För några dagar sedan kommenterade vi några av de mest kända graviditetstesterna som ett av de mest irriterande eller värsta tolererade av många gravida kvinnor: O'Sullivan-testet. Som vi förklarar är det ett test vars syfte är att utesluta närvaron av graviditetsdiabetes men det är i sig själv otillräckligt för att diagnostisera sjukdomen.
Av denna anledning, om O'Sullivan ändras, om resultatet är lika med eller större än 140 mg / dl blodsocker, måste kvinnan ha ett nytt blodprov som vi alla känner till glukoskurvanvars riktiga namn är Oralt glukosetoleranstest (TTOG).
Hur görs det
den glukoskurva Det är ett mer irriterande test än O'Sullivan-testet eftersom det måste göras efter en fasta på cirka 10-12 timmar, eftersom kvinnan måste göra en speciell diet de tre dagarna före testet, eftersom hon måste ta koncentrerad glukos igen, men den här gången mer, eftersom det kommer att ta 100 g glukos när det andra testet var 50 och för att blod tas fyra gånger: när du anländer (fastande), 60 minuter efter att ha tagit glukos, vid 120 minuter och vid 180 minuter. Tre timmar där kvinnan måste sitta kvar (och utan att röka).
En förberedande diet?
Under tre dagar rekommenderas att göra en diet relativt rik på kolhydrater. Normalt levereras dieten så att den kan göras bra, men om en kvinna inte gör begränsningar för kolhydrater i sin kost kanske hon inte behöver ändra någonting. För att ge dig en uppfattning om den rekommenderade dieten är det en 2 100 kalori-diet som består av 265 g kolhydrater, 125 g protein och 60 g fett.
Till frukost rekommenderas till exempel ett glas skummjölk med en liten smörgås med ost eller skinka (40 gram bröd och 25 g skinka eller ost). Mitt på morgonen en fruktbit (200 g apelsin, 200 g päron eller 160 g äpple). Sedan, för att äta, en tallrik med sallad åtföljd av en platta med bönor med potatis (200 g bönor eller spenat eller morot med 130 g kokt potatis eller 130 g ris), ett par brödskivor (20 g bröd), ett par medelstora filéer av hudlös kyckling, fisk eller kalvkött (150 g kyckling, 150 g fisk eller 150 g kalvkött) och en frukt (200 g apelsin, 200 g päron eller 160 g äpple ).
Sedan, till ett mellanmål, ett glas mjölk eller två skummade yoghurtar och en annan frukt (200 g apelsin, 200 g päron eller 160 g äpple) och en middag precis som måltiden. Innan de sover, rekommenderar de också ett glas mjölk med två kakor (eller 20 g bröd).
Som ni ser är det en ganska fullständig diet, med tillräckligt med kalorier och hydrater så att kroppen måste aktiveras för att samla glukos och lagra den (genom insulins verkan). Efter 3 dagar 10-12 timmars fasta och sedan testet.
TTOG-bedömning
den begränsa resultaten av testet ges enligt varje blodprov:
- Vid 0 'bör maximalt ge 105 mg / dl.
- Vid 60 'bör det ge maximalt 190 mg / dl.
- Vid 120 'bör det ge maximalt 165 mg / dl.
- Vid 180 'bör det ge maximalt 145 mg / dl.
Hur man klassificerar resultaten
När resultaten har sett och utvärderats anser proffsen att testet är normalt om alla värden ligger under de fastställda gränserna. I så fall görs inget speciellt ett nytt O'Sullivan-test under det följande kvartalet.
Om endast ett av värdena påverkas, när man matchar eller överskrider en av gränserna, upprepas glukoskurvan efter 3 veckor utan att göra en O'Sullivan i förväg.
om två eller flera värden verkar lika eller högre vid gränsvärdena anses det att kvinnan lider av graviditetsdiabetes och kvinnan hänvisas till den professionella (eller enheten) som ansvarar för att kontrollera utvecklingen av diabetes under graviditeten, där de kommer att se vilken som är den bästa behandlingen enligt testvärdena och efterföljande kontroller, eftersom det kan vara en behandling endast med diet, med diet och oral medicin eller med diet och insulin.
Finns det inget alternativ?
Förra dagen, när jag förklarade O'Sullivan-testet, kommenterade jag att det fanns möjliga alternativ när kvinnan som borde ta glukosberedningen tolererar det dödligt. En god frukost full av kolhydrater eller en påse godis, som en läsare kommenterade, kan vara möjliga lösningar. Även i sådana fall analysen kunde göras på eftermiddagen, när morgonsjuka inte längre plågar och förberedelserna kan tolereras bättre (det görs på morgonen av den vanliga organisationen av laboratorierna, men tiden på dagen när testet görs är likgiltig).
Tja, för glukoskurvan finns det inget avtalat alternativ heller (Visst är det, men det finns ett behov av att studera hur man gör det utan förberedelserna). Om det dessutom redan är svårt för dig att göra det annorlunda med O'Sullivan, som inte diagnostiserar graviditetsdiabetes, föreställ dig hur komplicerat det kan vara att utföra ett tre timmars test utan att säkerheten är att värdena är tillräckliga för att ha Inget något annat. Vad som kan göras är att göra analysen vid en annan tid på dagen. Problemet är att så många timmars fasta krävs, kvinnan skulle behöva tillbringa större delen av dagen utan att äta (eller ta en drink klockan 5 på morgonen till exempel för att punkteras på eftermiddagen).
