Sömnlöshet under graviditeten: vad kan jag sova bättre?

Efter att ha sett vad som är sömnlöshet och orsakerna till sömnlöshet under graviditeten kommer vi att ta en rundtur i de bästa åtgärderna för att få en bättre sömn under graviditeten. Mer än 85% av gravida kvinnor drabbas av förändringar i sömnmönstret någon gång under graviditeten och även om de inte alltid kan tala ordentligt om "sömnlöshet" (detta bör bestämmas av en specialist), är verkligheten att det är dags för säng och Du kan bli desperat att komma runt i sängen.

Om du är i den höga andelen kvinnor som sover dåligt under graviditeten, vill du veta om det finns lämpliga mediciner, om det finns rekommenderade infusioner, om det finns något naturligt botemedel, alternativa behandlingar ... och i slutändan vad kan du ta för sömnlöshet under graviditeten.

Men först och främst är det mycket viktigt att komma ihåg att du inte kan ta medicin på egen hand om du är gravid, eller ignorera "råd från mormor" eller grannen för att förbättra sömnkvaliteten, eftersom du i det här skedet så känsligt att allt ämne som inte övervakas av hälso-och sjukvårdspersonal kan skada dig eller fostret

Läkemedel mot sömnlöshet medan du är gravid?

Som vi har påpekat är diagnosen sömnlöshet grundläggande klinisk, baserad på de symtom som beskrivs av patienten. Enligt sömnspecialister, Den terapeutiska metoden för sömnlöshet bör alltid vara tvärvetenskaplig och inkludera icke-farmakologiska metoder., som sömnhygien, fysisk träning och kost.

Med andra ord, behandlingen av sömnlöshet bör vara omfattande och dess syfte är att förbättra sömnens kvalitet och kvantitet, minska latens och vakna upp på natten, förutom att öka den totala sömntiden och förbättra kvinnans funktion på dagen.

Under graviditet måste läkemedlet tas mycket kontrollerat och när det gäller läkemedel mot kronisk sömnlöshet, i allmänhet, har de en hög risk för biverkningar såsom tillbakadragande syndrom, hypnotiska effekter ... Därför, om i den allmänna befolkningen måste bedömningen av nyttan / risken för sömnlösningssjukdomar vara grundlig, När det gäller gravida kvinnor, kommer specialist att berätta att läkemedlen är kontraindicerade..

Som vi vet finns det under graviditetsfasen hos kvinnor en serie viktiga adaptiva fysiologiska förändringar som stör och modifierar hur de mediciner som används interagerar med kroppen, och som kan påverka både deras effektivitet och säkerhet. Alla beslut om att inleda en behandling under graviditeten måste fattas efter en individuell bedömning av varje fall om de förväntade fördelarna, potentiella risker, möjliga terapeutiska alternativ och konsekvenserna av att inte förskriva sådan behandling.

Den farmakologiska behandlingen av sömnlöshet rekommenderas endast (i den allmänna befolkningen) om den är allvarlig och orsakar betydande störningar hos personen. Dessutom bör användning av hypnotika reserveras för fall där icke-farmakologiska åtgärder, diskuterade nedan, misslyckas, eller när sömnlöshet kvarstår efter behandling av den underliggande mentala eller medicinska orsaken.

Under graviditet rekommenderas det inte att ta läkemedel mot sömnlöshet, varken på grund av dess bevisade risker hos gravida kvinnor eller på grund av dess biverkningar i allmänhet eller eftersom studier inte har gjorts på gravida kvinnor.

Låt oss titta på några fall av dessa Sömnlöshet läkemedel som inte rekommenderas att ta under graviditet enligt Guide för klinisk praxis för hantering av patienter med sömnlöshet i primärvården:

  • När det gäller bensodiazepiner (BZD), som är deprimerande medel i nervsystemet och främjar fysisk och mental avslappning, vilket minskar nervaktiviteten i hjärnan, finns det inte tillräckligt med bevis på deras säkerhet under graviditeten. Det är inte möjligt att avgöra om de potentiella fördelarna med BZD för mamma uppväger de möjliga riskerna för fostret, och särskilt i avancerade stadier av graviditet (eller amning) kan dessa läkemedel orsaka negativa effekter hos nyfödda (neonatal hypotoni, abstinens, lugnande och hypotermisyndrom). I enlighet med Clinical Practice Guide, om användning av BZD krävs under graviditet, ska den lägsta effektiva dosen och kortast möjliga behandlingstid användas för att undvika risken för födelsedefekter.

  • Det finns inga specifika studier på gravida kvinnor om icke-bensodiazepin-hypnotika, och de har också många biverkningar: sömnighet på dagen, svindel, trötthet, huvudvärk, hallucinationer, illamående, desorientering och förvirring, ångest eller panikkris, svaghet, tremor, hjärtklappning och hjärtklappning takykardi. I vissa studier har rebound sömnlöshet och abstinenssyndrom och faran för beroende också beskrivits. Naturligtvis kan du inte lägga till dessa risker för graviditet.

Därför rekommenderar AEMPS (spanska byrån för läkemedel och hälsoprodukter) och andra hälsobyråer att använda dessa hypnotiska läkemedel endast när det är nödvändigt, med en minimal effektiv dos och under en period som inte överstiger fyra veckor, genom att regelbundet granska Behov av att upprätthålla behandlingen. Undvik det hos gravida kvinnor och gå till icke-farmakologiska läkemedel.

  • Antidepressiva läkemedel. Det finns tillräckligt med bevis för att rekommendera användning av antidepressiva medel för sömnlöshet i samband med depression, men inte för primär sömnlöshet. För gravida kvinnor med depression och sömnlöshet måste det specifika fallet och riskerna bedömas. Den första behandlingen av ångest och mild till måttlig depression under graviditeten bör vara psykoterapi och varje olika antidepressiva har särskilda risker.

  • Ramelteon (melatoninreceptoragonistmedicinering). Mer långsiktiga jämförande studier behövs för att rekommendera användning av ramelteon vid behandling av sömnlöshet.

  • Användning av klorhydrat, meprobamat och barbiturater rekommenderas inte för behandling av sömnlöshet.

Örter och infusioner för sömnlöshet under graviditeten

Visst för god vila kommer de att ha rekommenderat infusioner eller vissa naturliga kosttillskott. Vi pratar om fytoterapi eller herbalism, som består av behandling av sjukdomar av växter eller växtämnen. Fytoterapi under graviditet har emellertid ifrågasatts i flera studier och dokument.

ECEMC (Spanish Collaborative Study of Congenital Malformations), som undersöker orsakerna till medfödda defekter och missbildningar som observerats hos nyfödda barn, talar om användning av infusioner och naturliga tillskott från växter under graviditeten. Bland de mest använda örter är de som gäller depression, ångest och sömnstörningar.

Detta är vad de berättar för oss om några naturliga botemedel mot nervositet, i ett dokument utarbetat av avdelningen för farmakologi vid fakulteten för medicin vid Computense universitetet i Madrid:

  • Måttlig användning rekommenderas för kalk, pepparmynta och valerian, eftersom de kan ha negativa effekter i kombination med andra mediciner, hepatoxicitet ... Nedan talar vi igen om Valerian i synnerhet.

  • Kamomill tycks inte ha några risker, även om möjliga förvärringar av astma indikeras bland de möjliga effekterna.

  • Melissa och passionflower används för att minska stress och hjälpa dig att vila bättre, men de rekommenderas inte under graviditeten eftersom det inte finns tillräckligt med studier för att stödja din säkerhet under graviditeten.

  • Slutligen finns det enligt Clinical Practice Guide inte tillräckligt med bevis för att rekommendera användning av valerian eller kombinationen av det med humle för behandling av sömnlöshet. I studien "Fytoterapi under graviditet och amning: nytta eller risk?" det noteras att valeriana Det används för att bekämpa nervositet, men det finns inga studier som visar dess fördelar eller dess skadliga effekter på graviditeten, så det rekommenderas inte.

Alternativa behandlingar

  • Akupunktur för sömnlöshet: Det finns inga studier med tillräcklig metodisk kvalitet för att rekommendera användning av akupunktur vid behandling av sömnlöshet.

  • Kiropraktisk massage: Det finns ingen känd kontraindikation för kiropraktisk vård under graviditet, förutsatt att den utförs av en professionell. Det som inte dokumenteras är effekten av denna typ av behandling för sömnlöshet, till skillnad från minskningen av ryggsmärta eller förbättring av postural.

  • homeopati Det annonseras som effektivt för att lugna stress (och därför möjligt som ett sömnhjälpmedel), men dess effekter är inte vetenskapligt bevisade, motsvarande effekterna av placebo, och vi har redan talat vid flera tillfällen om den här metoden som inte fungerar och därför Det kan betraktas som en bluff.

  • Bachs blommor, ofta förknippade med uppnåendet av en sömn-avkopplande avkoppling, är ganska homeopati. De har inga biverkningar men deras effekt har inte visat sig skilja sig från placebo.

Vad ska man ta vid sömnlöshet när man är gravid?

Efter att ha sett allt som inte kan göras för sömnlöshet under graviditeten, går vi med några lösningar som är ofarliga i detta känsliga skede. Hur som helst, kom ihåg att varje fall är annorlunda och om dina sömnlöshetsproblem är allvarliga (det vill säga de synligt påverkar din livskvalitet, med fysiska och psykiska konsekvenser under dagen) bör du träffa en specialist.

Om dina sömnproblem inte går så långt, kan du ta detta för att sova bättre under graviditeten.

  • Måttlig användning av kamomill, lime, pepparmynta för dess avkopplande kraft, som vi tidigare har noterat.

  • Varm mjölk före sänggåendet. Mjölk innehåller melatonin, ett hormon som hjälper till att skapa önskan att somna, men det har ännu inte bekräftats att det effektivt kan påverka sömnen. Men det kommer inte att få dig att känna dig dålig och du lägger till kalcium vid behov i detta skede.

Naturläkemedel för att sova under graviditeten

Som vi ser är det inte mycket att ta för sömnlöshet, men det finns mycket vi kan göra för att försöka undvika det. Vi pratar om att utföra några åtgärder av sömnhygien som hjälper oss att vila bättre:

  • Håll en fast tid att gå i säng och stå upp, inklusive helger och helgdagar.
  • Undvik drycker som innehåller koffein och tein hela dagen, liksom stimulerande drycker, kolsyrade drycker, sockerhaltiga drycker ...
  • Gör tillräckligt med fysisk aktivitet, för om din kropp arbetar under dagen kommer den att behöva återfå styrka. Träna inte de senaste två timmarna innan du sover. De bästa övningarna under graviditeten (så länge det inte finns någon kontraindikation), är promenader, cykling, vatten och badövningar, Pilates-metoden, yoga, gör ett träningskort för födelseförberedelser ...
  • Håll sovrummet vid en behaglig temperatur och med lägsta nivåer av ljus och buller och ventilerar det under dagen.
  • Försök att äta en smidig och balanserad kost, utan för fettiga eller kryddig mat som gör svårigheterna med matsmältningen. Detta är särskilt viktigt vid middagstid.
  • Gå inte i säng hungrig eller ät omedelbart före sänggåendet. Det är en lätt middag utan skynda, tugga maten väl.
  • Undvik att spendera mer tid i sängen än nödvändigt, utan att göra aktiviteter som att titta på TV, läsa, lyssna på radio ... Att stanna i sängen under lång tid kan orsaka en lätt och fragmenterad sömn.
  • Undvik tupplurar på dagen, såvida du inte har funnit att de inte påverkar sömnen på natten. Efter att ha ätit kan en tupplur på högst 30 minuter vara fördelaktig.
  • Undvik alkohol och tobak.
  • Drick inte för många vätskor på middagen för att undvika att komma upp till badrummet så ofta.
  • Sov på din sida, på vänster sida och med böjda ben. Att ligga på ryggen under tredje trimestern kan vara farligt för fostret och intensifierar också mamman risken för problem som ryggvärk, matsmältningssvårigheter, förstoppning, hemorrojder ...
När du sover på ryggen faller all livmodern på ryggen, tarmen och nedre vena cava, vilket kan vara skadligt för modern och fostret
  • Det hjälper dig att vila bättre att använda kuddar eller kuddar för att din kropp ska passa.
  • Använd bekväma bomullskläder för att sova, vilket inte pressar dig. Sängkläder måste vara idealiska för att inte vara kalla eller varma.
  • Gör inte stressande aktiviteter före sänggåendet, fungera inte och undvik att hålla dig fast på mobilskärmen eller datorn: du måste koppla av i en lugn miljö, kanske titta på TV ett tag, läsa, ta ett bad ...
  • Få en avkopplande massage som predisponerar dig för lugn och sömn.
  • Utför hemlagad avslappningsövningar och medveten andning för att underlätta sömn.

Kom ihåg slutligen, oavsett hur mycket det kostar dig att sova under graviditeten, läkemedel kan inte användas för att förbättra sömnenoch inte heller hypnotika för sömnlöshet. Vi hoppas att dessa naturliga och riskfria medel hjälper dig att sova i detta skede.

Foton | iStock
I bebisar och mer | Om du är gravid är att ändra tid bara ytterligare en anledning till att du sover dåligt, inte hittar läget att sova under graviditeten (och förtvivlan över det), sova under graviditeten, trimester till trimester