Vissa författare kritiserar metaanalysen för hemfödelsesäkerhet

För några dagar sedan sammanfattningen av en metaanalys som ifrågasatte säkerheten vid hemfödelsen, som vi ekade här och som har väckt olika reaktioner inom olika områden.

En metaanalys som vi påminner om tydligt sade i sina slutsatser följande: "Mindre medicinsk intervention under planerad hemmafödelse är förknippad med en tredubbling av neonatal dödlighet."

Barnmorskor är en grupp som har känt sig attackerad av denna studie och som hävdar att data från födslar som deltagit av yrkesverksamma och icke-yrkesverksamma har blandats i metaanalysen.

Men det finns också författare till de ursprungliga studierna som har uttryckt sin oenighet med analysen av data som gjorts i den efterföljande samlingen. Kom ihåg att 12 studier utförda på engelska i utvecklade länder beaktades.

Midmifery Alliance of North America och andra jordmorska och tidningsföreningar ekar uttalanden från de kanadensiska författarna om en av de studier som beaktats av metaanalysen.

Dr. Michael Klein, professor emeritus i familjemedicin och barnläkare vid University of British Columbia, är medförfattare till en av de studier som använts i rapporten och har redan skrivit ett svar på tidskriften där metaanalysen ursprungligen publicerades, "American Journal of Obstetrics and Gynecology."

Författaren, tillsammans med Patricia Janssen, docent, påpekar att uppgifterna missförstod och att det är en intresserad studie, som har att göra med låga barnmorskor i USA, och som ger sensationella slutsatser.

Det är baserat på data som i vissa fall är decennier gamla, med mycket små prover och i vissa fall ofullständiga. I många fall, säger de, leveranserna inkluderade i studierna de kan vara oplanerade.

Kanadensiska forskare påpekar att endast data från Kanada och Nederländerna är lika rigorösa som de borde vara. Så hur kommer en så bred metaanalys att betrakta föråldrade eller ofullständiga studier? Och hur har dess publicering och slutsatser en sådan inverkan på vetenskapliga områden?

Ärligt talat, detta är frågor som undviker mig och med tanke på att det är omöjligt att få tillgång till de ursprungliga studierna, måste jag lita på att deras slutsatser beror på övervägandet av leveranser som besöks av personal som inte är kvalificerad.

Då måste vi leta efter orsaken till att hemfödslor inträffar under dessa förhållanden och hävda att lämpliga kriterier för att delta i en hemfödelse följs.

Jag påminner dig om att från den här länken kan du läsa den fullständiga metaanalysen på engelska, som fortsätter att ge Yttranden hittade om hemfödelsesäkerhet, som vi ser med kritik som ingår från en av de ursprungliga författarna.