Efter att ha granskat några risker och fördelar med att gå till daghem, vi har en känsla av att mycket återstår att säga och mycket att sluta om en fråga som är svår att studera med objektiv och kontrollerbar data. Vi kommer dock att försöka sammanfatta de aspekter som verkar tydligare (även om de inte är avgörande).
Vi kommer att gå igenom de mest uppenbara riskerna tills vi når andra som är mindre, för att äntligen stanna vid möjliga fördelar och hur vi kan förbättra förskolan för att minska riskerna. Att det finns uppenbara risker eller fördelar ifrågasätter, betyder inte att vi inte hittar exempel som "bevisar" annars.
För bevis, skulle vi säga att sjukdomar skiljer sig ur risker: det tydligaste är det ja det finns en ökad risk för vissa infektionssjukdomar i tidig ålder hos barn som går på förskolan.
Som vi väntat finns det tillräckligt med bevis på detta faktum, en konsekvent risk över tid och mellan olika sociala och geografiska miljöer.
Detta är objektivt sett det främsta skälet till att, när det är möjligt, besluta att barnet inte går i dagis, även om dessa risker kan antas hos friska och kontrollerade barn som kan behandlas medicinskt. Vi skulle säga att "vi har siffror" för att barnet ska bli mer sjukt, även om det alltid kommer att vara fallet med barn som inte visar att högre infektionsfrekvens.
Men vad händer med de barn som lider av kroniska sjukdomar? Det kan sägas att för dessa barn är förskolan "kontraindicerad", eftersom det ofta kan vara ett kostnadseffektivt förebyggande att förhindra dem från att gå till förskolan. Och för de barn som blir sjuk vecka för vecka och även i daghem, är det inte en dålig lösning?
Rollen av tidigt skolgång på förebyggande av astma och andra sjukdomar med potentiell immunbas är inte tydlig från analysen av studierna relaterade till fördelarna och riskerna med att gå i barnskolan, och det är inte heller fördelaktigt att utsätta barn för större förekomst av infektioner i tidig barndom jämfört med det i senare åldrar.
För allt detta till det utökade uttalandet och inte utan anledning "Totalt, det du inte fångar nu kommer att fånga dig senare" det kan invändas att det alltid är bättre för det sjuka barnet när han är äldre och hans immunsystem är mer utvecklat. Fortsatt med similen innan skulle det spara att köpa lotterinummer senare.
Beteendeproblem förknippade med daghem är svåra att mäta
Med en lägre grad av bevis finns det stora studier som visar det barnen som går i förskolan är mer "impulsiva", andra mer aggressivaäven om de egna författarna påpekar att dessa beteenden faller inom skalan för vad som kunde betraktas som "normalt", och att det i en grupp barn skulle vara omöjligt att avgöra vem som gick till barnkammaren och vem som inte gjorde det.
När det gäller observationsstudier är det svårt att extrahera orsak-effektförhållanden och att kontrollera eller bestämma alla faktorer som är relaterade till detta möjliga engagemang i beteende hos barn som går till daghem.
Från NICHD STUDY of Early Clild care and Youth Development, den mest fullständiga studien som har genomförts om vård av barn i daghem, verkar det som om aggressivitet inte är förknippad med daghemens kvalitet, något som skulle hända vid möjliga fördelar, som vi kommer att se nedan.
Så, i verkligheten, enligt vår erfarenhet, kommer vi att hitta fall för allt, och jag tror att alla kommer att känna exempel: lugna barn som har gått till daghem och impulsiva eller aggressiva barn som inte trängde på förskolan. Vad är det vanligaste? Det verkar som om motsatta fall, enligt de nämnda studierna.
Fördelarna med dagis är svåra att mäta
När det gäller barnkammarens positiva inflytande framhöll vi hur NICHD STUDY of Early Clild care and Youth Development (Studie av barnomsorg och ungdomsutveckling) påverkade detta kvalitetsskolor främjade barns sociala och akademiska färdigheter innan de börjar skolstadiet.
Nu med dessa uppgifter är det omöjligt för oss att till exempel veta om hemvårdsbarn som får samma stimuli men inte har ofta kontakt med andra barn skulle ha samma resultat. Och från förskolor av dålig kvalitet skulle dessa fördelar inte extraheras.
Men då Är det bekvämt för barn att gå i daghem? Tja, det kommer att bero på din hälsa och andra faktorer, och här håller jag helt med analysen som gjorts i "Evidence in Pediatrics":
När man beslutar om ett barn ska vårdas i ett daghem ska inte bara risker för deras hälsa beaktas. Vi måste också ta hänsyn till om familjen har alternativa vårdsystem, liksom de möjliga fördelarna med socialisering och stimulering av tidigt skolgång.
Vad följer av den sista meningen? Att om familjen inte har något annat sätt att ta hand om barnet, för för det fallet och förutsatt att det inte har kroniska sjukdomar, är inte barnkammaren den bästa lösningen, det är den enda lösningen.
Om barnkammaren därifrån gör alla sina ansträngningar för att minimera riskerna (även om det här måste andra sektorer i samhället, företag, förvaltningar ...) vara involverade och för att förbättra kvaliteten på dess service, desto bättre blir ett barn i det.
Minska riskerna och förbättra kvaliteten på daghem
Trots skillnaderna i hur inflytandet av kvaliteten på förskolor på de tillhörande riskerna och fördelarna verkar är tydligt och logiskt att en bra daghem alltid kommer att vara bättre för barnet.
Några alternativ som skulle minska riskerna för barnomsorg när det gäller hälsa skulle de vara minskningen i timmar av hjälp (till exempel med barnomsorg på jobbet, med större flexibilitet i arbetstid), färre barn per centrum eller klass, fullständig utbildning av lärare, extrema hygienåtgärder i förskolan ...
Och vad gäller förbättra möjliga fördelar för barn som går i daghem utbildningsprogram av hög kvalitet bör utvecklas, utbildare utbildas, att det ska finnas fler proffs för mindre grupper och därför mer personlig uppmärksamhet ...
Kort sagt, varken för alla barn eller för alla barnhem eller för alla familjer, riskerna och fördelarna med att delta i daghem de är desamma, så att alla måste väga för- och nackdelar, de befintliga alternativen, bli informerade och slutligen bestämma den bästa lösningen för familjen. Detta, när du har möjlighet att välja, vilket vi känner inte alltid inträffar.
