Det har visats att Fluor är effektivt för kariesförebyggande, men om vi sväljer för mycket fluor under perioden för tandbildning (i tandkräm eller munvatten som innehåller den), kan tändernas emalj förändras och fläckar visas, som kallas "fluoros."
därför användningen av fluor hos små barn har några rekommendationer inom säkerhetsgränserna. Spanska barnföreningen rekommenderar upp till sex år att använda en tandkräm för barn, speciellt för barn, eftersom de innehåller fluor, men mindre. Även om detta inte är den enda rekommendationen. Vad sägs om de yngsta barnen?
Upp till två år var det bara en liten mängd av barnens tandkräm (med fluor), som en graffiti på borsten, och mellan två och sex år i mängd som en ärta. Från sex års ålder kan de redan använda pasta av vuxna och mängden en till två centimeter på borsten. Vi kommer tillbaka till dessa rekommendationer nedan.
Föräldrar bör övervaka tandborstningsprocessen till minst sju års ålder (för att undvika att svälja pasta) och det är viktigt att barn borstar tänderna minst två gånger om dagen och särskilt viktigt är att borsta natten före sänggåendet.
I de senaste protokollen för användning av fluor hos barn (Consensus-dokument från European Academy of Pediatric Dentistry) med Spanish Society of Pediatric Dentistry rekommenderar "häftigt" att daglig användning av fluor ska vara huvuddelen i alla kompletta förebyggande program för karieskontroll hos barn.
Han tillägger att användningen av fluor bör balanseras mellan uppskattningen av kariesrisk och de möjliga riskerna för de toxiska effekterna av fluorider.
Spanish Society of Pediatric Dentistry konstaterar att tandborstning med fluorpasta är närmast den idealiska metoden för folkhälsa, eftersom dess användning är praktisk, billig, kulturellt godkänd och kraftfull. Men kom ihåg den betydande risken att barn sväljer betydande mängder fluorerade pasta, särskilt under de första tre åren av livet.
Det har faktiskt beräknats att en förskola med två dagliga borstar kan svälja cirka 1 gram tandkräm per dag, på grund av den omogna sväljningsreflexen. Det är därför du måste kontrollera de små när de borstar tänderna.
Så, fluorpasta, ja. När det gäller fluoridkoncentration finns det inte tillräckligt med bevis för att en tandkräm med en fluorkoncentration på 500 ppm eller mindre har en förebyggande effekt mot tandröta, så vi bör leta efter en pasta med högre koncentration.
Risk för fläckar på tandemaljen och rekommenderad fluor
Fluor är ett kemiskt element som tillhör gruppen halogener, som hos människor främst förknippas med förkalkade vävnader (ben och tänder) på grund av dess höga affinitet för kalcium. När konsumeras i optimala mängder kan tandmineralisering och bentäthet ökas, risken och förekomsten av tandröta kan minskas och emaljremineralisering kan hjälpa till vid alla tider i livet. Men hur mycket fluor är tillräckligt?
De studier som har sammanfattat risker för lidande av emaljfläckar eller fluoros de drar slutsatsen att risken är större när exponeringen sker i sekretionsfaserna, som vid mognad av emaljbildning. Det finns därför skillnader mellan åldrarna:
Noll till fyra år. Förkalkning och mognad av de första permanenta incisorerna och molarna inträffar, så små barn riskerar att presentera fläckar på dessa bitar. Mer specifikt, Det är mellan 15 och 30 månaders ålder den största riskperioden. Här är det att användningen av fluorider måste kontrolleras noggrant och balanseras med behoven för att förhindra karies i barndomen. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt användning av fluorider med topisk applicering (tandkräm) under denna livstid på grund av otillräcklig kontroll av svältareflexens barn: pasta eller munvatten sväljs. Mellan sex månader och två år rekommenderar European Academy of Pediatric Dentistry att borsta två gånger om dagen med en tandkräm med 500 ppm fluor och mängden som liknar en ärta. Efter två år kan en pasta med 1000 ppm redan användas. fluor
Fyra till sex år. Förkalkning och mognad av de bakre tänderna (premolära och andra molar) inträffar och det finns en hög risk att emaljfläckar bildas, även om det i detta fall representerar ett mindre estetiskt problem (dessa delar ses vanligtvis inte) och måste motsättas till en markant fördel i förebyggandet av karies som involverar användning av fluorider. Mellan två och sex år måste borstningen vara två gånger om dagen med en tandkräm med mellan 1 000 och 1 450 ppm fluorid och mängden förblir liknande en ärt.
Sex år och äldre. Risken för att emaljfläckar bildas under denna period är försumbar, med undantag för tredje molar, som ännu inte har dykt upp. Borsta två gånger om dagen med en tandkräm med 1450 ppm fluor och mängden av en till två centimeter rekommenderas.
Vad sägs om munvatten?
Idag finns det en betydande mängd munsköljmedel för hemmabruk specifikt för barn på marknaden. Om du använder dem kommer det att vara dessa sköljningar eller munvatten och inte andra som använder våra barn, eftersom de som vuxna innehåller mer fluor och har fler risker för fluoros.
Dessa sköljningar för hemmabruk är effektiva i att förhindra tandröta, så deras användning rekommenderas för att förhindra tandrott i permanenta tänder. Det finns inga bevis i tillfälliga tänder, så det rekommenderas inte för användning under barn under sex år. Detta anges av den spanska föreningen för barnläkare:
Utspädda lösningar av fluorsalter används med vilka dagliga eller veckans munvatten görs. De bör rekommenderas efter sex år för att säkerställa att barnet inte dricker vätskan.
I alla fall rekommenderas det:
- Övervakning av förfarandet av föräldrar eller annan ansvarig vuxen.
- För daglig användning kan en 0,05% fluoridlösning användas.
- Barn ska skölja 10 ml munvatten i en minut för att spottas ut munvatten senare och undvika förtäring.
- Barnet bör instrueras att inte äta, dricka eller skölja munnen med någonting i en halvtimme efter sköljning av fluor-munvatten, eftersom intag av detta element skulle inträffa.
- Som ett alternativ kan en sköljning varje vecka med en koncentration av 0,2% utföras utan att intagas under nästa halvtimme.
Sammanfattningsvis noterar vi det tandkräm som används av barn måste vara specifika för barn, eftersom de innehåller fluor i lämpliga mängder för att effektivt förhindra tandrott och minska risken för fluoros. Och följ alltid honom med att borsta!
