När du stannar för att titta på videor av födslar hemma inser du att de flesta kvinnor hamnar i att utvidgas eller föda i vattnet, i ett stort badkar mitt i matsalen. Om barnmorskor använder detta system så att kvinnor är där bättre än ur vatten, varför används det inte på sjukhus?
Några sjukhus använder badkar, men de är minst och kanske av ganska logiska skäl för brist på plats. Eller är det kanske att dilatering i vatten inte är så mycket? Nästa kommer vi att prata om de vetenskapliga bevisen bakom utvidgning eller vattenfödelse: vattenfödelse, ja eller nej?
Vad vetenskapliga studier säger
Lyckligtvis för oss, Cochrane Han gjorde en översyn av studier om utvidgning i arbetsbadkar 2004 och uppnådde ett totalt urval av 2 939 kvinnor. I den här översynen ville de veta om nedsänkning av en kvinna i vattnet hjälper till att slappna av och minska användningen av smärtstillande medel eller om det inte är för lika mycket och också utgör en risk för infektion för barnet eller modern eller till och med en risk för barnet, som kan suga vatten vid födseln.
De analyserade åtta försök och drog slutsatsen att användningen av badkar under förlossningen hjälper till att avsevärt minska användningen av epidural anestesi. Det fanns inga skillnader i termer av instrumentaliserade leveranser, och det var inte heller skillnader i graden av kejsarsnitt.
Ja, det observerades att kvinnor som använde ett leveransbad rapporterade signifikant mindre smärta i dilatationsprocessen. Det fanns inga skillnader i apgarna hos spädbarn fem minuter efter födseln, i inkomsterna för spädbarn i den nyfödda enheten eller i frekvenserna av nyfödda infektioner.
Det vill säga att använda badkaret för att föda Det är inte värre på något sätt än att inte använda det och ändå förbättrar smärta av kvinnor och gör det mindre nödvändigt för att använda anestesi att föda
I en nyare studie, som genomfördes 2007, analyserades 200 kvinnor som använde ett badkar, några innan de uppnådde en 5 cm utvidgning och andra efter att ha utvidgat dessa 5 cm. Med detta ville de se om det var någon skillnad mellan dem att veta när det var bättre för en kvinna att göra nedsänkning i vattnet, om snart eller när hon hade utvidgats ett tag.
De såg att kvinnor som gick in i vattnet tidigare hade en längre arbetstid (9,8 timmar) jämfört med de som gick in senare (8,5 timmar). De såg också att de förstnämnda slutade använda mer syntetiskt oxytocin (57%) än de som senare kom in i badkaret (30%) och såg också att kvinnor som använde vattnet innan använde mer epiduralbedövning (27%) än de som använde det senare (9%).
Efter allt detta drog de slutsatsen att användningen av leveransbadet var föredraget under utvidgningen när en minsta utvidgning av 5 cm hade inträffat.
Vad rekommenderar hälsoministeriet
Mot bakgrund av de bevis som visas, säger hälsoministeriet i sin guide för klinisk praxis för normal födelsevård följande:
Nedsänkning av varmt vatten rekommenderas som en effektiv metod för smärtlindring under den sena fasen av det första fasen av arbetet.
Det är vattenfödelse rekommenderas när det är möjligt, men med nedsänkning sent, när utvidgningen redan är något avancerad, för att inte stoppa den och undvika andra ingripanden.
Så berätta nu lite, finns det en möjlighet att föda i vattnet på dina sjukhus? Har du gjort det användning av ett födselbadkar någonsin? Hur var upplevelsen?
