Medan debatten om säkerheten vid hemfödelsen fortsätter, har vi tvivel om Vilka är kraven för att ha en planerad födelse hemma. Vi samlar information om det och vi talar om de villkor som yrkesverksamma som deltar i denna typ av födelser och mödrar måste anta.
Utan tvekan är detta punkter som lägger till villkoren så att hemfödelsen är säker och i princip inte medför risker för mor och barn.
Enligt den första guiden för hemfödelseshjälp, utarbetad av Official College of Nursing of Barcelona, finns det vissa inkluderingskriterier för hemfödelse.
Kom ihåg att syftet med denna handbok var att förena prestandakriterierna under förlossningen och förlossningen för att förbättra vårdpraxis för barnmorskor som är dedikerade till hemsjukvård.
För dem konsumerar det kriterier för barnmorskornas prestanda och fastställer specifika rekommendationer, baserade på vetenskapliga bevis, för att hjälpa kvinnor som väljer detta alternativ.
För att tillgodose begäran om hemfödelsestöd är det nödvändigt att:
- Födelseplanen fastställs före 28 veckors graviditet. Från det datumet kommer det att vara varje professionell som bedömer om de ska ta hand om gravida kvinnor som beslutar senare.
- Det rekommenderas att minst fyra kliniska besök görs före leveranshjälpen, ett av dem på samma adress som den gravida kvinnan.
- Kvinnor kommer att tillhandahålla alla ultraljud och analytiska kontroller och andra nödvändiga kompletterande tester som har utförts.
- Graviditet kommer att vara något mer än en baby och i cephalisk presentation.
- Leveransen kommer att närvara hemma när det händer mellan 37 och 42 veckors graviditet.
- Det är nödvändigt att normalitetskriterierna bibehålls under hela processen, det vill säga graviditeten är låg risk. Varje avvikelse kommer att värderas särskilt och kommer att hanteras vid behov eller kommer att härledas i nödvändiga fall.
Den här punkten är den som mest ifrågasätter mig om jag var tvungen att fostra en hemfödelse, ihåg svårigheterna med att fastställa vad som är en normal födelse för WHO och oförmågan att förutsäga "normal" under graviditet och förlossning, eftersom Det är ett villkor att även om det är ovanligt kan drabbas av variationer utan föregående meddelande.
- Valet att födda hemma måste vara ett informerat och fritt val av kvinnor. Övertyga eller påtvinga aldrig. Det är avgörande att kvinnans och hennes partner ansvar för att födda hemma fastställs och antas från början.
- Den gravida kvinnan och hennes partner, om någon, kommer att komplettera sjukhistorien. Detta dokument kommer att vara konfidentiellt och kommer att arkiveras och bevakas av proffsen.
- Det är nödvändigt undertecknande av informerat samtycke.
Enligt dokumentet att jag har kunnat rådfråga med informerat samtycke för normal födelsehjälp, accepterar kvinnan och paret, om något, att protokollet om stöd för födelse, puerperium och nyfödda vård tillämpas. De uppger också att barnmorskan eller obstretan har informerat dem om dessa protokoll och att de har löst alla tvivel. Slutligen accepterar de i fall av fara att yrkesverksamma tillämpar de åtgärder de anser lämpliga.
Vad händer om det finns komplikationer vid en hemfödelse?
Som vi just har sett delegerar det informerade medgivandet ansvaret för att agera för yrkesverksamma som deltar i leverans i situationer med fara för mamma eller barnet. I princip är barnmorskor beredda att hantera de flesta komplikationer, men en sjukhusöverföring kan vara nödvändig.
I de tidigare punkterna, med fokus på kvinnor och deras graviditet, behovet av närhet till ett sjukhus är inte fastställt. Men i avsnittet om värderingen av adressen indikerar de att det under leveransen borde finnas en följeslagare som vet vägen till närmaste sjukhus och dess ingång till obstetriska kriser och som har ett fordon för att genomföra överföringen.
I avsnittet ”Överföring och samordning med vårdcentraler” anges i dokumentet att i det hypotetiska fallet att behöva en överföring först kommer graden av brådskande att utvärderas och prioriteringscentret är det närmaste referenssjukhuset utan att fastställa avstånd .
Om man misstänker komplikationer indikerar de att överföringen till sjukhuset alltid är bättre om barnet ännu inte är fött. Överföringen kan göras med privat fordon om det inte är brådskande, eller med ambulans, som kommer att begäras per telefon, om det är brådskande.
Utan tvekan är detta sista fall det som kan orsaka mer rädsla och tvivel hos mödrarna, eftersom det är uppenbart att om det inte finns några ambulanser i närheten, eftersom det inte finns några hälsocentraler eller sjukhus i närheten, måste överföringen också ske med privat bil.
Även om jag antar att dessa fall är de minsta i vår miljö, både för möjligheterna till komplikationer vid förlossningen och för avståndet till något sjukhus.
Kort sagt, det är dessa villkoren för att delta i en hemfödelse, som fungerar som rekommendationer men inte verkar vara ordnade som standarder och som lämnar några lösa ändar.
Ett steg som enligt min åsikt skulle bidra till att öka säkerheten i denna typ av födslar och att följa den väg som de för närvarande redan har tagit i vår miljö för att vara ett bra alternativ till sjukhusfödelse och att presentera vissa fördelar med detta.
Fördelar kopplade till en varmare och mer humaniserad födelse som vi förresten också kämpar för att flytta till sjukhusleverans.
