Fortsätter med översynen av riskerna och fördelarna med att gå till daghem, vi fokuserar vid detta tillfälle på möjliga positiva effekter på psykosocial nivå och vi fokuserar på de viktigaste medicinska riskerna som vissa studier har avslöjat.
Även om vi måste påpeka att majoriteten av resultaten gäller en viss typ av familj eller hänvisar till en specifik modell för barnomsorg, det vill säga de är inte generaliserbara för alla barn eller sammanhang.
Psykosociala effekter av stöd till barnomsorg
En systematisk översyn av 1998, som inkluderade åtta tidigare försök genomförda i USA, visade att för en socialt missgynnade befolkning eller med en historia av för tidigt, barnomsorgshjälp presenteras gynnsamma effekter om beteendemässig utveckling i barndomen, skolframgång och ekonomiska, arbets- och sociala mönster i deras vuxna liv.
En annan studie har nyligen presenterat resultaten av uppföljningen från födelse till 15 års ålder av ett urval av 1364 barn, från olika sociala skikt och familjetyper, från tio städer i USA (The NICHD Study of Early Child Care and Youth Development) .
I denna studie undersöktes effekten på utvecklingen av barnomsorgshjälp under de första fyra åren av livet, vilket kontrollerade dess kvalitet och andra variabler i förhållande till barnets sociala och familjära miljö. Hans viktigaste resultat var det utveckling beror inte på barnomsorgsstöd, utan på kvaliteten på det.
Barn som deltog i daghem av hög kvalitet fick högre poäng på skalan för kognitiv utveckling och större akademisk prestation.
En korrelation hittades också mellan den tid barn spenderade i förskolor och impulsivitetsnivån; på längre tid var sannolikheten för att de var impulsiva och antog riskbeteenden i tonåren större.
I översynen av dessa studier av tidskriften "Evidence in Pediatrics" framhävs det att det inte är klart om kvaliteten på förskolan eller den socio-familjära miljön är mer avgörande i dessa resultat. Det är också svårt att avgöra om resultaten från denna studie är tillämpliga på vår miljö, med tanke på skillnaderna i den amerikanska skolmodellen med andra spansktalande länder.
Effekter av dagis på hälsan
När vi går vidare i den första delen av detta ämne, visade en ny recension som publicerades denna månad i "Evidence of Pediatrics" att barn som går i daghem har fler infektioner under de första åren och mindre när de går i skolan. Låt oss se mer exempel som påverkar förhållandet mellan vård och barns hälsa.
De flesta av de publicerade studierna om hälsoeffekter av barnomsorgsstöd stöds av observationsstudier.
En ny systematisk granskning för att bedöma effekterna av dagvård i barnomsorgscentra för barns hälsa, utförd på 84 arbeten från olika länder, studerade i totala data från mer än 127 000 barn.
Efter att ha analyserat det stora urvalet visades det att stöd till barnomsorg, jämfört med hjälp i hemmen själva eller av personer i familjemiljön, var relaterade till en ökad risk under de första åren av livet för luftvägsinfektioner och akut diarré.
Luftvägsinfektioner var särskilt i de övre luftvägarna (vanlig förkylning, rinit, akut otitis media eller med effusion), och några av de nedre luftvägarna (bronkit, bronkiolitis, croup, lunginflammation, andningssjukdomar associerade med luftvägsinfektion), med en hög procent av riskökningen enligt studier av större metodisk rigoritet. Riskbedömningen av astma i förhållande till barnomsorg var ganska problematisk.
Denna ökade risk verkar konsekvent över tid och mellan olika sociala och geografiska miljöer. I vissa studier har barn som behandlats i små grupper i icke-familjhem ("familjedagvård"), en utbredd praxis i andra länder, analyserats separat: dessa barn uppvisade mellanliggande risker bland de som observerades i de största daghemmen ( "Daghem") och vårdgruppen hemma eller av familjens personal.
Andra studier har undersökt möjligheten att exponering av barn för smittämnen tidigt kan skydda dem mot andra sjukdomar i barndom eller vuxen ålder, men bevisen från dessa studier är svaga.
Vi kommer att avsluta vårt granska riskerna och fördelarna med att gå till daghem med ett sista inlägg av slutsatser som härrör från allt som hittills blottlagts.
