När leveransen är nära uppstår frågan: välj en anestesi för att undvika att känna smärta eller möta leveransen med andra smärtbehandlingstekniker, utan anestesi inblandat.
Bland smärtstillande medel är drottningen epidural, vilket gör att kvinnor kan vara medvetna om förlossning men utan att känna smärta från midjan och ner. Tyvärr har detta också sina nackdelar: Vad händer om det inte finns någon effekt? Möjligheten finns, och är en konsekvens av lateralisering av anestesi eller, vad är detsamma, att den ena sidan faller från midjan och ner, men att smärtan fortfarande känns i den andra hälften. Vi frågar en narkosläkare när det kan hända och varför.
När epiduralbedövning kanske inte fungerar
Enligt Dr. Jaime Fandiño, en narkosläkare vid Vithas Nuestra Señora de Fátima Hospital (Vigo), finns det olika skäl till varför epiduralbedövning inte fungerar: infektion i området, patienter med koagulopatier eller antikoagulantbehandling, allergi mot lokalbedövning, viss spina bifida sjukdomar ...
Hos bebisar och mer Epiduralbedövning vid förlossning: allt du behöver vetaDessutom är epiduralen, liksom resten av lokalreglerande smärtstillande medel (som producerar nervblocket i ett kroppsområde) en helt eller inget teknik. "Om tekniken är korrekt är katetern på rätt plats, och om rätt dos och koncentration av smärtstillande medel administreras kommer det alltid att ha en effekt.", säger läkaren. Och han tillägger:
"Numera används låga och mycket låga doser för att eliminera smärta utan att orsaka motorblockering (minskad styrka) och att mamman trycker på rätt sätt i utvisningsperioden."
Hos bebisar och mer Anestesi vid förlossning: hur många typer finns och vilka fördelar och nackdelar var och en av dem harVad är lateralisering av anestesi
Det betyder att den ena sidan kan skada efter den administrerade epiduralen och den andra sidan inte. Lateralisering av anestesi är bland de vanligaste epidurafel. Enligt en studie om epidurala komplikationer utförda med mer än 400 patienter:
"Under peripartumperioden identifierades följande komplikationer oftare: ensidig smärtstillande (16,4%), blodpunktering (8,7%), parestesi (8,2%), svår teknik (5,2%), ineffektiv analgesi (2,7%), hypotension (2,5%) och subdural block (0,2) %) ".
Enligt anestesilegen beror lateralisering på en överdriven introduktion av katetern och,"Det har en lätt lösning, för det mesta: ta bort den något utan att upprepa tekniken."
Lappat epidural
Ett annat problem som kan uppstå när man lägger anestesi är det som kallas ”patched epidural”, vilket enligt läkaren innebär att vissa områden kan bibehålla känsligheten.
"Det beror på partitionerna i det epidurala utrymmet (ryggområdet där anestesin placeras) som får lokalbedövningsmedel att inte komma, även om det har administrerats korrekt."
Men det har också en enkel lösning enligt experten:
"Om området är litet och dess påverkan är det vanligtvis inte nödvändigt att upprepa tekniken. Om nödvändigt kommer epiduralkatern att flyttas, alltid bedöma risk-nytta."
Hos bebisar och merAnalgesi vid förlossning: smärtkontrolltekniker utan att använda anestesiFör det mesta fungerar epiduralbedövning bra och har inga problem, men som vi ser finns det. Därför är det viktigt att informera och evakuera all tvivel som kan uppstå om epiduralbedövning före tidpunkten för förlossningen, samt utveckla en födelseplan med dina preferenser för de procedurer som ska utföras vid födelsetidpunkten.
Vad var din upplevelse med epiduralen? Har du haft några komplikationer? Skulle du fråga igen?
Foton | iStock
