När ett barn föddes och placeras på sin mors bröst, hud mot hud, gör proffsen en första bedömning in situ att se att allt går bra och att det inte finns någon anledning att inleda några akuta medicinska åtgärder. Efter ett tag, när han har gjort det första skottet och är lugnt, vägs han, mäts och görs en mer ingående bedömning.
Medan han är på sjukhuset besöker en barnläkare honom varje dag, eller kanske mindre ofta, men alltid på den sista dagen för inresa till honom, om mamman föder där. Den dag du äntligen går hem med ditt barn är väldigt varierande, det beror på politiken för varje sjukhus, men det är ungefär 2-3 dagar om leveransen är vaginal och 4-6 dagar om det är kejsarsnitt.
Detta innebär att barnet vid de flesta tillfällen, på fjärde och femte dagen, redan är hemma, och som regel är det vanligtvis de dagar då problem börjar i allmänhet och särskilt med amning. Därför, och även om många föräldrar inte gör det och kanske många hälsocentraler heller, Barnets första besök hos barnläkaren eller sjuksköterskan bör vara före en vecka.
Vad händer de första dagarna?
Som vi alla vet, som vi alla vet, gör de första 2-3 dagarna på sjukhuset (hemma eller var som helst) barnet bara ammar och sover. Vad som krävs är råmjölk, ett ämne som är speciellt beredd för att tillhandahålla allt som barnet behöver och att börja göra sina första matsmältningar. Eftersom råmelk kommer ut i en liten mängd (det borde vara så) tappar de första dagarna en del vikt. Det är därför som en baby lämnar sjukhuset han lämnar med en bok som han pekar på födelsevikt och urladdningsvikt, som alltid är underlägsen.
Så mamma och pappa kommer hem
Då lämnar föräldrarna och behöver inte längre återvända till sjukhuset såvida inte vikten vid utskrivning är mycket låg, och sedan ger de dig en tid att till exempel göra en tvådagars kontroll. Det som måste hända är att med ökningen av mjölk börjar barnet äta mer och mer mat och vikten börjar stiga igen. Om så är fallet kommer tvådagars viktkontroll (ibland nästa dag) att avgöra att vikten går upp och sedan vittnet överförs till barnläkare och sjuksköterska. Om detta inte är fallet, värderas den åtgärd som ska följas (ge mer marginal, ge en flaska, gå in igen barnet osv.).
Ibland uppstår problem på fjärde och femte dagen
De första dagarna, som jag säger, tappar de lite vikt, och även om de håller fast i bröstet verkar de sova mer än de äter. Faktum är att många barn fortsätter att göra detta när de är hemma och vikten kanske inte får nog. Det kan också hända att de första dagarna är väldigt sömniga, men från det ögonblick de är hemma är de mer vakna och klagar mer (eller mycket mer) och föräldrarna är fulla av tvivel. Det kan också hända att amning inte går särskilt bra och det är när, med råd från mormor, moster, kusiner och grannar, misstro uppträder hos mamman och frestelsen att gå och köpa den första flaskan konstgjord mjölk.
Med andra ord, Barnet du känner från sjukhuset är inte samma som du har hemma, och svaren på de frågor som det barnet genererade till dig, som nästan hela dagen sov, fungerar inte längre, för nu gör han olika saker. Dessutom är varken din mor eller din far samma sak som där, för på mammagolvet kände du dig omgiven av familjebesök och av den klockan som fick en sjuksköterska att dyka upp och lösa dina tvivel. Men hemma är den enda dörrklockan som ligger utanför dörren den som ger tillgång till de besök som ibland, snarare än kläder, fortfarande får dig att känna dig mer tveksam.
Barnläkaren eller sjuksköterskans första besök bör inte försenas
Därför är jag som sjuksköterska mycket tydlig att det första besöket i primärvården, det som överför den medicinska kontrollen av barnet från sjukhuspersonal till CAP-yrkesverksamma, måste vara så snart som möjligt, i den första veckan i livet om det kan vara.
Det handlar inte om misstro eller fråga om att ta bort från föräldrarna deras förmåga att ta hand om sitt barn, eftersom vi vet att de har allt, och om de inte har det har de önskan och motivation att lära sig. Det är helt enkelt en "se att allt går bra" eller om något går fel "se det innan en fel lösning visas."
För att gå när barnet redan är tio dagar eller två veckor förklarar mamma att hon ger honom en flaska eftersom han inte längre kan stödja sprickorna, eftersom barnet grät mycket eller för att han känner att han inte har tillräckligt med mjölk. För att komma senare än rekommenderat förklarar föräldrar ofta att han äter mycket bra och sover bra och när vi tar barnet, inser vi att det verkar som om han har gott om hud, eftersom viktminskning är viktigt, så mycket, att barnet sover och sover eftersom han i själva verket bara äter.
Det är därför besöket inte ska försenas, för om allt går bra, "fortsätt, fortsätt som hittills att du gör bra", men om något går fel kan du agera för att förhindra lösningar som inte gör något annat än att bry sig. En flaska som inte är nödvändig är en störning för barnet, som måste äta annorlunda från bröstet och bröstvårtan och för mamman, vars produktion hindras av en mjölk som kommer från utsidan, som lämnar barnet sovande i 3 eller 4 timmar och det får honom att förstå, till hans hjärna, att denna paus inträffar med den mängd han sugde, beslutar att hålla eller minska produktionen lite, när det som söks är precis motsatsen.
Statistiken säger att 84,8% av spädbarn lämnar sjukhuset tar bröstmjölk och att siffran redan vid 4 månaders ålder har reducerats till 53,7%. Vi känner inte till exklusiva ammningsuppgifter vid livets månad, men det skulle vara väldigt intressant att veta eftersom jag är säker på att det finns många, men många, bebisar som redan tar en flaska. Om det är genom moderbeslut, säger jag naturligtvis ingenting (som i min CAP, där detta är vårt dagliga bröd), men om det är av brist på information, eftersom vi kunde ha agerat tidigare, ja.
Att din barnläkare löser det med en flaska?
Har du problem med amningen, går du direkt och den första eller enda lösningen för din barnläkare eller din sjuksköterska är en flaska? Du kanske vill gå till en ammande grupp för att se vad de tycker om det. Det är synd, men många yrkesverksamma vet inte så bra hur de ska agera och i avsaknad av lösningar drar de en som inte misslyckas: "Tja, om med bröstet och din mjölk nej, ge det en annan". Och det är synd eftersom du många gånger kan lösa problemen utan att ge barnet en mjölk.
Vad har tappat mycket vikt? Jag är den första som rekommenderar en flaska och så mycket som barnet vill, för då är det viktiga inte att äta bröstmjölk utan att äta. Att den tar vikt, att den blir stark, att den börjar bli mer vaken, att den gråter med mer kraft, att den inte somnar i det andra slaget till titten och att det, lite efter lite, suger mer och bättre. Tiden kommer att ta bort flaskorna senare, men om barnet behöver det behöver du inte leka med det.
Som jag säger finns det ofta utrymme att prova på andra saker, och det finns särskilt om du går i tid. Därför, upprepar jag, bör barnläkaren eller sjuksköterskans första besök, om möjligt, innan du når en vecka i livet.
Foton | Think
I bebisar och mer | Myter om amning: "Med en kejsarsnitt tar ökningen av bröstmjölken längre tid." Öka mjölken efter förlossningen: hur man undviker problem? "," Sluta amma ditt barn så att dina bröst vilar ": den senaste myten om amning i munnen till en barnmorska
