Efter två dagar där vi pratade om det första av mjölkderivat som vissa spädbarn brukar försöka, konstgjord mjölk, med fokus på dess nackdelar, kommer vi i dag att prata om konstgjord mjölk ur flera synpunkter för att försöka klargöra alla tvivel som kan uppstå för de mödrar som, oavsett anledning, matar sina barn med denna typ av mjölk.
Typer av konstgjord mjölk
De anpassade formlerna klassificeras, och tar bort de speciella, vars syfte är att behandla ett problem hos barnet, såsom gastroesofageal reflux eller förstoppning, i startformel och fortsättningsformel.
Denna klassificering utförs i Europa, där sammansättningen av dessa formler regleras av näringsutskottet för European Society of Pediatric Gastroenterology and Nutrition (ESPGAN) och av Scientific Committee for Food (CCA), Europeiska unionen.
I USA och andra länder kan en sådan klassificering inte genomföras, i grunden eftersom American Academy of Pediatrics (AAP) rekommenderar en enda formel för hela det första leveåret, vars sammansättning är mycket lik den början vi har här i Europa.
Startformeln
Startformeln eller typen "1" mjölk är avsedd att täcka näringsbehovet hos nyfödda upp till sex månader, då den måste kompletteras med andra livsmedel.
Fortsättningsformeln
Formeln för fortsättning av mjölkstyp "2" används från sex månaders ålder, eftersom den är billigare än startformeln. Det är en mjölk med mer protein än förrätten och därför av en mjölk som är mindre anpassad till spädbarn (mindre bearbetade). Det är av denna anledning som spädbarn under sex månader inte ska ta det.
Från det ögonblicket har spädbarn en större tolerans mot proteiner och det är därför de kan börja dricka dessa mjölkar, men den som mest liknar bröstmjölk är fortfarande mer rekommendabel (spädbarn med sex månaders ålder kan fortsätta att ta bröstmjölk utan problem) och har mindre protein, vilket är startformeln (att bli mer bearbetade kostar dyrare).
Sammansättning av konstgjord mjölk
Både startformler och fortsättningsformler ger 60-75 kcal / 100 ml, vilket är det genomsnittliga bidraget för bröstmjölk. Många tror att fortsättningsformler ger fler kalorier eftersom spädbarn har vuxit och behöver mer energi. Sanningen är att detta inte är så, eftersom de måste fortsätta att tillhandahålla energin från bröstmjölk.
Vad gäller mängden protein varierar det vanligtvis mellan 1,2 och 1,9 gram per 100 ml. Morsmjölken har cirka 1 gram protein per 100 ml, vilket är vad en baby behöver. Startformlerna har minst 1,2 g eftersom proteiner med ett lägre biologiskt värde krävs mer kvantitet för att lindra denna brist.
Fortsättningsformlerna, som är mindre bearbetade och anpassade än startformlerna, har en större mängd protein, närmar sig 2 gram per 100 ml (det finns tillverkare som placerar siffran nära 1,7 g / 100 ml och andra som överstiger 2 g / 100 ml). Lyckligtvis har ESPGAN och andra organisationer länge pressat på att tillverkare ska minska denna mängd protein i fortsättningsformlerna eftersom man har sett att spädbarn och barn tar mer protein än de borde, orsakar en renal överbelastning av lösta ämnen och väte, ett överskott av viktökning etc.
Med respekt för kolhydrater, de anpassade formlerna bör innehålla cirka 5,4-8,2 g / 100 ml. Det huvudsakliga kolhydratet är laktos, liksom i bröstmjölk, men en kommer från kvinnan (den bildas i bröstet) och den andra kommer från ko, eftersom den är det näst värsta som tolereras av spädbarn (som måste hamna med formler laktosfri om den inte tolereras).
Om vi pratar om fetterVi måste göra det klart att spädbarn behöver stora mängder fett för att växa och leva. De anpassade formlerna bör innehålla cirka 2,9-4,1 g / 100 ml. Detta innebär att fetter bör stå för 45-55% av energibidraget.
Absorptionen av komjölkfett är lägre än bröstmjölken (60% mot 90%). ESPGAN rekommenderar att absorptionen är minst 85% och för detta rekommenderar den att fettsyrorna är dåligt mättade (desto mer mättnad desto sämre absorption). Ursprunget till fett (grönsak eller djur) verkar vara obetydligt, eftersom båda är heterogena vad gäller deras sammansättning av triglycerider, fettsyror och fettlösliga vitaminer.
På transfetter rekommenderas att koncentrationen är så låg som möjligt (mindre än 6% av fettintaget) Hydrerade fetter motverkas vid tillverkning av formler (Jag har personligen sett hydrerade fetter i sammansättningen av konstgjord mjölk).
CEC begränsar transfettsyror till 4% och fastställer att summan av palmitinsyra och laurinsyra är mindre än 15% på grund av möjliga aterogena effekter (skapa ateromplack som deponeras i artärerna).
Om vi pratar om mineraler och spårelement Det bör noteras att natriumbehovet hos barn är högre än hos vuxna, men det är svårt för dem att utsöndra det. Av denna anledning måste koncentrationen av natrium, klor och kalium vara mycket lägre än den som finns i komjölk för att likna mänsklig mjölk. Summan av de tre får inte överstiga 50 mekv / l.
Kalciumabsorption påverkas av högt fett- och fosforintag. Dessutom absorberas kalcium i de anpassade formlerna sämre än i bröstmjölk, så innehållet bör inte vara mindre än 60 mg / 100 kcal.
Både bröstmjölk och komjölk har lite järn, även om bröstmjölken är mycket biotillgänglig (70% mot 30% av komjölk) och absorberas därför mycket bättre.
Formelmjölk bör innehålla minst 1 mg järn per 100 kcal, även om AAP rekommenderar 1,8 mg / 100 kcal.
Varför fortsättningsformlerna finns
Om du tittar, när du talar om mjölkens sammansättning är riktlinjerna desamma för både startformeln och fortsättningsformeln, med undantag för mängden protein och något annat element med få skillnader (startformlerna måste ha mellan 40 och 70 mg / 100 ml kalcium och de som fortsätter> 60, till exempel).
Om vi tar hänsyn till att det finns tryck för tillverkare att minska proteinkoncentrationen i fortsättningsformlerna, för att ungefär desto bättre koncentration i startformlerna, det verkar inte logiskt att du vid sex månader byter mjölk till en annan som försöker likna den första.
Verkligheten är den fortsättningsmjölk finns endast som svar på ett kommersiellt och ekonomiskt behov. Å ena sidan att avlasta fickorna hos föräldrar som matar sina barn med formelmjölk, eftersom fortsättningen är billigare än början, och å andra sidan, eftersom det kungliga dekretet 867/2008 som reglerar i Spanien Marknadsföring av bröstmjölksersättningar förbjuder reklam för startformler, men inte det för fortsättningsformler.
Om fortsättningsformlerna inte fanns kunde märkena inte marknadsföra sina mjölkar på något sätt. Således, med utseendet på dessa mjölkar från sex månader (vissa märken mer vågade och mindre engagerade i hälsan hos barn rekommenderar dem även efter fyra månader) kan tillverkare göra så mycket publicitet som de vill ha av sin typ mjölk 2 för att indirekt annonsera typ 1, som är förpackade i exakt samma båtar med den enda skillnaden mellan siffran "1" för start och "2" för fortsättning.
Kommer att fortsätta
Om några dagar kommer vi att fortsätta prata om konstgjord mjölk, bland annat kommentera de olika modifieringarna som görs med olika mål (anti-förstoppning mjölk, anti-kolik, etc.), bland annat.
