Inversionen av livmodern eller Livmoderinversion är en mycket sällsynt och allvarlig komplikation som inträffar omedelbart efter förlossningen, i den sista fasen av den, känd som födelsefasen. Det vill säga vi befinner oss i det ögonblick då frigöringen och utvisningen av morkaken inträffar.
Denna komplikation består i inversion eller invagination av livmodern i dess egen hålighet, som går ner genom slidan tills den uppträder genom vulven.
Orsaker till inversion av livmodern
I de flesta fall orsakas inversionen av livmodern av felaktig dragkraft i sladden eller av ett kontinuerligt och överdrivet förtryck av livmodern när morkaken ännu inte har utvisats. Andra mindre frekventa orsaker är:
- Oväntad ökning av hosta eller kräkningar.
- Det kan förekomma kroniskt, inte nödvändigtvis efter förlossning, på grund av tumörer: myom, polyper osv. Vikten av dessa tumörer sätter tryck på livmoderns botten och orsakar inversion.
- Genom morkaka fäst vid livmodern (acreta), det vill säga att morkakan inte lossnar ordentligt från livmodern som uppvisar inversionen.
- Livmoderinversion i tidigare leveranser.
- Födelser där barnet är mycket stort.
Typer och svårighetsgrad av inversion av livmodern
Första graden uterin inversion, det skulle vara den kompletta investeringen. Det inträffar när botten av väggarna når livmoderhalsen och inte passerar bortom livmoderhalsringen. Denna typ av investeringar kan gå obemärkt.
Livmoderinversion av andra klass: Det inträffar när botten av livmoderns väggar lämnar genom livmoderhalscirkeln men inte når perineum.
Livmoderinversion av tredje klass: uppstår när den inverterade livmoderns fundus når den vaginala introiten.
Svårighetsgraden av uterininversionen är att den omedelbart utlöser en massiv blödning, åtföljd av svår smärta som ofta leder till chock, infektion och om den inte stoppas i tid kan det ta mammas liv.
reklamLivmoderinversionsbehandling
För att livmodern ska återgå till sin normala situation (återinvestera sig själv) måste livmodern omedelbart ersättas till dess ursprungliga position. Den medicinska proceduren utförs under generell anestesi och involverar efterföljande administrering av antibiotika till modern.
Det medicinska teamet skjuter livmoderkroppen genom vaginalkanalen, en sond placeras inuti vagina och vaginalöppningen är stängd. Därefter installeras en saltlösning i livmodern genom röret för att expandera vagina och återinvestera livmodern.
Kort sagt inversion av livmodern en sällsynt komplikation att det i de flesta fall skulle kunna förhindras genom att undvika tryckmanövrar av morkakan vid slutet av arbetet, under förlossningen, och ta särskild försiktighet vid manuell borttagning av morkaken.
