtrytmen eftersom den hade en retur av sladden som inte var synlig") som ofta ges av andra skäl som t.ex. användning av syntetiskt oxytocin för att påskynda förlossningen, som producerar mer frekventa sammandragningar, med större varaktighet och styrka som många spädbarn inte tål bra, anta litotomiställningen, som inte heller är den mest lämpliga att föda etc.

Vid andra tillfällen, om snören är så snäv att den trycker på halspulsåderna (mycket, väldigt tätt, vilket är ganska konstigt), kan det orsaka bradykardi hos barnet det skulle vara nödvändigt att bedöma om det finns fosterbesvär att välja hur man ska fortsätta med leveransen.

I alla fall är verkligheten att eftersom du inte kan se vad som händer inuti, utförs många av åtgärderna genom intuition och sladden slutar vara orsaken (eller ta skylden) för många situationer vars verkliga orsak troligen är okänd eller Det har genererats av ett överskott av instrumentalisering i förlossningen.

(Med den skulda saken menar jag något som tänder när ett barn på några månader är irritabelt: "de kommer att vara tänder" eller brodern som just är född när den äldre klagar på något: "han är avundsjuk på barnet") .