En fras som många nyligen (eller inte så senaste) mödrar ofta säger när de kommer ihåg den dag de födde, relaterade till mat eller dryck i födelseprocessen, är: "De lät mig inte äta eller dricka under förlossningen“.
Denna begränsning har varit en del av födelseprotokollen i många år och är motiverad av ett "Vad om ...", som i detta fall handlar om möjligheten att behöva göra generell anestesi för modern och sedan riskera att sträva efter mag (som överför magen till lungorna).
Att begränsa intaget av vätskor och fasta ämnen garanterar emellertid inte alltid minskningen av maginnehållet (det tömmer inte alltid helt, trots att det inte äter) och påverkar också kvinnors välbefinnande, som förutom att de är trötta, sömniga och kanske hungriga , se hur han förnekas ett enkelt glas vatten.
Till detta måste vi lägga till att för närvarande används mindre och mindre generell anestesi, till förmån för neuroaxialbedövning, mycket mer lokaliserad och med mindre biverkningar (och modern vaknar) och kunskapen om att WHO främjar att erbjuda orala vätskor under förlossningen.
Vad säger de vetenskapliga studierna?
Tja, inte mycket. I en praktisk guide för obstetrisk anestesi som publicerades 2007 av American Society of Anesthetists publicerades det att det inte fanns några bevis för att bedöma tiden för säkert fasta efter intaget av fasta ämnen hos kvinnor. Med andra ord, ingen vet säkert hur mycket tid som krävs sedan sista gången en gravid kvinna tog något fast tills tiden för anestesi administrerades för att göra det säkert.
Med tanke på detta tvivel har man observerat effekterna av närvaron av mat i moderns mage vid förlossningen och det har inte visat sig att det faktum att kvinnan har ätit fast mat under förlossningen påverkar heller typ av leverans (kejsarsnitt eller vaginal) eller varaktigheten därav.
Beträffande allvarligare komplikationer där Mendelsons syndrom kan uppstå (gastrisk aspiration genom anestesi) det finns inga studier som kan bedöma säkerheten hos modern i sådana situationeräven om det kan sägas att dessa är extremt sällsynta komplikationer.
Vad rekommenderas
Eftersom vi framför allt talar om fasta ämnen och det inte finns några bevis som kan råda dem (eller råda dem), fokuserar vi på att prata om vätskor som alltid kommer att vara mindre farliga. Det faktum att en kvinna dricker klar vätska (vatten, filtrerade buljonger, ansträngda fruktjuicer, infusioner, te eller kaffe ensam och dricker utan bubblor) påverkar inte utvecklingen av arbetskraft, det vill säga, det påverkar inte typen av leverans, varaktighet, användningen av oxytocin och påverkar inte heller det nyfödda på något sätt.
Om vi utöver allt detta tar hänsyn till att det förbättrar kvinnans komfort och hennes tillfredsställelse i födelseprocessen Det är tillrådligt att tillåta mamman som vill dricka klar vätska under förlossningen (Vi talar mest om utvidgningsfasen).
Minskar risken för ketos
Under förlossningen kan kvinnan drabbas ketos (förhöjning av ketonkroppar i blodet) sekundär till fysisk ansträngning och stress, åtföljt av en minskning av oralt intag. Detta händer eftersom levern börjar metabolisera sitt eget fett i frånvaro av energi som kommer från mat, vilket ger upphov till ketonkroppar som transporterar den energin till andra organ.
Det är inte tydligt vilken effekt ketos kan ha på modern eller barnet, men det tros att det kan orsaka illamående, kräkningar och huvudvärk och därför orsaka mer trötthet och mindre allmän komfort.
För att undvika det föreslås sedan vad som redan har kommenterats, en lätt diet eller kolhydratvätskeintag (isotoniska drycker), förutsatt att ökningen i magvolym (att fylla magen) inte orsakar obehag.
Sammanfattningsvis
Det finns kvinnor som inte vill höra om vätskor eller fasta ämnen under förlossningen, men det finns andra som mitt i arbetet känner behov av att fylla på vätska och dricka något. För att förbättra moderns komfort och att observera att det inte finns några bevis för att kontraindicera den och att det kan vara användbart att undvika ketos Kvinnor rekommenderas att dricka lite klar vätska då och då.
Jag minns att för vår första födelse var han strängt förbjuden, trots min fru, som skulle ha druckit lite god smak. För den andra erbjöd de honom dock en juice som passade honom ganska bra.
Till dig,de låter dig dricka något i dina födelser?
