Bör föräldrar vara närvarande när de testar sina barn?

En av de mest komplicerade upplevelserna för föräldrar på emotionell nivå är en där deras barn blir sjuk och måste behandlas eller när du måste göra invasiva tester eller procedurer.

I det ögonblick du kommer in i dörren till ett hälsocenter verkar det som om du tappar kontrollen över ditt barn, som om du avstår ansvaret till läkarna som ska behandla honom. Detta har sin logik, eftersom det är hälso-och sjukvårdspersonal som ska agera för att försöka återställa barnets fysiska hälsa, men det finns ibland ett stort emotionellt tomrum i att hantera barn och i sådana fall är föräldrar nödvändiga förstå att de är bredvid ditt barn som stöder honom.

I European Charter of Hospitalized Children du kan läsa att ett barn har rätt "Att åtföljas av sina föräldrar eller den som ersätter dem så länge som möjligt under vistelsen på sjukhuset, utan att hindra tillämpningen av nödvändiga behandlingar för barnet".

Trots detta finns det många yrkesverksamma som före ett förfarande (som en sutur, ett blodprov, en kateterisering etc.) uppmanar föräldrar att lämna barnet ensamma och till och med säga att de är "normer i centrum."

Föräldrarnas åsikt

Under de senaste åren fler och fler föräldrar förklarar att de vill vara närvarande när det är gjort Några bevis för din son. Vissa studier (minst) talar om att mindre än hälften av föräldrarna vill vara med sitt barn vid den tiden, medan det finns andra (majoriteten) där siffran är nära 90%. I alla fall vill de flesta föräldrar ha åtminstone möjligheten att bestämma.

Detta beslutalternativ fokuserar framför allt på den typ av procedur som ska utföras, eftersom ju mer invasiva proceduren är, desto mindre föräldrar vill vara närvarande (vi talar till exempel om en hjärt-lungåterupplivning eller en endotrakeal intubation).

Som en allmän regel, föräldrar tror att deras närvaro hjälper sitt barn, eftersom det gör att de kan visa att de stöder och älskar honom. Intressant, eller kanske inte så mycket, ackompanjemang gynnar inte bara barnet utan också föräldrarna. Flera studier i detta avseende visar att föräldrar som bevittnar behandlingarna och testerna som utförs på sina barn har mindre ångest än de som beslutar att inte göra det.

Dessutom känner föräldrarna att de är en del av processen och att de hjälper vårdpersonalen, eftersom man när man observerade föräldrarnas roll under dessa omständigheter har sett att mer än 90% av föräldrarna pratar med sina barn för att lugna dem och nära 80% upprätthåller direkt fysisk kontakt med dem.

Hur barn känner

Beroende på barnens ålder är det svårt att bedöma fördelarna med att föräldrar är närvarande under ett test. Detta beror på svårigheten att bedöma smärta (många barn talar inte eller vet inte särskilt bra hur de ska beskriva smärtan).

Men det verkar logiskt att i en stressande situation för ett barn söks alla möjliga strategier för att lugna ångest och föräldrarnas närvaro är utan tvekan en av dem.

Vissa författare har försökt att kvantifiera dessa fördelar och har uppnått olika resultat, eftersom det i vissa studier observeras att barn beter sig sämre när deras föräldrar är där och i andra å andra sidan verkar de bete sig bättre. Men från min synvinkel är syftet med dessa studier felaktigt, eftersom det som är viktigt är inte att barnet uppför sig bättre eller sämre, utan att jag lever det ögonblicket med minst möjliga ångest (jag som sjuksköterska kommer aldrig till mig det skulle hända att ta ut föräldrarna för att göra barnet, rädd, vara tystare).

Vad tycker sjukvårdspersonal

Den enda spanska studien där vårdpersonalens åsikt samlas in visar att 95% av läkarna föredrar närvaron av familjemedlemmar tillsammans med barnet, medan endast 45% av sjuksköterskorna och 50% av hjälpmedlen tänker lika.

Skälen som argumenteras mot är följande (förutom att räkna upp dem kommer jag att kommentera dem):

  • Större nervositet hos barn: Det är inte sant. Det mest logiska är att i en stressande situation där ett barn troligtvis skadas (skador orsakade av olika okända personer), han känner sig mer åtföljd om han är i direktkontakt med en släkting eller om åtminstone har ögonkontakt med honom. Ju mer du bara känner dig, desto nervösare och räddare blir du.
  • Större ångest hos föräldrar: Det är inte sant. Inför en situation där ett barn bör ha en smärtsam procedur som han inte förstår (eller även om han förstår), gör föräldrarna tarmar och föredrar, som en allmän regel, att vara närvarande och prata och skaka hand, om möjligt, till sin son, för att visa honom att de är där för vad som krävs. Det mest logiska är att nerverna är mycket högre om de är ute och vet att ditt barn har det svårt utan att de kan göra något.
  • Ökad risk för klagomål: olyckligt. en malpractice är lika mycket om föräldrarna är närvarande som om de inte är det. Jag föreställer mig att nåd är att om föräldrarna inte ser det, kan du alltid dölja fel arbete. Å andra sidan bör målet alltid vara att söka barnets största fördel, så att föräldrar ska gå ut för att undvika ett eventuellt klagomål verkar som sagt olyckligt. Dessutom tyder vissa studier på att när föräldrar bevittnar professionella ingripanden och ser att de gör allt de kan för sitt barn, har de mindre ångest, färre tvivel ("Jag tror att de kunde ha gjort mer") och visar mer tacksamhet för den ansträngning som gjorts.
  • Avbrott i förfarandet: I inga av de studier som genomförts i detta avseende har något fall av avbrott i förfarandet kommenterats. Detta betyder inte att det inte finns någon förälder som ser sin son lida beslutar att stoppa testet eller behandlingen, men de måste vara så få, att det faktum att föreslå det är respektlöst och på sin plats (och se att jag har hört Ibland: "Jag föredrar att de är ute eftersom någon kan kasta dig över").
  • Längre procedurens längd: Beror. Vissa förfaranden kan vara långsammare och i andra kommer det knappast att finnas någon skillnad (sätt en väg, dra blod, sutur ett sår, ...). Hur som helst, det verkar mer logiskt att ta mer tid att göra något för att få ett barn att leva ögonblicket på bästa möjliga sätt än att ignorera hans välbefinnande Slutför innan.
  • Större nervositet hos hälso- och sjukvårdspersonal: Det är också möjligt, även om det följer tråden från föregående punkt, det som är viktigt är barnet, inte hälsopersonalen. Om en professionell blir nervös eftersom föräldrar är närvarande och försöker stödja ett barn som kan drabbas mycket, måste de leta efter strategier för att lugna dessa nerver. Ingen är född lärd och det är uppenbart att de första gången handen skakar, men tiden ger trygghet och trygghet ger lugn.
  • Sjukpersonalens sämsta prestanda: olyckligt. Vi måste leta efter barns välfärd, inte för vårdpersonalens prestanda. Som sagt, den som inte vet, gör för att lära sig, men sätter inte föräldrar som en ursäkt.
  • Störningar i utbildning av hälsopersonal: Logik. Ingen gillar att se sitt barn lida, så föräldrar vill alltid ha vad som ska göras mot ett barn, göras under de bästa förhållandena och på kortast tid. Trots detta kan vi förstå att någon lär sig och kan ha mindre övning när han utför vissa procedurer (så länge han kan gå i pension om han ser att han inte är kapabel). I vilket fall som helst, om en förälder vägrar en elev att utföra någon teknik, bör hans beslut respekteras.

Återvänder till barns rättigheter ...

Båda talar om förmåner och åsikter från föräldrar och yrkesverksamma för att säga, slutligen, att även om någon tycker att det är bättre att föräldrarna inte är närvarande, Det är barnets rätt att alltid åtföljas av en vuxen. Det vill säga föräldrar ska inte säga "Jag har rätt att vara med mitt barn", utan "mitt barn har rätt att vara med sina föräldrar." Detta innebär att hälso- och sjukvårdspersonal inte ska "bjuda in" föräldrar att vänta utanför, även om de hävdar att de är centrala regler, eftersom jag, upprepar jag, är en grundläggande rättighet för barn.

En personlig upplevelse

När Jon var två år föll han hemma och fick en huvudskada som krävde sömmar. På sjukhuset bjöd de in oss, men Miriam vägrade helt klart. Jag visste inte att det var min sons rätt, så jag simmade mellan två vatten, som far såg jag normalt att följa min son, men som hälsoarbetare förstod jag hans ställning, mer än någonting eftersom jag hade det normaliserat (från så många inbjudningar att lämna, tror man slut måste det vara så).

Slutligen, efter flera "dragkamp", suturerade de Jon i vår närvaro. Då kom en läkare upp och sa:

Jag förstår din ståndpunkt eftersom jag också är en far, men du kan inte göra det eftersom du antyder barnet att vi skadar honom och att du inte gör något åt ​​det.

Eftersom alla tortillor har två ansikten, bestämde vi oss för att vända den och se vad som stod där:

Ja, men efter att ha öppnat huvudet måste du sutera ja eller ja, så eftersom du måste sy och ont, föredrar jag att du måste göra det, att det kommer att göra ont, men att pappa och / eller mamma inte kommer att när som helst skilja sig från honom.

På några dagar berättar jag för dig ett annat personligt fall, eftersom jag, liksom många fäder och mödrar, har träffat mer än en gång i den här situationen.

Foton | Ateo Fiel på Flickr
Bebisar och mer | Det hospitaliserade barnets (och hans föräldrar) rättigheter, det hospitaliserade barnets rättigheter, hur man hanterar en barnsjukdom