Genom en rutinmässig ultraljud, en bäckenundersökning eller en retrovaginal undersökning kan gynekologen upptäcka en inverterad livmoder. Uterus retrogression, inverterad livmoder eller lutad livmoder Det är en variant av anatomi hos kvinnor i bäckenområdet, som ges när livmoderns ställning lutar bakåt, mot baksidan av bäckenet, snarare än framåt. Men hur påverkar detta för att uppnå graviditet? Och en gång gravid? Vi ser det nedan.
Enligt den spanska gynekologiska föreningen har ungefär 20% av den kvinnliga befolkningen en inverterad livmodern eller omvänd. Normalt lutas livmodern framåt (i magen) eller i upprätt läge, vilande på urinblåsan. Men i fallet med en omvänd eller inverterad livmoder lutas den mot ryggen, det vill säga orienterad mot ryggraden och stöds av rektum.
Orsakerna till denna specialitet är inte kända med säkerhet, men det verkar som om det inte är ärftligt. Om det är ett primärt inverterat livmodern händer det när fostret fortfarande är i utveckling och livmodern i bildningen får den bakåtläge. Sedan är flickan redan född med livmodern i denna anatomiska position.
men livmoders retroversion Det kan också vara sekundärt om livmodern som hade ett normalt läge roterar efter en onormalitet som uppträder i bäckenet, till exempel en fibroid eller en vidhäftning (ärrvävnad i bäckenet). Om livmodern omvänds vid graviditet är det vanligt att detta organ återgår till det normala efter 10 eller 12 veckors graviditet (som ett resultat av fostrets vikt). De kommer att göra de nödvändiga revisionerna för att kontrollera att livmodern har omorganiserats.
Vissa gynekologiska tillstånd, såsom bäckeninflammatorisk sjukdom och endometrios, kan orsaka omvändning av livmodern.ibland retrogression av livmodern kan ske under postpartum: om ligamenten som stöder livmodern drabbas av en belastning eller tårar och livmodern är tillfälligt dras tillbaka.
Slutligen kan försvagningen av bäckenbandet förknippade med klimakteriet också orsaka detta tillstånd hos kvinnor som tidigare inte hade det.
Symtom på inverterad eller omvänd livmodern
Som vi sagt har många kvinnor denna anatomiska avvikelse, men många är inte ens medvetna om det, eftersom det inte har några symtom. Vissa kvinnor med upp och ner livmodern De kan drabbas av smärta i ländryggen eller bäckenområdet vid tidpunkten för premenstruellt syndrom eller under perioden.
Andra känner en kontinuerlig känsla av att sträcka sig ner, och smärtsamma sexuella relationer är ofta (penetrationen skulle pressa livmoderhalsen, särskilt känslig) eller störande urinblåsan och / eller tarmen, urininfektioner ...
Kvinnan kan också ha fina avföringar eller förstoppning strax före eller under perioden, eftersom livmoderna i dessa perioder kan bli dubbelt så stor och väger mellan 120 och 300 gram, vilket innebär att rektum måste bära en mycket större vikt).
Inkontinens kan också uppstå, eller tvärtom, kvarhållande av urin om livmoderhalsen vilar på urinblåsan och urinröret, vilket förhindrar dess utträde. Beroende på fallet med en inverterad livmoder, och om det är förknippat med andra problem, kan kvinnan känna vag och allmän obehag, såsom huvudvärk, nervös hosta, förstoppning, irritabilitet eller magbesvär.
Det vanliga är det en rutinmässig gynekologisk undersökning diagnostiserar den inverterade livmodern, men innan dessa symptom är det nödvändigt att gå till konsultationen om det ännu inte hade upptäckts (det kan förväxlas med andra problem), så att det bekräftar eller inte diagnosen.
Kan jag bli gravid med en inverterad livmoder?
Ja, du kan bli gravid, eftersom fertiliteten inte påverkas av den inverterade livmodern. Spermiernas förmåga att nå ägget störs inte av livmodern upp och ner. När befruktningen inträffar och fostret växer, är det troligt att livmodern korrigerar avvikelsen och tar sin normala position.
Det måste emellertid tas med i beräkningen att det finns andra faktorer som är förknippade med retroversion som kan orsaka problem vid graviditet, såsom endometrios, om vävnaden som leder inuti uterus växer utanför den, som i äggstockarna, tarmar, ändtarmen, urinblåsan eller fodret i bäckenområdet.
Andra relaterade sjukdomar såsom vissa bäckeninflammatoriska eller vissa tumörer kan också orsaka problem med befruktningen och behöver läkarvård. Men vanligtvis uppvisar inte denna patologi svårigheter vid befruktningen och de flesta kvinnor har en normal graviditet och förlossning.
Om det omvända livmodern inte korrigerar sig själv under graviditeten (som vi sagt har detta vanligtvis händer naturligt under första trimestern), kan gynekologen besluta att utföra en digital manöver vaginalt för att förvandla livmodern till den anteverse positionen och Underlätta att graviditeten kan utvecklas normalt.
Inverterad livmoderbehandling
vanligtvis denna avvikelse behöver vanligtvis inte någon typ av behandling. Men eftersom det är en komplex situation, eftersom det kan ha olika konsekvenser, måste specialisten följa upp varje fall och besluta om stegen att följa. Till exempel behöver underliggande sjukdomar som endometrios eller vidhäftningar ingripa.
Om behovet av att ingripa observeras kan en kirurgisk operation utföras för att korrigera förskjutningen av livmodern och fixera den i det naturliga läget. Efter denna intervention upprepas inte inversionen av livmodern, inte ens med graviditeter.
I fallet med smärta i sexuella relationer, rekommenderas det att leta efter en position som inte innebär mycket djup penetration, som är mindre obekväm, med kvinnan på mannen eller i missionsställningen.
om förebyggande av den lutade livmodernSättet att förhindra det är okänt, men tidig behandling av bäckeninflammatorisk sjukdom eller endometrios kan minska risken för en förändring i livmoders position.
Enligt American Pregnancy finns det övningar för att ändra livmoderns läge tillfälligt, men det är alltid tillrådligt att konsultera gynekologen, eftersom inte alla läkare är överens om användbarheten av bäckenövningar som en långvarig behandling:
Knä-bröstövning: ligga på ryggen, böja benen tills du tar knäna till bröstet. Denna övning kommer emellertid inte att vara effektiv om livmodern har tippats på grund av endometrios, fibroider eller infektioner i bäckenet.
Användning av en pessary: en plast- eller silikonanordning som placeras i slidan för att ändra läget för en lutande livmodern. I allmänhet betraktas det som en tillfällig lösning för bäckensmärta, eftersom långvarig användning kan gynna vaginala infektioner.
Kort sagt den bakre livmodern är inte en sjukdom, utan vridningen av ett organ, ett särskilt anatomiskt tillstånd hos kvinnor, så det orsakar inte infertilitet. Om det finns problem för befruktningen beror det på andra relaterade problem. Det stör inte heller en hälsosam graviditet eller orsakar aborter.
Foton | iStock
Mer information | Reproducionasistida.org, Medline Plus
I bebisar och mer | Vikten av att bli gravid i livmodern: hjärnan utvecklas bättre inuti än utanför, är det möjligt att vara mamma efter en livmoderstransplantation?
