Amniocentesis är det prenatala testet som oftast används när man utesluter medfödda sjukdomar. Består av ta bort ett prov av fostervatten, som är vätskan som omger fostret under dess intrauterina liv, som skyddar och närar det.
Det görs genom att sticka det gravida buket med en nål, kontrollera med ultraljudkontroll att tekniken fungerar bra. Morkakan korsas och cirka 20 ml av fostervatten runt barnet tas bort. Det påverkar inte barnet eftersom detta belopp fylls på inom 24 timmar.
Det görs inte för alla gravida kvinnor, men endast i utvalda fall är det också valfritt, och föräldrarna har all rätt att vägra att förverkliga det efter att ha beaktat risker och fördelar.
Det erbjuds att riskera graviditeter, det vanligaste fallet är gravida kvinnor över 35-40 år eftersom det är bevisat att sannolikheten för att barnet har Downs syndrom på 1 bland 1250 nyfödda hos de under 30 år är avsevärt ökad. 1 av 400 i de över 35 och 1 av 100 i de över 40. Andra fall där detta test indikeras är när någon onormalitet upptäcks i screeningtest som ultraljud eller blodprover, eller när det finns en familjehistoria eller graviditet med medfödda missbildningar.
Det kan göras efter 10 veckors graviditet, även om det vanligtvis görs mellan 16-20 veckor. Enligt händelsen kommer det att beaktas:
- Tidig amniocentes: när den utförs mellan 12-16 veckor. Detta förekommer vanligtvis i graviditeter hos mödrar med mer än 35 år eller när det finns en historik med genetiska förändringar hos någon av föräldrarna eller i tidigare graviditeter.
- Sent: efter 32 veckor tjänar det till att mäta graden av lungmognad hos barnet eller som en behandling i polyhydramnios (när det finns mer vätska än nödvändigt och bör extraheras för att reglera situationen) eller andra patologier.
Från vätskan som uppnås analyseras olika komponenter för att detektera olika avvikelser:
Alfafetoproteiner: dess ökning antyder neuralrörsdefekter (ryggmärgsformation), anencefali, förändring i bukvägg, njur- och tarmsjukdomar. Acetylkolinesteras: dess närvaro indikerar också en eventuell neuralrörsdefekt. Bilirubin: ökar om blodet förstörs (hemolys), hur det uppstår i fall av oförenlighet med blodgruppen mellan mor och barn. Tungaktivt medel: anger graden av lungmognad. Fosterceller: för att analysera kromosomförändringar. Till exempel upptäcker det multiplikation av kromosomer som förekommer i Downs syndrom. DNA: för att utesluta genetiska mutationer. risker: Det kan vara lätt smärtsamt eller irriterande. Mellan en och två procent av kvinnorna känner kramper, små blodförluster eller fostervatten. Efter proceduren rekommenderas några dagar av relativ vila. Det anses vara en säker teknik. Risken för abort är cirka 0,5%. Det finns också en minimal risk för att få en livmodersinfektion.
Det måste beaktas att i ett mycket litet antal fall inte erhålls ett tillräckligt eller effektivt prov och det kan vara nödvändigt att upprepa testet.
