Om vi frågade våra mormor var de födde, skulle säkert fler än en förklara att de gjorde det hemma, för innan fanns det inga tillgängliga medel nu. De flesta barn föddes väl utan problem, men vissa leveranser var problematiska och konsekvenserna var oförutsägbara.
Med vetenskapens och medicinens framsteg och med avsikt att förebygga problem skapades protokoll där leveransen överfördes till hälso- och sjukvårdspersonalen och lämnade modern i bakgrunden så att kontrollen var så uttömmande som möjligt. och att kontrollerna av alla möjliga variabler var leveranserna säkrare.
Problemet är att det genom åren har visats att ett överskott av kontroll är också skadligt för modern och barnet och att det är nödvändigt att återföra en del av den väg som läkemedlet tar. Eftersom alla förändringar är långsamma, beslutar många par att inte vänta på att sjukhuset ska ge mer framträdande och frihet till mödrar och väljer att födda sina barn hemma. Eftersom detta skapar några tvivel kommer vi att försöka svara idag kl fem vanliga frågor om hemfödelse.
1. Vad säger VEM om hemfödelse?
När någon får information om något de inte vet eller inte tror kan vara möjligt, letar de alltid efter åsikter från experter eller argument som kan tillfredsställa deras nyfikenhet och det är därför jag tycker det är viktigt att kommentera vad Världshälsoorganisationen säger om möjligheten att ge hemljus
Redan 1985 utarbetade WHO och Pan American Health Organization den så kallade styrkadeklarationen där de förklarade hur en födelse ska vara och hur den skulle vara en födelse. I den sa de att varje kvinna ska informeras om de olika metoderna för förlossningsomsorg, så att hon kan Välj vilken typ av leverans du föredrar, och detta inkluderar möjligheten att föda hemma om det inte finns några kontraindikationer för det.
Som ni kan se kommer detta år att göra 28 år av detta, och med tanke på att inte många saker har förändrats, åtminstone i Spanien, verkar det normalt att många par letar efter alternativ till sjukhus.
2. Varför föda hemma?
Av två uppenbara skäl: att springa bort från sjukhus, vilket händer när ett sjukhus sägs använda föråldrade protokoll och respekterar kvinnor lite, och varför hemma ingenstans.
En graviditet är inte en sjukdom, och en födelse är inte heller en sjukdom. Detta innebär att om ett par åker till ett sjukhus för att föda det enda som skulle behöva hända det är att välkomnas med ett varmt välkomnande, att bli kvar på ett lugnt ställe att stanna medan allt utvecklas och att föda med Minsta ingripande från proffs om allt går bra.
Problemet är att "födelse inte är en sjukdom" ännu inte har trängt in på alla sjukhus och även om de i vissa saker görs mycket bra, i andra gör de fortfarande som tidigare, och slog mödrar att få dem övervakas, gör onödiga rörelser, pratar med dem för mycket (och därmed inte låter dem fokusera på deras födelse) och andra saker som kan göra att en normal leverans slutar fler ingrepp än nödvändigt.
Många par, som vet att alla kvinnor är beredda att föda ensamma om de vill, väljer att födda hemma med någons hälsovård med den nödvändiga kunskapen och erfarenheten för att delta i en födelse naturligt (som jag säger, med det minsta nödvändiga ingripanden).
Även när saker gjordes mycket bra på ett sjukhus verkar det verkligen Hemfödelse levs mer intensivt och tillfredsställande genom att vara i din egen miljö, i ditt eget hus och inte på en utländsk och övergångsrik plats.
3. Kan alla kvinnor föda hemma?
För några rader sedan sa jag att alla kvinnor är beredda att föda ensamma. Detta är sant, men det är inte sant att alla kvinnor kan föda i sina hem utan problem eftersom om detta var sant skulle förlossningen aldrig ha flyttat till sjukhuset. Med andra ord, naturen är mycket klok, men inte ofelbar alls, och det är därför Det rekommenderas att föda ett sjukhus när följande situationer inträffar:
- Att modern har en allvarlig sjukdom i hjärtat, njuren, andningsorganen etc.
- Att graviditet anses vara hög risk (på grund av högt blodtryck, diabetes, placenta previa, ...).
- Att leveransen är för tidig (före 37 veckors graviditet) eller post-term (efter 42 veckors graviditet).
- Att barnet inte kommer i en cephalisk position.
- Att du inte kan garantera professionell hälsovård hemma eller överföra till ett hälsocenter på mindre än 10-15 minuter.
- Att det är en graviditet med mer än ett barn eller att kvinnan har fött med kejsarsnitt vid tidigare födelser.
4. Är det säkert att föda hemma?
Även om det är den fjärde frågan måste jag säga att detta förmodligen borde vara frågan som fler par ställer sig själva när de hör om en hemfödelse: om det är säkert eller ställa frågan på ett annat sätt om det inte är farligare att födda hemma än på ett sjukhus.
Det är uppenbart att risken för problem vid hemleverans inte är noll. Ingen kan garantera för ett par att det inte kommer att finnas några problem under leveransen hemma. Ingen professionell från något sjukhus kan dock heller göra ett sådant uttalande, eftersom vissa leveranser också är komplicerade på sjukhus och det finns också problem.
Målet med saken är då att veta om dessa risker är lika eller om på en av de två platserna är risken större än på den andra. Flera studier har visat att hemfödelsen var farligare. En metaanalys som genomfördes 2010 drog i själva verket slutsatsen att risken för neonatal död vid en hemfödelse var upp till tre gånger högre än vid en sjukhusfödelse. Det var emellertid en mycket kritiserad studie eftersom när det kom till att prata om hemfödelse inkluderade det riskgraviditeter som slutade oavsiktligt hemma och andra leveranser där det inte fanns någon vård. Samma studie, vilket eliminerade dessa faktorer, gav mycket likadana dödlighetsuppgifter.
En annan studie som genomfördes vid universitetet i Alicante och som vi talade om förra året, analyserade term leveranser av en enda bebis och med sjukvård, både hemma och på ett sjukhus och drog slutsatsen att det inte fanns några signifikanta skillnader i dödlighet och att det därför var lika säkert att födda hemma som på ett sjukhus.
5. Hur mycket kostar det?
Till skillnad från att födas på ett sjukhus täcks inte födelse hemma av socialförsäkringen och därför är det föräldrarna som måste bära kostnaderna för hjälp. För lite över ett år sedan gjorde vi i bebisar och mer en undersökning om samma ämne och 73% av läsarna var gynnsamma för socialförsäkringen täcker sådana utgifter, som händer i Holland, där situationen är omvänd: de tar ut dig för gå för att föda ett sjukhus.
Som med krisen verkar det ganska otänkbart att våra presidenter till och med tänker på att delta i mödrar hemma (även om det säkert skulle vara billigare för staten), föräldrarna är som sagt de som måste betala för hjälp, att Det sträcker sig mellan 1 900 och 2 500 euro, som är baserade på de tjänster och specialister som tar hand om modern och barnet. Utöver assistans inkluderar kostnaden vanligtvis förlossningsbesök, barnmorskans tillgänglighet från vecka 37 och kontrollbesök efter födseln.
