Gravid med tvillingar? 15 frågor du bör ställa din läkare

När vi upptäcker att vi är gravida, översvämmar en miljon känslor vårt sinne, från överraskning till glädje, och naturligtvis också rädsla och många tvivel på grund av denna nya etapp som vi håller på att börja. Efter att ha vetat att vi väntar på ett barn finns det många saker som vi borde veta och ta hänsyn till, och som vanligtvis är samma för alla gravida kvinnor.

Men det finns speciella tillfällen, till exempel vid flera graviditeter, där vi måste ha andra typer av vård eller som kommer att kräva på ett annat sätt än en enkel graviditet. Vi delar dig 15 frågor du bör ställa din läkare om du är gravid med tvillingar.

Vilken typ av tvillingar är de?

Vanligtvis när vi pratar om en graviditet där två barn kommer, menar vi en tvilling- eller tvillinggraviditet. Men Det finns två typer: monozygotiska tvillingar (vanligtvis kallade "tvillingar") och dizygotiska tvillingar (tvillingar). Huvudskillnaden är att den första befruktningen har ägt rum i samma ägglossning av samma spermier, medan den i den andra inträffar när två ägglossningar befruktas av olika spermier.

Vad är skillnaden i bebisar och fler tvillingar och tvillingar?

Ska jag leta efter en specialist på flera graviditeter?

Gynekologer är beredda att hantera både enskilda och flera graviditeter, men om du har möjlighet att gå med en specialist på flera graviditeter, gå vidare. I speciella fall, t.ex. i mycket avancerade åldrar eller hos kvinnor med en historia med hög risk eller komplicerade graviditeter, kanske det skulle vara bekvämt att hitta en.

Anses alla tvillinggraviditeter som en riskgraviditet?

Inte nödvändigtvis Detta är något som kommer att bero på mammas medicinska historia och de tillstånd under vilka graviditeten utvecklas. Vanligtvis, till skillnad från en enkel graviditet, är läkarundersökningar oftare i början av tredje trimestern på grund av risken för för tidig leverans, men kan startas tidigare under vissa förhållanden, till exempel om barn delar morkakan ( såsom monokorioniska eller monoamniotiska tvillingar), där revisioner bör utföras oftare från andra trimestern.

Vilken typ av risker eller komplikationer finns i en tvillinggraviditet?

En multipel graviditet är förknippad med en ökad risk att uppleva vissa komplikationer under graviditeten, men det betyder inte att de kommer att hända. Det är helt enkelt viktigt att känna dem, att bli informerad.

den vanligaste komplikationerna vid en tvillinggraviditet de är:

  • För tidig födsel Den genomsnittliga varaktigheten för en tvillinggraviditet är 36 veckor, men cirka 30% av flera födslor förekommer före vecka 37.
  • Låg födelsevikt I tvillinggraviditeter har mer än hälften av bebisarna låg födelsevikt.
  • Försenad intrauterin tillväxt. När det gäller tvillingar är det mer troligt att det finns förändringar i näringsämnena de får från moderkakan, så det kan uppstå en obalans som gör att en av bebisens (eller båda) tillväxten begränsas så att dess storlek är inte i enlighet med graviditetsveckorna.

Det finns också vanligare komplikationer som modern kan drabbas av under tvillingar, till exempel preeklampsi, anemi eller postpartumblödning, liksom andra komplikationer under förlossningen, såsom navelsträngskomprimering, trassliga eller flätade snören eller komplikationer från placenta.

Hur mycket vikt ska jag gå upp?

Mängden kilo som rekommenderas att öka under graviditeten beror huvudsakligen på flera hälsofaktorer hos modern, såsom höjd, kroppstyp och vikt före graviditet.

Baserat på informationen på webbplatsen för Centers for Disease Control and Prevention (CDC) är detta mängden kilo varje kvinna bör öka under en tvillinggraviditet, enligt hennes BMI:

  • Om din BMI är mindre än 18,5 bör du öka från 22 till 28 kilo.
  • Om din BMI är mellan 18,5 och 24,9 (det normala eller friska intervallet), bör du öka från 16 till 24 kilo.
  • Om din BMI är mellan 25,0 och 29,9 bör du öka mellan 14 och 22 kilo.
  • Om din BMI överstiger 30,0 måste du öka mellan 11 och 19 kilo.

Behöver jag äta mer för att jag förväntar mig två barn i stället för en?

Lyssna inte på den gamla myten om graviditet som säger att du nu ska äta för två (tänk dig med tvillingar: för tre!). Under graviditeten är det viktigt att inte ta övervikt, eftersom det kan öka chansen att drabbas av preeklampsi, graviditetsdiabetes och få kejsarsnitt.

Du bör rådfråga detta med din läkare, för Det kommer att vara han som ger dig de mest lämpliga indikationerna efter dina egna behovoch därför undviker att bli för fett under graviditeten och spendera kilo.

Behöver jag göra några ändringar i min dagliga rutin?

Att vänta på mer än ett barn representerar en större fysisk ansträngning för modern du förmodligen märker symtomen och besvären av en graviditet förr och med större intensitet. Och även om detta kan vara mer tröttande, betyder det inte nödvändigtvis att du bör göra drastiska förändringar i din rutin eller att du ska minska takten i dina aktiviteter.

Så länge du känner dig bekväm och din läkare verifierar att din graviditet går normalt kan du fortsätta med dina aktiviteter kanske känner du att du behöver sänka din dagliga rytm lite För att göra det tystare.

Kan jag träna

Under graviditeten rekommenderas att hålla sig aktiv och träna, eftersom det har visat sig att detta kan hjälpa vid leveransen och minska förekomsten av vissa komplikationer. Men Vid tvillinggraviditet bör du rådfråga din läkareI enlighet med din medicinska historik och villkoren under vilken graviditeten utvecklas, kommer det att vara han som berättade vilken typ av övningar du kan eller inte kan göra.

Ska jag ha någon speciell vård?

Som vi har sagt, behöver du förmodligen inte ta någon speciell försiktighet om inte din läkare säger att du ska göra det, men eftersom i en tvillinggraviditet är besvären vanligtvis mer intensiva, du kan behöva mer vila, på grund av all den energi som kroppen förbrukar genom att drabbas av två barn samtidigt.

Ska jag få ett vaccin?

Det rekommenderas att kvinnan vid graviditeten redan är immuniserad mot röda hundar, vars vaccin också innehåller skydd mot kusma och mässling, och om det ännu inte har gått, också mot vattkoppor.

När du är gravid och vet att du har alla nödvändiga vacciner för att förhindra infektioner som kan orsaka skada på ditt barn, det finns två immuniseringar speciellt indikerade under graviditet: vaccin mot influensa och kikhoste.

Hos bebisar och mer bättre att förebygga ... Vilka vacciner ska jag få under graviditeten?

Hur känner jag rörelserna hos mina barn?

Som med symtom eller besvär vid graviditet, spädbarns rörelser i en tvillinggraviditet före en graviditet. När vi väntar på ett barn börjar vi vanligtvis känna deras rörelser mellan den 18 och 20 veckan, men i en tvillinggraviditet kan de känna från två veckor innan.

Dessa rörelser kan kännas i olika delar av magen, och det är mycket vanligt att mödrar identifierar vilken av tvillingarna det har varit, eftersom de vanligtvis stannar på samma plats. Till skillnad från en enkel graviditet, i en tvillinggraviditet kan bebisarnas rörelser vara mer smärtsamma eftersom det finns mindre utrymme inuti livmodern.

Vilken vecka ska mina barn föds?

Till skillnad från dem där bara ett barn förväntas och idealet är att nå 40 veckor, under flera graviditeter är längden kortare. Vanligtvis vid tvillinggraviditet där allt går bra den genomsnittliga varaktigheten är 37 veckor, en mycket idealisk längd för att födda tvillingar, enligt studier.

Vilken typ av leverans kommer jag ha?

Tidigare trodde man att tvilling- eller flerfödelser alltid borde ske med kejsarsnitt, men studier under senare år har visat att en multipel graviditet inte behöver sluta i kejsarsnitt.

När det gäller tvillingar, en vaginal leverans är säkrare för dem än kejsarsnitteftersom risken för födslig sjuklighet vid födelsen vaginalt var mycket lägre för båda barnen.

En annan studie på tvillinggraviditeter fann det Kejsarsnitt ger verkligen ingen fördel jämfört med vaginal leveransoch det representerar inte en signifikant ökning eller minskning av risken för foster- eller neonatal död jämfört med vaginal leverans.

Därför, om graviditeten går normalt, utan komplikationer och om det första barnet är monterat (det vill säga med huvudet nedåt och redo att födas), är en vaginal förlossning det bästa alternativet. Kejsarsnitt ska endast utföras i en nödsituation eller om en komplikation uppstår.

I bebisar och mer tvillingfödelse: vad du bör veta om flera födslar

Hur länge är en flerfödelse?

men faserna i förlossningen är desamma vid enskilda och flera graviditeter, varaktigheten på en födelse varierar mycket från en kvinna till en annan och från en graviditet till en annan, oavsett om en baby eller mer förväntas.

Det faktum att vara flera graviditeter betyder inte att leveransen i allmänhet kommer att vara längreEmellertid kommer utvisningsfasen att vara mer omfattande och kommer att ta två gånger, eftersom det är två barn som föds.

Vid en vaginal leverans, intervallet mellan födelsen av det första och det andra barnet är vanligtvis mindre än en timme. Vid ytterligare försening måste läkaren fatta ett beslut och beroende på situationen för mor och barn, kommer en C-sektion att utföras.

Vid mycket speciella tillfällen och under vissa omständigheter kan uppskjuten födelse förekomma, det vill säga att spädbarn föds på olika dagar. Detta kan hända naturligt, när sammandragningar upphör efter det första barnets födelse (vilket är mycket, mycket sällsynt men har hänt), eller, av medicinska skäl, till exempel att förbättra prognosen för det andra barnet vid en födelse för tidigt.

I alla fall riskerna och fördelarna bör analyseras av medicinsk personal, som kommer att fatta det bästa beslutet för mamma och barn.

Kan jag amma båda bebisarna samtidigt?

Naturligtvis! Det faktum att de är två spädbarn betyder inte att du inte kommer att kunna göra det, eftersom din kropp är redo att mata dem båda och dessutom är det det mest tillrådliga eftersom dina barn kommer att väga mindre vid födseln, eftersom de är födda innan de är flera graviditeter.

Det finns flera tekniker och positioner att amma samtidigt och du kan till och med skapa din egen tvillingkudde med två ammar, men om du föredrar kan du amma en i taget utan problem.

Och om du har några frågor eller komplikationer, Tveka inte att kontakta en amningskonsult, som ger dig nödvändigt stöd för att utföra det framgångsrikt och med råd för ditt specifika fall.

Hos bebisar och fler ammande tvillingar: nio nycklar till glad amning

Det viktigaste under din graviditet är att ha en läkare du litar på och som får dig att känna dig säker. Var inte rädd för att ställa dessa och alla frågor du anser nödvändiga om graviditet och förlossning, så att du blir bättre informerad och kan lugnt njuta av din tvillinggraviditet.

Foton | iStock